Pazemināta ķermeņa temperatūra: kādi ir visbiežāk sastopamie cēloņi? + Tabulā norādītās vērtības

Pazemināta ķermeņa temperatūra var liecināt par ķermeņa termoregulācijas mehānismu darbības traucējumiem. Taču to var izraisīt arī ārēji faktori, piemēram, vides temperatūra.

Lai gan lielākajai daļai cilvēku ķermeņa temperatūra ir no 36 līdz 37 grādiem pēc Celsija, normāla vērtība var atšķirties atkarībā no cilvēka un ir individuāla. Piemēram, vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī maziem bērniem dažkārt ir zemāka temperatūra, un tas nav slimības stāvoklis.

Dažkārt ķermeņa temperatūra ir saistīta arī ar organisma vielmaiņu. Miega stāvoklī tā ir zemāka nekā aktivitātes laikā. Tomēr, ja temperatūra ir pazemināta apkārtējās vides ietekmē, arī rodas problēmas.

Hipotermija ārējās vides dēļ

hipotermija cilvēkam var radīt vairākas problēmas. Ja to izraisa apkārtējās vides temperatūra, pie noteiktas ķermeņa temperatūras rodas sirds ritma traucējumi (aritmija).

Var iestāties sirdsdarbības traucējumi, samazinātas sirdsdarbības dēļ organisms nesaņem pietiekami daudz skābekļa, un pat pati termoregulācija neizdodas.

Apledojums var rasties, ja apkārtējās vides temperatūra ir zema. Apledojums rodas, ja ķermenis ilgstoši tiek bojāts zemas temperatūras ietekmē. Galvenie apsaldējumu riski ir tādi, ka ekstremitātēs ir traucēta asinsrite.

Visbiežāk apsaldējumi ir sastopami ķermeņa ekstremitātēs, rokās un kājās, kur asins plūsma ir vājākā, jo hipotermijas laikā regulējošie mehānismi ir vājāki. Samazināta asins plūsma izraisa išēmiskas izmaiņas un audu bojājumus, ja vides ietekme saglabājas.

Ja ķermeņa temperatūra pazeminās zem 34 °C, rodas apziņas traucējumi. Vispirms ir kvalitatīvs (dezorientācija) apziņas traucējums, vēlāk kvantitatīvs (miegainība līdz komai). Vēlākā posmā iestājas asinsrites un elpošanas mazspēja.

Tieši šī iemesla dēļ pazemināta ķermeņa temperatūra ir bīstama ilgtermiņā. Tā parasti nesasniedz tik kritiskas vērtības bez ārējiem faktoriem, kas varētu izraisīt sirdsdarbības vai elpošanas apstāšanos.

Kā hipotermija ietekmē ķermeni

Hipotermijai, kā sauc zemas ķermeņa temperatūras stāvokli, raksturīgs neviltots ķermeņa temperatūras pazeminājums zem cilvēka normālās ķermeņa temperatūras. Vairumā gadījumu tas izraisa asinsvadu sašaurināšanos, tādējādi samazinot siltuma zudumus. Elpošana ir ātrāka un seklāka.

Ja ķermeņa temperatūra pazeminās pat par 4 grādiem pēc Celsija zem cilvēka normālās temperatūras, rodas visnopietnākie simptomi. Tie ir nespēja runāt, nespēja kustināt rokas, ādas zilgšana un vielmaiņas procesu apstāšanās šūnās.

Vēlāk iestājas galveno ķermeņa orgānu mazspēja. Nāve visbiežāk iestājas, kad iekšējā temperatūra nokrītas zem 24 grādiem pēc Celsija.

Tabulā norādītas ķermeņa temperatūras vērtības un to saistība ar organisma funkcijām.

+ Vai esat kādreiz termometra rādījums ir bijis mazāks par 35 vai daudz mazāks? Pat tad, ja mērījums veikts normālā vidē, istabas temperatūrā un ja neesat bijis pakļauts aukstuma iedarbībai?

Šādā situācijā problēma var būt nevis jūsu temperatūra, bet gan termometra jutība. Digitālais termometrs var vienkārši nebūt jutīgs normālā rādījumā. Protams, iemesls var būt arī kļūdains mērījums.

Citos mērījumos tas izmērīs paaugstinātu temperatūru vai drudzi, bet tas var nebūt pietiekami jutīgs, ja temperatūra ir zemāka par 36 °C. Šajā gadījumā tas drīzāk ir jautājums ražotājam par to, kā ierīce ir iestatīta un spēj veikt precīzus mērījumus.

Kādi ir hipotermijas cēloņi?

Cilvēku hipotermijas cēlonis ir apkārtējā vide. Taču mēs zinām arī dažas slimības, kas izraisa ķermeņa temperatūras pazemināšanos.

Slimības un citi cēloņi, kas izraisa ķermeņa temperatūras pazemināšanos, ir šādi:

• hipotireoze (samazināta vairogdziedzera hormonu ražošana)
• virsnieru darbības traucējumi
• hipopituitārisms (hipofīzes darbības traucējumi).
• pazemināta imunitāte
• anēmija
• hipoglikēmija (pazemināts cukura līmenis asinīs)
• nepietiekams uzturs
• intoksikācija
• smadzeņu bojājums, audzējs (hipotalāma disfunkcija)
• trauma, apdegumi un citi šoka stāvokļi, centralizēta asinsrite, perifēro, terminālo ķermeņa daļu atasiņošana
• dažos sepses (septiskā šoka) gadījumos, arī asinsrites centralizācijas nolūkā.
• dažas zāles (barbiturāti, nomierinošie līdzekļi)
• sastrēgumi un nogurums
• alkohols
• zāles

Hipotermija ir bīstamāka bērniem

Mazi bērni, īpaši jaundzimušie un zīdaiņi, ir ļoti jutīgi pret siltuma zudumu. Jaundzimušajiem, zaudējot siltumu, strauji pazeminās ķermeņa temperatūra. Viņiem ātri attīstās hipotermija, kam seko sirds ritma un elpošanas traucējumi. Ja tā saglabājas, var iestāties asinsrites un elpošanas mazspēja un līdz ar to nāve.

Tāpēc ir svarīgi, lai jaundzimušais tiktu pasargāts no siltuma zudumiem. Lielākie siltuma zudumi notiek caur galvu un, protams, caur ekstremitātēm un pārējo ķermeni. Taču līdzīgi ir arī pieaugušajiem.

Bērniem var novērot hipotermijas pazīmes, piemēram:

• slikts garastāvoklis
• atteikšanās spēlēties
• apātija
• galvassāpes
• apetītes trūkums

Arī bērniem ķermeņa temperatūras pazemināšanās var rasties vairāku medicīnisku saslimšanu dēļ. Piemēram, imūnsistēmas traucējumu, C vitamīna trūkuma, anēmijas, intoksikācijas, vairogdziedzera un virsnieru slimību dēļ.

Taču visbiežāk iemesls ir ārēji faktori, tostarp:

• ilgstoša uzturēšanās aukstā vidē
• nepietiekams apģērbs un ekstremitāšu aizsardzība (cepure, cimdi, šalle).
• mitrs un slapjš apģērbs, piemēram, pēc lietus
• pat vasarā peldēšanās laikā, izejot no baseina

Siltuma zudumu novēršana maziem bērniem ir saistīta ar pietiekamu apģērbu un līdz ar to arī galvas nosegšanu. Piemērots ir kokvilnas apģērbs, kas ir gaisīgs un nerada bērnam pārmērīgu svīšanu.

Vecākiem bērniem papildus pietiekamam apģērbam ieteicams palielināt fizisko aktivitāti. Svarīgs ir arī sabalansēts un daudzveidīgs uzturs, kas satur pietiekami daudz vitamīnu un mikroelementu.

Problēma ir arī vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Arī vecāka gadagājuma cilvēkiem ir lielāka tendence pazemināt ķermeņa temperatūru. Kopumā tas ietekmē lēnāku vielmaiņu un fizisko aktivitāšu samazināšanos. Pazeminātas ķermeņa temperatūras dēļ viņi ir vairāk pakļauti saaukstēšanās slimībām.

Tāpēc viņiem labāk jāaizsargā sevi no ārējiem apstākļiem. Ir normāli, ka veciem cilvēkiem ir auksti pat siltās dienās.

Alkohols un hipotermija

Pārmērīgi lietojot alkoholu, rodas problēmas, jo tas paplašina asinsvadus. Asinsvadu paplašināšanās rezultātā ķermeņa siltums aizplūst ātrāk.

Neskatoties uz to, alkohola ietekmē cilvēkam var rasties subjektīva siltuma sajūta vielmaiņas dēļ. Tomēr patiesībā hipotermija iestājas ātrāk. Stiprā reibumā pastāv liels miegainības, apziņas traucējumu un straujas hipotermijas risks, kā rezultātā var iestāties asinsrites un elpošanas apstāšanās.

Kontrolēta hipotermija

Tās izmantošana ir pielietota medicīnā, lai novērstu dzīvībai svarīgu orgānu bojājumus. Kontrolētu visa ķermeņa hipotermiju izmanto arī jaundzimušajiem, lai novērstu smadzeņu bojājumus.

Kontrolētas hipotermijas gadījumā ķermeņa temperatūru pazemina līdz 34-32 °C. Pie šīs vērtības samazinās skābekļa patēriņš un vielmaiņa samazinās par aptuveni 5-8 % pie 1 °C. To uztur ne ilgāk kā 24 h. Pēc tam nepieciešama pakāpeniska sasilšana.

To galvenokārt izmanto:

• reanimācijai
• pēc veiksmīgas reanimācijas
• sirds ķirurģijā
• smadzeņu ķirurģijā
• smagas smadzeņu traumas
• insults
• krioterapija
• sacietēšana
• fizioterapija