Papēža sāpes: sākuma cēloņi pieaugušajiem un bērniem, no rīta vai pēc skriešanas?

Sāpes papēžos ir samērā bieži sastopama problēma. Tā galvenokārt skar pieaugušos, bet arī bērni var sūdzēties.

Tās parasti nav nopietnas.

Lai gan tās ir dažādas, visbiežāk tiek aprakstīti divi stāvokļi: plantārais fascīts un papēža stimuls (izaugums uz papēža).

Diagnoze pēc atrašanās vietas?

Pēc sāpju atrašanās vietas var daļēji atšķirt, kāda varētu būt problēma.

Piemēram, ja tā rodas papēža apakšdaļā, aizmugurē vai priekšpusē vai no sāniem, pēdas ārpusē.

No papēža tā var izstarot uz pēdu, potīti un Ahileja cīpslas zonu.

Lai atpazītu pamatproblēmu, svarīgi ir arī tas, vai...

Vai sāpes papēdī rodas galvenokārt no rīta pēc pamošanās vai apsēžoties?
Vai tās mazinās, kustoties un staigājot?
Tas, iespējams, ir plantārais tendonīts.

Vai varbūt ir otrādi?

Vai papēža sāpes pastiprinās, staigājot, palielinot slodzi uz šo vietu?
Un vai tās pastiprinās, uzkāpjot uz pēdas, papēža?
Iespējams, ka tas ir stimuls.

Tomēr cēloņi var būt vairāki.
Lai iegūtu vairāk informācijas, lasiet kopā ar mums.

Bieži vien tā ir plantāra fascija vai stimulu problēma.

Jūs jautājat: Kas izraisa sāpes papēdī?

Lielākoties tas ir plantārais fascīts un papēža spurga.

Ja cēlonis ir plantārais fascīts...

Ja sāpes no papēža pārvietojas un izstaro arī uz pēdu, tas, iespējams, ir pēdas apakšdaļā (zoles daļā) esošās cīpslas iekaisums. Runa ir par plantāro fasciju.

Tā ir saišu josla, kas stiepjas caur pēdas apakšdaļu. Tā piestiprinās pie papēža un stiepjas līdz pat pirkstu pirkstiem.

Plantārais, plantārais = plantārs.
Fascija = loksne, sloksne.

Nelielas šīs cīpslas traumas, plīsumi (mikrotraumas) rodas ilgstošu un atkārtotu bojājumu rezultātā pārmērīgas un nesamērīgas slodzes rezultātā.

Tas rodas arī pēkšņi, akūtas traumas gadījumā.

Rezultāts ir iekaisums, ko sauc par plantāro fascītu.

Iekaisušais apvidus ir sāpīgs. + Tas ir ass un nepatīkams.

Tas parasti rodas no rīta pēc pamošanās. Pēc tam, normāli kustoties un staigājot, nepatikšanas izzūd.

Tomēr cilvēkiem, kuri ir mazkustīgi, un ilgstošas atpūtas laikā sāpes parādās no jauna. Tāpat arī, ilgstoši stāvot kājās.

Plantārā fascīta attīstībā ir iesaistīti daži riska faktori:

• vecums virs 40 līdz 60 gadiem
• aptaukošanās
• mazkustīgs dzīvesveids un sēdošs darbs
• ilgstoša stāvēšana uz kājām
• nepareiza pēdas struktūra (augsts pēdas izliekums vai plakana pēda)
• slikti kustību mehānismi un nepareiza stāja
• nepiemēroti apavi, pārāk cieti vai pārāk mīksti
• augsti papēži
• cieši apavi
• pārmērīga pārslodze, akūta vai ilgstoša
• apakšējo ekstremitāšu artrīts
• asinsvadu problēmas

Starp simptomiem, protams, bieži sastopamas sāpes, un cietušais tās raksturo kā asas un dūrienainas. Viņš tās raksturo papēža apakšdaļā.

Sāpes papēdī izstaro no papēža iekšpuses uz pirkstiem.

Sāpes ir vērstas un virzās pāri pēdai uz pirkstiem, parasti no iekšpuses. Pēc tam cilvēks tās var mazināt, uzkāpjot uz pēdas ārējās sānu daļas.

Parasti sāpes rodas no rīta pēc pamošanās un ilgstošas atpūtas laikā.

Pēc anamnēzes paņemšanas un palpācijas izmeklēšanas ārsts diagnozi papildinās ar tādām attēlveidošanas metodēm kā rentgens, datortomogrāfija vai ultraskaņa.

Kas palīdz un ko vajadzētu darīt pret papēža sāpēm?

Plantāra fascīta gadījumā pirmās izvēles ārstēšana ir vingrinājumi, stiepšanās vingrinājumi un stiepšanās, apledošana, apavu maiņa.

Var palīdzēt tapsēšana, kā arī ortozes (ieliktņi) un apavu ieliktņi. Piemērota ir arī nakts šuve.

Akūtajā fāzē ir svarīgi izvairīties no staigāšanas basām kājām un ierobežot pārmērīgu slodzi uz pēdām.

Fizikālā terapija, magnetoterapija, masāža vai triecienviļņu terapija papildinās režīmu.

Var palīdzēt medikamenti sāpju un iekaisuma kontrolei, piemēram, pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, arī lokālā veidā, piemēram, ziede vai želeja.

Vai zāles, ziedes, krēmi, geli, garšaugi vai tējas nepalīdz?

Dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana - jo īpaši tad, ja konservatīvās metodes ir neveiksmīgas.

Papēža dzīslas un papēža izaugumi

Pazīstams arī kā calcar calcanei.

Pamatcēlonis ir kalcifikācija un pārkaulošanās iekaisuma vietā.

Papēža cīpslas piestiprinājuma pie papēža bojājums >
sekojoša kalcija nogulsnēšanās (kalcifikācija) >
funkcionālo audu (dziedējot cīpslas vai muskuļu bojājumu) pārvēršanās kaulā (osifikācija).

Rezultātā veidojas papēža deformācija cīpslas stiprinājuma vietā = papēža spuras.

Vai esat dzirdējuši par osteofītiem? Tie ir kaulu veidojumi, kas rodas arī, piemēram, mugurkaulā.

Lasiet vairāk.

Ilgstoša, bet arī akūta pēdas pārslodze izraisa plantāro fascītu. Tā rezultātā var veidoties papēža spuras.

Papēža spuras un plantārais fascīts ir saistīti.

Riska faktori, kas veicina to attīstību, ir šādi:

• ilgstoša pārmērīga un neatbilstoša pēdu slodze
• nepiemēroti apavi
• pēdas izliekuma traucējumi un deformācijas, augsts vai zems pēdas izliekums.
• trauma
• aptaukošanās, liekais svars
• skriešana, lēkāšana pa cietām virsmām
• traucējumi Ahileja cīpslas un teļķa līmenī

Atkārtoti kaula kaula kaula bojājumi sadzīst ar kalcifikāciju. Tas veido āķa formas kaulainu izaugumu uz kaula kaula kaula kaula kupra.

Tā rezultātā rodas klīniskie simptomi.

Papēža spuras simptomi ir šādi:

• asas kņudinošas sāpes
• lokalizējas galvenokārt papēža centrā.
• pastiprinās, stājoties uz papēža staigājot.
• ierobežo vai padara neiespējamu staigāšanu
• persona uzkāpj uz pēdas pirkstiem vai pēdas sāniem
• sāpes rodas arī, pieskaroties pie pēdas paduses un aptaustot pēdas īsos muskuļus.

Atšķirībā no plantāra fascīta sāpes rodas staigāšanas laikā un pie slodzes. Tas padara neiespējamu sportošanu un pat parastu staigāšanu.

Spurga parasti ir atrodama uz abiem papēžiem. Un daudzos gadījumos cilvēks pat nezina, ka tā tur ir. Jo tā ir asimptomātiska.

Jūs pat varat nezināt, ka jums ir papēža dzīsla.
Jo tā var neizpausties ar sāpēm papēdī.

Rentgenoloģiski parasti konstatē, ka papēža priekšpusē ir smails kaulains izciļņojums.

Diagnozei ir svarīga anamnēze un papēža izmeklēšana ar apstiprinājumu rentgenogrammā. Var izmantot arī citus attēlveidošanas paņēmienus, piemēram, datortomogrāfiju vai ultraskaņu.

Ārstēšana galvenokārt ir konservatīva. Īpaša apavu ieliktnīte (un citi ortozes līdzekļi) palīdz mīkstināt papēdi papēža trieciena laikā.

Sāpju un iekaisuma kontrolei tiek pievienoti medikamenti vai aerosoli.

Papildus tiek izmantota fizikālā terapija, magnētu terapija, triecienviļņu terapija. Ja tas nav sekmīgi, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.

Un ko darīt, ja tā rodas bērniem?

Ar papēža sāpēm sastopamies arī bērniem. Īpaši tās rodas pēc pārmērīgas slodzes vai pēc negadījuma.

Pieaugošās sāpes ir samērā bieži sastopama problēma. Tās skar 10-20 % bērnu vecumā no 3 līdz 14 gadiem.

Lielā mērā augšanas sāpes rodas galvenokārt naktī, tās var pamodināt no miega.

Tās var saasināties sporta aktivitāšu laikā.

Bērni sāpes lokalizē cirkšņu zonā, augšstilbos, apakšstilbos un papēžos.

Stipro sāpju gadījumā var lietot pretsāpju līdzekļus, lokālas ziedes, gelus.

Laika gaitā sāpes mazināsies, līdz tās pilnībā izzudīs un bērni no tām izaugs.

Tomēr ir viena slimība, kas ir tieši saistīta ar papēžu sāpēm...

Severa slimība

Tā rodas bērniem, īpaši straujas augšanas periodos.

Tā rodas vecumā no 7 līdz 15 gadiem.
Šajā vecumā un pusaudžiem tā ir visbiežāk sastopamais papēža sāpju cēlonis.
Biežāk sastopama zēniem.

Grūtības pastiprina ilgstoša fiziska slodze. Galvenokārt sastopamas bērniem, kuri pārmērīgi sporto.

Tas ir izplatīts tādos sporta veidos kā vieglatlētika, hokejs, futbols, basketbols un tamlīdzīgi.

Pamatcēlonis ir iekaisums un osteohondroze papēža rajonā un augšanas spurta laikā.

To sauc arī par Severa slimību, Morbus Haglund-Sever vai papēža kaula osteohondrozi.

Bērnam var novērot klibošanu vai pirkstu pakāpšanu, īpaši pēc fiziskās slodzes, fiziskās audzināšanas vai skriešanas. Protams, ir vērojamas sāpes papēžos.

Pamata ārstēšana ietver režīma pasākumus, slodzes ierobežošanu, protēzes un atbilstošus apavus.

Kādi citi cēloņi iezīmē sāpīgus papēžus?

Lai gan šie divi stāvokļi ir vieni no daudzskaitlīgākajiem, tie nebūt nav vienīgie. Veicot diferenciāldiagnozi, ieteicams izslēgt arī citus medicīniskos stāvokļus.

Citi cēloņi:

• Haglunda eksostoze, kad uz papēža aizmugures veidojas izaugums, kas ilgstoši kairina, galvenokārt neatbilstošu apavu dēļ.
• papēža trauma, piemēram, potītes sastiepums, lūzums.
• artrīts, reaktīvais artrīts
• mugurkaula un gūžas problēmas
• artrīts
• citas reimatiskas slimības, reimatoīdais artrīts
• osteoporoze
• podagra - hroniska vielmaiņas slimība ar augstu urīnskābes līmeni asinīs (hiperurikēmija).
• Ahileja cīpslas bursīts
• Ahileja cīpslas iekaisums
• Ahileja cīpslas trauma vai plīsums
• osteomielīts - kaulu iekaisums
• nervu slimības, piemēram, neiropātija, polineiropātija un perifērā neiropātija
• tarsālā kanāla sindroms - spiediens uz nerviem, kas iet no stilba kaula uz kāju.
• un citas

Tabulā ir uzskaitīti iespējamie cēloņi atkarībā no sāpju veida un atrašanās vietas.

Problēma var būt arī sasprieguši muskuļi. Īpaši, ja riska faktori ir ilgstoši un atkārtojas. Šādā gadījumā sāpes no citas vietas izstaro uz papēdi. Šajā gadījumā tā var būt problēma, ko sauc par sprūda punktiem.

Lasiet arī rakstu.