Aftas: Kas tās izraisa? Kā tās izpaužas? + Kas palīdz?

Mutes dobumu un citas mūsu ķermeņa daļas var skart dažādas slimības. Aftām ir dažādi iemesli, kāpēc tās rodas.

Biežākie šo slimību cēloņi ir šādi:

• vīrusi
• baktērijas
• sēnītes
• alerģijas
• hormonālās
• kā sistēmiskas slimības sekas
• ģenētiskā predispozīcija
• psiholoģiski traucējumi
• onkoloģiskas slimības

Tās skar dažādas daļas, piemēram, lūpas, pašu mutes gļotādu, smaganas, zobus, mēli vai siekalu dziedzerus. Tās izpaužas dažādos veidos, piemēram, kā apsārtums, pietūkums vai sāpes. Sāpes var pastiprināties ēšanas un runāšanas laikā. Tās var saglabāties arī bez kairinošiem faktoriem.

Aftas ir visizplatītākā mutes dobuma un mutes dobuma saslimšana.
Tās skar līdz pat 20 % iedzīvotāju.

Kāpēc aftas rodas?

Profesionāli aftas sauc par recidivējošu aftas stomatītu. Vēl šodien nav pilnībā noskaidrots tā cēlonis. Visbiežāk aftas skar jaunus cilvēkus, bet tās var rasties jebkurā vecumā.

Agrāk tika apsvērta mikroorganismu, vīrusu ietekme. Taču arī šī saistība nav apstiprināta.

Kā iespējamie to rašanās cēloņi ir minēti:

• ģenētiskā predispozīcija
  • saistīta ar HLA antigēniem
• ģimenes anamnēze apstiprināta trešdaļai cilvēku
• B12 vitamīna deficīts
• dzelzs deficīts
• folijskābes deficīts
• saistība ar tādiem stāvokļiem un slimībām kā:
  • celiakija
  • Krona slimība
  • citiem gremošanas traucējumiem, piemēram, kairinātu zarnu sindromu vai zarnu iekaisuma slimību
  • gastrīts
  • čūlu slimība
• alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem
• perniciozā anēmija
• pazemināta imunitāte
• hormonālās izmaiņas sievietēm, kas saistītas ar menstruālo ciklu
• smēķēšana, īpaši pēc smēķēšanas atmešanas
• stress
• un stāvokļi pēc traumām, piemēram, nepareiza zobu tīrīšanas tehnika

Aftu iekaisuma gaitu pasliktina nepietiekama mutes dobuma higiēna. Tā kā iekaisums inficējas ar mikroorganismiem.

Kas ir aftas un kā tās iedala?

Aftas ir nelielas pūslīši, ko klāj gaišas vai pelēkas krāsas membrāna (apvalks). Šī membrāna bieži plīst un veidojas neliela čūla. Tās dibens ir nedaudz zem apkārtējās veselās gļotādas līmeņa.

Čūlai ir krasi norobežotas malas, ap kurām gļotāda ir apsārtusi. Aftas var rasties atsevišķi vai lielākās grupās. Aftas iedala pēc lieluma.

Aftas iedala trīs galvenajās grupās:

• mazās aftas, ko dēvē arī par mazajām aftām, stomatitis aphtosa minor vai Mikuliča čūlas.
• lielās aftas, lielās aftas jeb stomatitis aphtosa major, Suttona čūlas.
• herpetiformu veidi

Tabulā parādīts aftas iekaisumu sadalījums un apraksts.

Bukālā anatomijā nozīmē vaigu. Bukālā gļotāda ir vaigu gļotāda.

Mutes čūlas var būt zem mēles, kā arī uz mēles vai uz smaganām.

Mazās aftas ir pirmā un visbiežāk sastopamā grupa. Tām ir viegla norise, lai gan tās rada diskomfortu un sāpes. 10 dienu laikā tās parasti izzūd. Tās var komplicēties sliktas mutes dobuma higiēnas un inficēšanās ar mikroorganismiem dēļ.

Tās lielākoties rodas uz vaigu gļotādas un mutes dobuma. Mutes dobums ir vieta zem mēles. Mazākā mērā tās var rasties uz smaganām un mēles augšējās daļas. Nebalss parasti tiek skartas tikai tā mīkstajā daļā.

Lielās aftas var rasties tajās pašās vietās un praktiski jebkurā mutes dobuma vietā. To norisei raksturīga lielāka intensitāte un ilgāks rašanās laiks. Tām raksturīga arī tendence atkārtoties.

Trešā grupa atgādina herpetiskās infekcijas, no tā arī cēlies tās nosaukums. Herpetiskajām aftām ir raksturīgs apmēram 3 mm lielums, čūlu skaits ir lielāks, čūlas ir dziļākas.

Lai gan šī forma ir līdzīga herpetiskai infekcijai, herpes vīrusa klātbūtne nav konstatēta.

Tās visbiežāk sastopamas pie mēles pamatnes. tām ir augstas intensitātes sāpes. pat ja čūlas ir nelielas, tās bieži vien saplaisā. dzīšana var ilgt līdz pat mēnesim, un tās bieži atkārtojas.

To gadījumā ir svarīgi atšķirt, vai tās patiešām ir aftas, vai arī to cēlonis ir kāda cita slimība. Kā piemēru var minēt herpetisku tonsilītu vai citu herpetisku infekciju mutes dobumā.

Tās bieži sastopamas bērniem un jauniešiem.

Bērni, pusaudži un jaunieši ir visbiežāk skartā populācija. Saslimstība ir vienāda gan sievietēm, gan vīriešiem. Visbiežāk slimo cilvēki vecumā no 11 līdz 35 gadiem.

Sieviešu dzimuma pārstāvēm herpetiformas čūlas ir izteiktākas.

Aftas, protams, sastopamas arī pieaugušo vecumā.

Sievietēm grūtniecības laikā un pie hormonālām izmaiņām

Grūtniecība ir ārkārtīgi prasīgs stāvoklis sievietes organismam.

Mātes organisms baro augli. Dzelzs vai folijskābes samazināšanās ir priekšnoteikums aftas iekaisumam. Vēl viens iemesls var būt novājināta imūnsistēma. Grūtniecības laikā tiek ietekmēta imūnsistēma. Taču tās negatīvi neietekmē grūtniecību.

Grūtniece var novērst aftas, uzlabojot savu dzīvesveidu vai uzturu. Ļoti svarīgi ir lietot vitamīniem un minerālvielām bagātu uzturu. Dārzeņi, augļi un pārtikas produkti, kas nodrošina organismu ar B kompleksa vitamīniem, folskābi vai dzelzi.

Pat grūtniecības laikā aftas var ārstēt ar lokāli lietojamiem dezinfekcijas līdzekļiem, kam vajadzētu novērst to turpmāku inficēšanos.

Morbus Behcet

Šī ir slimība, kuras cēlonis nav zināms. Var būt ģenētiska nosliece, autoimūna slimība vai vīrusa infekcija. Var apsvērt abu šo slimību kombināciju. Tā var rasties arī ģimeniski.

Tā izpaužas ar trim simptomiem, proti:

1. daudzas aftas mutes dobumā
2. aftas čūlas dzimumorgānu rajonā
3. hipopionirīts - acu aizskaršana

Šī slimība ir reta. galvenokārt tā skar iedzīvotājus tādos pasaules reģionos kā Japāna, Ķīna, Koreja, Turcija, Tunisija. visbiežāk tā sastopama vecumā no 20 līdz 35 gadiem, īpaši vīriešiem.

Tās izpausme ir aftu parādīšanās mutes dobumā un uz dzimumorgāniem. Vīriešiem galvenokārt uz sēkliniekiem. Retāk uz dzimumlocekļa. Sievietēm tiek skartas labijas.

Lielākajā daļā gadījumu trīs gadu laikā pēc saslimšanas tiek skartas abas acis.

Vēlāk tā skar arī citas orgānu sistēmas, piemēram, ādu, asinsvadus, neiroloģisko un gremošanas sistēmu un locītavas.

Vai ir iespējama aftas pārnešana?

Nē. Afta nav infekcijas slimība.

Aftu iekaisuma komplikācija var būt inficēšanās ar kādu mikroorganismu. Tādēļ mutes dobuma higiēnas ievērošana saslimšanas brīdī ir vēl jo svarīgāka.

Kā novērst aftas?

Jārūpējas par atbilstošas mutes dobuma higiēnas ievērošanu. Tīrot zobus, jālieto pareiza zobu birste un zobu tīrīšanas tehnika.

Aftas visbiežāk sastopamas bērnu populācijā, tāpēc ir jārūpējas, lai tās novērstu. Mehāniskus bojājumus novērš pareiza zobu tīrīšanas tehnika, kas bērnam ir jāiemāca.

Mehānisku bojājumu cēlonis var būt arī breketes.

Ja aftu rašanās pamatā ir hipovitaminoze, t. i., vitamīnu vai minerālvielu trūkums, tie jāpapildina ar atbilstošu uzturu vai uztura bagātinātājiem un jāstiprina imunitāte.

Kā no tām atbrīvoties? Vislabākā ārstēšana ārstē cēloņus.

Lielākoties aftas pēc noteikta laika perioda izzūd pašas. Ja to parādīšanās ir ilgstoša vai atkārtojas, jāmeklē profesionāla palīdzība. Ģimenes ārsts var nosūtīt pie zobārsta.

Diagnoze ir svarīga, pamatojoties uz anamnēzi un klīnisko ainu.

Ļoti svarīga ir diferenciāldiagnoze (citu cēloņu izslēgšana). Izmanto arī asins analīzes un laboratoriskos izmeklējumus. Asins analīzes vai minerālvielu, vitamīnu vai antivielu analīzes. Pat biopsijas.

Ja gaita ir smagāka, nepieciešams veikt arī dažus testus, piemēram, alergoloģiskos, imunoloģiskos, ģenētiskos vai mikrobioloģiskos.

Ārstēšana galvenokārt ir lokāla un simptomātiska. Simptomi tiek mazināti.

Tiek ievadīts iekšķīgs anestēzijas līdzeklis, lai atsāpinātu mutes dobumu un mazinātu sāpes. Var lietot pretsāpju līdzekļus - analgētiķus. Var palīdzēt vitamīnu preparāti, dažādas ziedes, geli, šķīdumi vai noteikta veida tējas.

Aftas var ārstēt ar lokālu dezinfekciju. Nepieciešamības gadījumā lieto arī antibiotikas. Antibiotikas lieto, ja ir baktēriju, piemēram, streptokoku, infekcija.

Taču vissvarīgākais ir koncentrēties uz zināmo cēloni, kas varētu būt izraisījis aftu.

Un tas ir grūtāk ar aftu. To cēlonis var nebūt acīmredzams.

Zināmie cēloņi ir šādi:

• mutes dobuma trauma
  • zobu birste
  • ar skuvekli
  • zobārsta veikta injekcija
  • lūpu iekšpuses sakodiens
  • mēles sakodiens
• minerālvielu un vitamīnu trūkums
  • dzelzs
  • B6 vitamīna
  • folijskābe, t. i., B9 vitamīns.
  • B12 vitamīns
• pārtikas alerģijas, piemēram, pret āboliem, bumbieriem, zirņiem vai burkāniem.

Tas nav obligāti jābeidzas ar aftām, tas var tikai sākties.

Aftu nenovērtēšana nozīmē ne tikai paša simptoma un izpausmes ignorēšanu, bet, kas ir vēl svarīgāk, cēloņa ignorēšanu.

Aftas dažkārt var arī ļoti viegli sajaukt ar dažām ļoti nopietnām mutes dobuma slimībām. Vai arī tās var būt pirms tām un būt to pirmā un brīdinošā pazīme.

Diemžēl tās tomēr nav tikai mutes dobuma slimības. Aftas ir arī imunoloģisku slimību, infekciozas izcelsmes slimību un dažu sistēmisku slimību simptoms.

Tāpēc ir ideāli, tiklīdz parādās saaukstēšanās pazīmes, vērsties pie ārsta - ģimenes ārsta, zobārsta, zobu ķirurga vai imunologa.

Pirmkārt un galvenokārt, ieteicams pievērst uzmanību profilaksei kā daļai no mutes dobuma higiēnas. Tas nozīmē, piemēram, zobu aplikuma un zobakmens, kas var būt mikroorganismu pārnēsātājs, noņemšanu.

Bērniem vajadzētu arī izvairīties no košļājamās gumijas, garšvielām un kairinošiem pārtikas produktiem.