- wikiskripta.eu - Cukura līmenis urīnā
- hpl.sk
Cukurs urīnā: kas liecina par paaugstinātu cukura līmeni un kādas vērtības ir normālas?
Cukurs ir organismam vissvarīgākā viela. Organisms rūpīgi regulē tā līmeni. Tas to neizdala. Parasti cukurs urīnā nav atrodams. Tomēr ir gadījumi, kad tas ir sastopams.
Cukurs urīnā praksē nozīmē, ka urīnā ir glikoze, cukurs.
Glikoze ir vienkāršs cukurs, kas atrodas asinīs. Nierēs asinis tiek filtrētas. Cukurs un citas vielas, kas atrodas primārajā urīnā, tiek reabsorbētas asinīs. Tāpēc glikoze parasti nav atrodama galīgajā urīnā.
Paaugstināts cukura līmenis urīnā
Arī glikoze parasti ir atrodama urīnā.
Taču tās vērtība urīnā nedrīkst būt lielāka par 0,72 mmol/l. Ja tā ir lielāka, runājam par patoloģisku atradumu.
Šo stāvokli profesionāli sauc par glikozūriju.
Par glikozūriju tiek vērtēts, ja zudumi ir lielāki par 0,72 mmol/l. Šī parādība rodas, ja cukura līmenis asinīs ir paaugstināts, t. i., hiperglikēmijas gadījumā. Nieres sāk izvadīt glikozi ar urīnu, ja glikozes līmenis ir aptuveni virs 10 mmol/l.
Kādu slimību gadījumā urīnā ir cukurs?
Glikoze pati par sevi ir vienkāršs cukurs, kas atrodas asinīs. Nieres asinis ar glikozi filtrē urīnā. Tās atdala toksiskās un atkritumvielas, kas nonāk urīnceļos un no tiem izvadās.
Organismam nepieciešamās vielas (t. i., cukuri) tiek reabsorbētas. Šādā veidā organismā tiek uzturēts arī optimāls cukuru līmenis.
Glikozūriju iedala divās grupās, proti, normoglikēmiskā glikozūrija un hiperglikēmiskā glikozūrija.
Normoglikēmiskā glikosūrija rodas, ja glikēmijas līmenis ir normāls. Otrais veids rodas, ja glikēmijas līmenis ir paaugstināts.
Normoglikēmiskā glikozūrija rodas, ja nieres nespēj reabsorbēt cukuru, piemēram, autosomāli recesīvo slimību, nieru iekaisuma vai toksisku nieru bojājumu gadījumā.
Hiperglikēmiska glikozūrija ir raksturīga cukura diabētam, taču tā nav galvenais diagnostiskais rādītājs. Ilgstošas slimības gadījumā nieres paaugstina cukura līmeni asinīs, un glikozūrija var izzust.
Tādējādi cukurs urīnā galvenokārt tiek konstatēts cukura diabēta gadījumā. Šajā gadījumā tas ir cukura vielmaiņas traucējums, un paaugstināts cukuru līmenis ir redzams ne tikai urīnā, bet arī asinīs.
Diabētu var izraisīt vai nu nepietiekama hormona insulīna ražošana, vai, gluži pretēji, samazināta organisma šūnu jutība pret šo hormonu. Diabēta simptomi ir nogurums, pastiprinātas slāpes un bieža urinēšana. Dažreiz pievienojas arī vemšana.
Tomēr, ja nieres nedarbojas pareizi, tās nespēj atgriezt šos cukurus atpakaļ asinīs. Tā tas ir, piemēram, nieru darbības traucējumu gadījumā, ko izraisījis iekaisums (akūtas tubulārās nekrozes gadījumā).
Glikozūrija ir arī dažu endokrīno slimību, piemēram, vairogdziedzera slimību, sekas. Hipertireoze izraisa paaugstinātu vairogdziedzera hormonu veidošanos.
Citas slimības piemērs, kad var konstatēt cukura klātbūtni urīnā, ir Kušinga sindroms. Šajā gadījumā ir pārmērīga urinēšana, kortizols izdalās ar urīnu un pacients jūt, ka viņam biežāk jāiet urinēt.
Pārmērīga alkohola lietošana un dažu medikamentu lietošana izraisa cukura klātbūtni urīnā.
Īpaša situācija, kad urīnā ir palielināts cukura daudzums, ir stress.
Ar šo terminu jāsaprot organisma stress, piemēram, sepses gadījumā, liela apmēra apdegumos, ļaundabīgos procesos.
Cukuru urīnā var izraisīt vairāki cēloņi, tostarp:
- cukura diabēts, t.i., diabēts
- nieru disfunkcija, vielmaiņas slimības (iekaisuma gadījumā vai tādu slimību gadījumā kā esenciālā fruktosūrija, pentosūrija).
- ģenētiska nosliece
- aknu slimības
- medikamenti
- alkohols
- endokrīno dziedzeru slimības
- stress, trauma, sepse
- ļaundabīgi procesi
- grūtniecība
glikozūrija grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā ir pazemināts nieru slieksnis glikozes uzņemšanai. Šajā laikā urīnā nonāk daudz vairāk cukura nekā citkārt.
Tomēr šis stāvoklis ir tikai īslaicīgs un nav hroniska slimība.