Kad sāp kauli: vai tas ir noguruma, aukstuma, vēža vai kāda cita iemesla dēļ?

Sāpes kaulos var just augšanas laikā. Cits gadījums ir pārslodze, piemēram, ilgstoša stāvēšana, vai kad pēc ilgstošas sēdēšanas sāp iegurņa kauls. Sāpes var izraisīt arī traumas.

Traumu gadījumā mehānisms un pielietotais spēks ir atkarīgs no traumas. Bieži vien rodas sasitumi vai lūzumi. Sāpes, protams, var liecināt par slimību. Tās var būt infekciozas izcelsmes vai tās var izraisīt kaulaudu deģenerācija. Vai arī tās var liecināt par onkoloģisku slimību.

Šāda veida slimības ir diezgan grūti ārstējamas. Tās ir jānovērš pēc iespējas ātrāk. Tāpēc, ja kaulu sāpes nav izraisījis ārējs stimuls, ir jāmeklē ārsts speciālists, t. i., ortopēds.

Jūs bieži jautājat:
Kādi ir iemesli, kad sāp kauli?
Vai tas ir nogurums, saaukstēšanās vai nopietns vēzis?

Kaulu augšana un kaulu sāpes

Augšanas sāpes rodas bērniem un pusaudžiem.

Tas nav slimības simptoms.

Tās ir straujas kaulu augšanas gadījumā. Tās rodas galvenokārt miera stāvoklī un nakts laikā. Ir svarīgi atšķirt šīs sāpes no slimības stāvokļiem. Šāda veida sāpes nepavada vispārēji simptomi, piemēram, drudzis vai ekstremitāšu pietūkums.

Kaulu sāpju cēlonis ir trauma.

Visbiežāk kaulu apdraud ārēja ietekme. Kritiens, trieciens vai cits mehānisms izraisa vai nu kaula sasitumu, vai kaula lūzumu (lūzumu vai lūzumu).

Ievainojuma gadījumā sāpes ir akūtas.

Lūzuma gadījumā sāpes ir ilgstošākas. Lūzuma vieta un zona ap lūzumu pietūkst, un kustīgums ir traucēts.

Sāpes saglabājas, līdz kauls sadzīst. Jebkāda kustība pastiprinātu sāpes un paildzinātu dzīšanas procesu. Lūzuma vieta ir jāfiksē, t. i., jāimobilizē. Pretējā gadījumā kauls augtu nedabiskā stāvoklī. Tā tas ir lūzumu gadījumā, kad kaula stāvoklis ir mainīts.

Tāpēc ir svarīgi veikt profesionālu izmeklēšanu, ja ir aizdomas par lūzumu, jo īpaši tad, ja ir redzamas dislokācijas, t. i., ja kaula vai ekstremitātes dabiskais stāvoklis un izvietojums ir mainījies.

Atklāti lūzumi ir riskanti, galvenokārt infekcijas riska dēļ.

Sāpes kaulā un pietūkums apvidū daudzos gadījumos ir arī pēc sadzīšanas. Tas saglabājas ilgu laiku. Dažos gadījumos tas saasinās vai atgriežas laikapstākļu izmaiņu gadījumā. Meteoroloģiski jutīga grūtību pasliktināšanās galvenokārt ir pēc nopietnākām traumām un kaulu bojājumiem.

Sekundāras sāpes (ko izraisa cita slimība)

Kaulu slimība, kuras laikā rodas sāpes kaulos, ir Pageta slimība. Tai raksturīga kaulu deformācija. Tā var skart vienu vai vairākus kaulus. 70-80 % saslimušo ir asimptomātiska norise.

Šīs slimības galvenie simptomi ir šādi:

• sāpes kaulos, biežas sāpes naktīs
• kaulu, galvaskausa, skriemeļu deformācija.
• galvassāpes
• nervu nomākums, piemēram, dzirdes zudums
• bieži kaulu lūzumi

Sāpes izraisa arī kaulu retināšanās.

Kaulu retināšanās (saukta arī par osteoporozi) ir slimība, kas rodas, traucējot kaulu audu vielmaiņu. Tās sekas ir kaulu masas zudums. Rezultāts ir lielāka kaulu trauslums.

Kauls ir pakļauts paaugstinātai trauslumam. Šajā gadījumā kaulu sāpes vispirms izpaužas mugurā. Vēlāk tās progresē uz jostas rajonu un pāraug uz apakšējām ekstremitātēm. Plašāku informāciju par osteoporozi skatīt rakstā par šo slimību.

Osteoartrīts ir slimība, kas izraisa deģeneratīvas izmaiņas locītavās un ietekmē locītavu skrimšļus. Tā izraisa sāpes kaulos un locītavās, galvenokārt gūžas un ceļa locītavās, bet arī mugurkaulā. Mugurkaula gadījumā to sauc par spondiloartrītu, gūžas gadījumā - par koksartrozi un ceļa locītavas gadījumā - par gonartrozi.

Tās simptomi ir šādi:

• plaisāšana locītavā, tā sauktais crepitus
• kaulu stīvums, locītavu deformācija.
• kustību ierobežojumi
• sāpes, īpaši pēc slodzes
• stīvas locītavas pēc neaktīvas darbības

Sāpes var izraisīt arī kaula iekaisums. Tas notiek pēc lūzumu operācijām, kā arī pēc ortopēdiskām operācijām vai septiskos stāvokļos. Papildus sāpēm iekaisušajā kaula daļā ir saistīta arī drudzis.

Tomēr kaulu var inficēt arī dažādas bakteriālas infekcijas. Infekcijas iekļūst kaulu smadzenēs un izraisa iekaisumu. Pēc tam rodas sāpīgums attiecīgajā vietā, kā arī samazinās skartā kaula funkcionalitāte. Šādas bakteriālas infekcijas izraisītas slimības ir, piemēram, kaulu tuberkuloze.

Kostena sindroms ir neiralģiska kaulu sāpju forma auss, galvas apvidū. Temporomandibulārā locītavas traucējumu gadījumā sāpes lokalizējas žoklī, degunā un kaklā. Sāpēm sejā un galvā var būt dažādi cēloņi. Diagnozes noteikšanā sadarbojas zobārsts, neirologs, LOR ārsts, oftalmologs un arī psihologs vai psihiatrs.

Trijzaru nerva sāpes var imitēt kaulu sāpes šo nervu apgādājošajā zonā. Tomēr tā ir neiralģija, nevis sāpes un cēlonis, kas iziet no kaula. Nervu iekaisums rodas pat saaukstēšanās gadījumā. Bieži vien tas rodas arī zobu sāpju gadījumā.

Sāpes var pastiprināt pieskaršanās, košļāšana, runāšana. Sāpes ir intensīvas un nepatīkamas.

Sāpes kaulos un locītavās rodas arī tad, kad paaugstinās ķermeņa temperatūra un ir drudzis. Sāpes bieži rodas infekciju gadījumā, piemēram, augšējo elpceļu infekciju gadījumā, tātad arī gripas gadījumā.

D vitamīna trūkums ir vainojams dažādu slimību, piemēram, osteoporozes, rahīta, depresijas, hroniska noguruma sindroma un hronisku sāpju, rašanās cēlonis. D vitamīns ir svarīgs ne tikai imunitātei, bet arī elpošanas vai sirds un asinsvadu sistēmai. Tam ir arī pretkancerogēna iedarbība.

Sāpes krūšu kurvī, ja vien tās nav pēctraumatiskas, rodas dažādu iemeslu dēļ. Sāpes krūšu kurvī un mugurkaulā ir bieži sastopamas mugurkaula problēmu dēļ. Tās var izraisīt elpošanas, sirds un asinsvadu un gremošanas slimības. Sāpes visā ķermenī un kaulos var būt arī nieru slimību gadījumā.

Tomēr kaulu sāpes ir arī daudzu citu veselības problēmu, komplikāciju un slimību izpausme, kas pirmajā acu uzmetienā var nebūt saistītas ar kauliem. Piemēram, celiakija, kad notiek kaulu retināšanās. To izraisa asins veidošanai nepieciešamo vielu uzsūkšanās traucējumi kaulu smadzenēs.

Audzēji

Kaulu audzēji var atrasties tieši kaula virspusē vai kaula centrā (kaulu smadzenēs). Audzēju gadījumā sāpes ir ne tikai kaulā, bet arī apkārtnē. Audzēji var būt labdabīgi vai labdabīgi, kā arī ļaundabīgi vai ļaundabīgi.

Osteoma ir labdabīga audzēja piemērs. Tā galvenokārt skar cilvēkus, kas jaunāki par 20 gadiem, un tās sastopamība ir salīdzinoši reta. Tā izpaužas kā lēni augošs izaugums. Tā var būt patoloģiska lūzuma cēlonis. To var izraisīt arī nelaimes gadījums.

Hondroma ir labdabīga audzēja forma. To veido skrimšļi, un to iedala pēc augšanas vietas. Enhondroma veidojas kaula iekšienē, galvenokārt plaukstās un pēdās. Juxtakortikālā hondroma aug uz kaula ārējās virsmas.

Osteoklasts var izraisīt kaulu sāpes ceļgalā. Visbiežāk tas sastopams šajā apvidū. Retāk plaukstas locītavā, plaukstā, rokā, kur tas var izraisīt kaulu sāpes, kā arī iegurņa apvidū.

Hondrosarkoma ir visbiežāk sastopamā ļaundabīgā kaulu audzēja forma. Tā parasti rodas vecumā no 40 līdz 70 gadiem. Tā galvenokārt rodas vīriešiem. Sāpes kaulos ir sēdošajā daļā, pie gūžas. Sāpes pakāpeniski pastiprinās un nemazinās pat miera stāvoklī.

Osteosarkoma ir ļaundabīgs audzējs. Tas galvenokārt skar apakšējās ekstremitātes garos kaulus. Šajā gadījumā par tā klātbūtni var liecināt arī sāpes ceļgalā. Tas aug kaulā, bojājot to un apkārtējos mīkstos audus.

Kopā ar hondrosarkomu tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem audzējiem. Visbiežāk sastopams vecumā no 10 līdz 20 gadiem:

• atpūtas un nakts sāpes skartajā zonā
• ciets, nesāpīgs pietūkums, t. i., izciļņojums
• izraisa patoloģiskus lūzumus
• ja metastāzes nonāk plaušās, tas izraisa elpas trūkumu, klepu
• tai ir arī vispārējas izpausmes
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās
  • svara zudums
  • nakts svīšana

Multiplā mieloma ir audzējs, kas skar kaulu smadzenes. Tas skar galvenokārt gados vecākus pacientus. Lielākajai daļai no viņiem ir sāpes kaulos, visbiežāk mugurā vai ribās. Ārstēšana iespējama ar ķīmijterapiju vai kaulu smadzeņu transplantāciju.

Kaulu smadzeņu pareiza darbība ir traucēta, un tās nespēj saražot pietiekami daudz nepieciešamo asinsķermenīšu. Tā sekas ir anēmija (mazasinība) vai bieža asiņošana, vai nosliece uz infekcijām, t. i., samazināta imunitāte.

Plašāka informācija par šo slimību ir sniegta atsevišķā rakstā.

Turklāt leikēmija skar arī kaulu smadzenes. Tā ir ļoti bīstama, tāpēc ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk. Pretējā gadījumā slimība var sasniegt tādu stadiju, ka vairs nav izārstējama.

Leikēmija ir ļaundabīga asins slimība. Kaulu smadzenēs notiek leikocītu (balto asinsķermenīšu), īpaši nenobriedušu formu, slimīga savairošanās. Arī šajā gadījumā tiek nomākta normāla asins veidošanās.

Leikēmija ir visizplatītākais bērnu vēzis attīstītajās valstīs. Plašāku informāciju par šo slimību skatīt rakstā.

Arī citi vēža veidi var izraisīt sāpes kaulos. Piemēram, prostatas vēzis. Tas neskar kaulus, bet izraisa sāpes mugurā un ap gurniem.

Cits gadījums ir cita audzēja metastāzes uz kauliem. Metastāzes faktiski ir attālināts bojājums, kas radies no primārā ļaundabīgā audzēja citur organismā. Vēzis ir šādas metastāzes piemērs:

• Krūts
• dzemdes
• prostatas
• vairogdziedzeris
• plaušas
• nieres