Ķermeņa ādas nieze, kas rodas slimības, alerģijas vai stresa dēļ.

Nieze ir ļoti nepatīkama, subjektīva sajūta, kas izraisa vēlmi skrāpēties. Ja tā ilgst ilgu laiku, tā ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti.

Profesionāli to sauc par niezi.

Niezei ir dažādi iemesli. Tā rodas lokāli, kā arī ģeneralizēti vai vispārēji.

Jūs zināt...
Mums niez pirkstus, plaukstas, seju, visu ķermeni.
Un jebkurā diennakts laikā, pēc dušas, stresa laikā vai pēc noteiktu ēdienu lietošanas.
Kāpēc?

Lokalizētā formā tas galvenokārt rodas, ja ir ādas problēmas. No otras puses, ģeneralizētā forma var būt nopietnākas slimības simptoms.

Ko mēs zinām par niezi?

Mēs zinām, ka nieze rodas saistībā ar ādas problēmām, bet arī bez acīmredzama ādas cēloņa.

Ir arī nieze bez ādas pūtīšu izsēšanās.

Dažreiz pēc dažām stundām vai dienām parādās ādas izsitumi. Šajā brīdī ir acīmredzams, kas to izraisījis.

Var niezēt jebkur. Uz galvas, sejas, kakla, rokām, muguras, bet, iespējams, visnepatīkamākais nieze ir pa visu ķermeni.

Saskaņā ar to arī niezi iedala:

• lokāls (vietējs, galvenokārt kā ādas iekaisuma izpausme)
• ģeneralizēts (kad niez viss ķermenis, kā dažu sistēmisku slimību gadījumā)

Lai noskaidrotu šīs nepatīkamās subjektīvās sajūtas cēloni, nepieciešams veikt izmeklēšanu, jo īpaši, ja tā saglabājas ilgstoši.

Pēc ilguma to iedala:

1. akūtu (pēkšņi radušos)
2. hronisku (ilgstošu), ja tā saglabājas ilgāk par 6 nedēļām

Kādas cilvēku grupas ir skartas?

Tā skar bērnus, jauniešus, pieaugušos vai vecāka gadagājuma cilvēkus. Vecākā vecumā, virs 65 gadiem, tās biežums ir nedaudz lielāks un izplatītāks.

Nav atšķirību dzimuma ziņā, bet tā bieži sastopama grūtniecēm. Tāpat arī sievietēm ar žultspūšļa problēmām.

Atšķirības ir arī izcelsmes vietā un niezei raksturīgajā veidā.

Nieze rodas perifērijā, tas ir, ādā, ādas nervu galos. Otrs veids ir tad, ja nieze rodas centrālajā nervu sistēmā.

1. Perifērisko tipu izraisa, piemēram, pieskāriens, spiediens, vibrācija, karstums vai elektriskais spriegums.
2. centrālo tipu izraisa mediatoru iedarbība.

Niezi no ādas uz smadzenēm pārvada nemielinizētas nervu šķiedras - lēnais C tips. To izraisa mediatoru, piemēram, histamīna, serotonīna, acetilholīna vai opioīdu, iedarbība uz brīvajiem nervu galiem ādā vai gļotādās.

Turpmāk tabulā sniegts niezeņu iedalījums.

Prurīts ir visbiežāk sastopamais ādas iekaisuma vai slimības simptoms. Tomēr tas rodas arī citu slimību gadījumā. Tāpēc diferenciāldiagnostika ir svarīga, lai meklētu šī nepatīkamā simptoma patieso cēloni.

Sprudža klasifikācija atkarībā no tā izraisošā iemesla:

1. Primārais (būtiskais) ir sastopams sistēmisku, neiroloģisku un citu slimību vai psihisku traucējumu gadījumā. To dēvē par pruritus sine materia.
2. Sekundārais (simptomātiskais, pruritus cum materia) rodas kā ādas problēmu papildu izpausme.

Tabulā ir uzskaitīti galvenie perifēro slimību un sistēmisku slimību izraisītie niezeņi.

Vēl viens piemērs ir nieze vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas ir nepatīkama un saglabājas ilgu laiku. Šo veidu sauc par bulloīzo pemfigoīdu. Jauniešiem tā rodas, piemēram, alerģijas uz lipekli gadījumā, dermatitis herpetoformis Duhring.

Galvenie neirogēnā un neiropātiskā ādas niezeņa pārstāvji ir, piemēram, notalgia paresthetica, multiplā skleroze, diabēts vai citi nervu bojājumi. Notalgia paresthetica rodas no patoloģiskām izmaiņām muguras nervos no T2 līdz T6, kad ir pastāvīga nieze.

Nepatīkamas nieze dēļ skartā persona skrāpējas. Tas ir cēlonis ādas izmaiņām, piemēram, ādas pigmentācijai vai sabiezēšanai.

Ļoti izplatīta ir nieze, kas sastopama HIV, AIDS slimības gadījumā.

Psihogēnā formā nieze īpaši rodas pēc paaugstināta psiholoģiskā stresa. Raksturīgi ir nieze lēkmes, kas īpaši saasinās naktī. Bieži šī forma rodas trauksmes vai depresijas gadījumā. Bet arī bailēs no netīrumiem un parazītiem un citiem fobiskiem traucējumiem vai obsesīvi kompulsīviem traucējumiem.

Medikamenti pret niezi?

Jā, pat daži medikamenti izraisa šo nepatīkamo simptomu.

Kā piemērus var minēt dažas:

• beta blokatori
• acetilsalicilskābe
• pretkrampju līdzekļi
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
• diurētiskie līdzekļi
• insulīns un perorālie pretdiabēta līdzekļi
• estrogenopioīdi

To novēro arī B12 vitamīna, dzelzs vai folijskābes deficīta gadījumā.

Nesteidzīgi niezei ir arī karstuma, aukstuma, saules vai netīrumu iedarbība mūsu apkārtējā vidē. Ziemā vai, gluži pretēji, karstās dienās, kad āda kļūst sausāka, tā kļūst sausa. Arī dehidratācija ir piemērs. Sausa āda ir sastopama galvenokārt vecākā vecumā.

Lasiet arī:
Alerģija pret aukstumu, vai tā ir alerģija?
Dehidratācija - ko par to jāzina?

Ar vai bez izsitumiem?

Piemērs ir ādas slimība, kas pazīstama kā EBA (epydermolysis bullosa). Tai ir vairākas formas, kas var būt neiekaisuma vai iekaisuma slimības.

Kopīga iezīme ir pūslīšu parādīšanās.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu iekaisumam raksturīgs arī ādas nieze. Papildus iekaisumam rodas vēnas sacietēšana. Lokāli āda ir sāpīga, siltāka uz tausti.

Tipisks visa ķermeņa izsitumu izsitumu piemērs ir vējbakas. Vēl viena herpetiska saslimšana ir aukstumpumpumpas, kas nepatīkami niez. Sīkāku informāciju skatīt rakstā par slimību aukstumpas.

Sprakšķaino drudža izsitumi rodas, sastopoties ar infekcijas slimību skarlatīnu. Tā atgādina streptokoku streptokoku izraisītu kakla streptokoku, un simptomi atgādina streptokoku izraisītu kakla streptokoku ar sarkanu iekrāsojumu un strutainiem nosēdumiem uz mandelēm.

Niezejoša āda grūtniecības laikā

Hormonālo pārmaiņu izraisīts nieze ir diezgan izplatīta un nenozīmīga. Grūtniecēm niezi izraisa plaukstas, rokas vai pēdas. Bieži sastopama nieze krūšu rajonā, kas hormonālo pārmaiņu dēļ kļūst lielāka.

Šajā periodā var rasties arī dažādas citas problēmas, kas to izraisa. Tāpēc ir svarīgi veikt izmeklēšanu, īpaši, ja tas saglabājas.

Nieze skar arī vēdera ādas paplašināšanos. Pielāgojas viss ķermenis. Īpaši vēdera dobums, kurā sarūk vieta augošajai dzemdei un auglim.

Palielinātā dzemde var radīt spiedienu aknās un žultspūslī. Šis paaugstinātais spiediens izraisa holestāzi, kas ir žults aizplūšanas traucējumi un tās uzkrāšanās žultspūslī un aknās.

Līdz ar to grūtnieces asinīs uzkrājas arī žultsskābes, kas izraisa dažādas komplikācijas.

Risks ir nevis grūtniecei, bet auglim, bērnam. Risks ir augļa bojājumi un pat nāve. Šo problēmu dēvē arī par intrahepatālo grūtniecības holestāzi.

Komplikācijas un nieze un tās simptomi

Nieze, protams, ir nepatīkama subjektīva sajūta. Īpaši ilgstošas parādīšanās gadījumā tā ievērojami samazina dzīves kvalitāti.

Pastāvīga nieze izraisa simptomus, no kuriem dažus uzskaitām:

• skrāpējumi, izgulējumi, kraupji.
• paaugstināts sekundāras infekcijas risks
• ādas sabiezēšana
• ādas pigmentācijas izmaiņas, īpaši hiperpigmentācija.
• nātrene ne tikai kā ādas slimības primārais simptoms, bet arī kā skrāpēšanās sekas.