- Jan Hugo un citi - Lielā medicīnas vārdnīca - Aura
- Michal Drobný et al - Textbook of Neurology - Aura
- mayoclinic.org - Migrēna ar auru
- verywellhealth.com - Pārskats par auras lēkmēm
- webmd.com - Migrēna ar auru
- britannica.com - Migrēna ar auru
Kas ir aura? Kādas slimības tā bieži pavada? + citi simptomi
Auras rodas lēkmju gadījumos, piemēram, epilepsijas vai migrēnas gadījumā. Tās ir neparastas sajūtas, kas parasti nerodas.
Raksturojums
Aura ir stāvoklis, kad tuvojas epilepsijas vai migrēnas lēkme. Tā ir maņu uztvere. Tās izcelsme nav vidē, bet gan pacienta nervu sistēmā.
Tās var būt vizuālas sajūtas (piemēram, zibsnis, uguns), dzirdes, ožas, no zarnām u. c.
Vārds aura ir cēlies no latīņu valodas, un to tulko kā vējš.
Auru piedzīvo aptuveni 20-30 % migrēnas slimnieku. Aura ir neiroloģiska parādība pirms lēkmes sākuma. Aura parasti ilgst 5-20 minūtes, dažkārt 60 minūtes.
Migrēnas galvassāpes parasti sākas pēc auras.
Tas ir redzes traucējums, kas izpaužas kā baltas, melnas un dažkārt krāsainas gaismas (fotopsija). Dažkārt parādās līkloču līnijas (scintilācijas skotoma).
Dažiem pacientiem ir neskaidra vai duļķaina redze, kas līdzinās dūmakainam stiklam.
Pacientiem dažkārt rodas pirkstu un mēles tirpšana vai dūrieni rokās.
Var rasties dzirdes, ožas vai garšas halucinācijas. Dažreiz auras laikā rodas reibonis vai paaugstināta jutība pret pieskārieniem (paaugstināta jutība).
Aura rodas tikai klasiskā migrēnas tipa migrēnas gadījumā.
Aura ir brīdinājuma signāls pacientam ar klasisko migrēnu vai epilepsiju, ka tuvojas lēkme.
Aura ir saistīta arī ar roku vai sejas trīci. Dažreiz ir vērojama vemšanas sajūta.
Migrēnas auru bieži pavada galvassāpes. Tā galvenokārt rodas cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
Cēloņi
Migrēnas un epilepsijas ar auru izraisītājs var būt:
- Stress
- Spilgta gaisma
- Daži pārtikas produkti un medikamenti
- miegs un tā kvalitāte
- Menstruācijas
- Alkohols
Projekcijas
Auras subjektīvās izpausmes ir šādas:
- aklie plankumi - skotomas
- līkloču līnijas
- Redzamas zvaigznes
- redzes izmaiņas vai pasliktināšanās
- gaismas mirgošana
- nogurums līdz miegainībai
- Emocionāli traucējumi - trauksme, bailes
- Atdalīšanās no realitātes sajūta
- Svešu un nepazīstamu smaržu uztvere
- Reibonis
- Deja vu sajūta
- kuņģa un zarnu trakta (gremošanas) darbības traucējumi, piemēram, slikta dūša un vemšana.
- Neparasti karsta vai auksta sajūta
- Atkārtotas sejas vai ekstremitāšu kustības (izņemot migrēnas vai epilepsijas lēkmes laikā).
- Galu un sejas tirpšana
- Viltus skaņas sajūtas
- Miegainība
- Nespēja novērtēt attālumu
- Tuneļveida redze
Šis stāvoklis ir līdzīgs gan migrēnai, gan epilepsijai. Aura ne vienmēr ir pirms šīm slimībām.
Saistītie simptomi ir šādi:
- sejas vai ķermeņa puses nejutīgums.
- Apgrūtināta runa
- Muskuļu vājums
Interesanti fakti
Ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Ārstam ir jāizslēdz citas slimības, piemēram, insults.
Aura veidojas kā ķīmiski un elektriskie viļņi, kas iet caur smadzenēm. Uztveres izmaiņas ir atkarīgas no skartās smadzeņu zonas.
Ar redzi saistītas auras gadījumā tiek ietekmēta tā smadzeņu garozas daļa, kas atbild par redzi.
Migrēna ar auru biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem. Savu lomu spēlē arī iedzimtība.
Visnopietnākā migrēnas ar auru lēkmes komplikācija ir insults. Aura tiek aprakstīta kā preikatīvais stāvoklis vai fāze (tehniski - konvulsiju fāze). Tikai 1 % lēkmju attīstās līdz insultam.
Pacientam jāapraksta ārstam notikumi auras laikā. Ārsts iegūs informāciju par izmainīto smadzeņu daļu.
Daži pacienti jūt auras parādīšanos vairākas dienas iepriekš. Tas ir lēkmes prodroms.
Migrēnas vai epilepsijas lēkme ir saistīta ar patoloģisku smadzeņu darbību. Aura tiek aprakstīta kā lēkmes sākums. Tā ietekmē smadzeņu daļas, kas atbildīgas par sajūtām, redzi un dzirdi.
Auru var diagnosticēt, izmantojot EEG (elektroencefalogrammu). Tā ir neinvazīva metode. Tomēr šis tests nav ļoti pārliecinošs. Aura var ilgt tikai dažas milisekundes.
Migrēna ar auru
MigrēnaTās ir stipras, bieži vienpusējas galvassāpes. Tās izraisa smadzeņu galvenā asinsvada sašaurinājums vai vispārējas izmaiņas tā caurlaidībā. Tas izraisa galvassāpes.
Pirms migrēnas dažreiz ir iepriekš minētā aura.
Epilepsija ar auru
Epilepsijair smadzeņu krampju traucējumi.
Tā rodas, kad rodas jauni elektriskie impulsi, kas tiek pārraidīti uz ekstremitātēm. Pastāv vairāki krampju veidi. Ir mazie (petit mal) un lielie (ģeneralizētie) krampji.
Ir samaņas zudums, mēles sakodiens un ekstremitāšu toniski-kloniskas kustības (pastiprināts muskuļu sasprindzinājums un spazmas).
Dažkārt epilepsijas cēlonis nav zināms. Tā var rasties citu smadzeņu slimību (audzēju, stāvokļu pēc insulta) dēļ vai bez skaidra iemesla.
Pirms epilepsijas lēkmes dažkārt var būt aura.
Profilakse un ārstēšana
Aura nav ārstējama.
Ieteicams doties uz tumšu klusu telpu.
Lai novērstu epilepsijas vai migrēnas lēkmes, tiek lietoti medikamenti.
Tiek lietoti pretkrampju līdzekļi, pretepilepsijas līdzekļi, pretmigrēniskie līdzekļi.
Dažreiz nepieciešams ārstēt vemšanu.
Migrēnas un epilepsijas profilaksei palīdz antidepresanti un antihipertensīvie līdzekļi. Tie uztur un pazemina augstu asinsspiedienu, kas var izraisīt migrēnu.
Ārvalstīs epilepsijas pacientiem izmanto suņus. Dažas šķirnes var noteikt tuvojošos auru un palīdzēt pacientam. Pacients var "sagatavoties" lēkmei pēc auras parādīšanās un novērst draudošās briesmas apkārtnē.