- oschir.jfmed.uniba.sk - Labdabīgas krūts slimības
- solen.sk - Krūts vēzis un sieviešu dzīves kvalitāte
- solen.sk - Krūts vēzis pdf formātā
- wikiskripta.eu - Krūts audzēji
- wikiskripta.eu - Labdabīgas krūts slimības
Pietūkums krūtī: ko tas var nozīmēt, ja tas ir pietūcis vai sāpīgs?
Bailēm nevajadzētu aizēnot skrīninga nozīmi. Lai gan ne katrs krūts dziedzeris nozīmē krūts vēzi.
Jebkurai sievietei ir bažas par veselību, bet īpaši krūts dziedzeris, jo īpaši, ja tas ir liels vai sāpīgs.
Ne katrs dziedzera dziedzeris ir vēža pazīme. Taču atcerieties šo noteikumu:
Neaizmirstiet regulāri veikt krūšu pašpārbaudi.
+ Neaizmirstiet veikt regulāru krūšu pašpārbaudi.
Krūts vēzis ir viens no galvenajiem sieviešu nāves cēloņiem no vēža visā pasaulē.
Avoti ziņo, ka tā saslimstība joprojām pieaug. No otras puses, ir svarīgi pieminēt, ka ārstēšanas veiksmīguma rādītājs ir 90 līdz 100 %.
ASV katra astotā sieviete saslimst ar krūts vēzi.
Eiropā ar krūts vēzi saslimst aptuveni katra devītā sieviete.
Agrāk vislielākais risks bija sievietēm pēc 60 gadu vecuma, taču mūsdienās tas lielā skaitā ir sastopams arī jaunām sievietēm. Un sievietes vecumā no 25 līdz 45 gadiem nav izņēmums.
Kāpēc tas tā ir?
Pie vainas ir vairāki riska faktori, kas apvieno iekšējos un ārējos faktorus.
Literatūrā norādīts: aptuveni 80 % krūšu audzēju un pietūkumu atradumu nav ļaundabīga pamata.
Neraugoties uz šo pozitīvo informāciju, nav ieteicams nokavēt speciālista apmeklējumu un diagnostiku. Mūsdienās tas ir efektīvi.
Atcerieties: agrīna atklāšana un agrīna ārstēšana palielina ļaundabīgā vēža ārstēšanas panākumu līmeni.
Jūs jautājat:
Ko nozīmē uzbrieduša krūts dziedzera vai sāpīgs un liels dziedzera dziedzera mezgls?
Vai uzbriedušs krūts dziedzeris ir problēma pirms ovulācijas, menstruāciju vai zīdīšanas laikā?
Vai krūts dziedzera mezgls var rasties bērniem?
Ko nozīmē ciets vai kustīgs dziedzera mezgls?
Sāpīgs, liels, pietūcis dziedzeris krūtī?
Lielākā daļa šo pietūkumu nav nopietna problēma. Var būt daži labdabīgi (ne ļaundabīgi) veidojumi krūtī.
Tas var būt iekaisums, cietāks taukains audzējs, mīksta cista.
Nevainīgs un nenozīmīgs mezgliņš, kas tikai reaģē uz hormonālajām svārstībām ovulācijas vai menstruāciju laikā.
Ir ierasts, ka periodā pirms ovulācijas vai menstruācijas krūtis piedzīvo izmaiņas. Tās var būt sasprēgājušas, palielinātas un tajās var uzvesties tāds pats veidojums. Pēc cikla beigām pēc menstruācijas tie pēc tam izzūd.
Krūts slimības formas, kas nav ļaundabīgas, ar audzēja klātbūtni
Krūtis dzīves laikā piedzīvo dažādas pārmaiņas. Sievietes tās novēro un jūtīgi sajūt.
1. Bieži sastopamas krūšu cistas
Tie ir ar šķidrumu piepildīti maisiņi. Tie var būt mazi vai lielāki, parādīties vienā vai pat abās krūtīs. Cistu klātbūtni un lielumu ietekmē arī hormonu līmenis.
Dažreiz tās sāp, dažkārt sieviete tās pat nepamana. Tas, ka tās ir un sāpīgas, nav saistīts ar vēzi.
Lielākoties ir asimptomātiskas mikrocistas.
Retāk tās izaug līdz lielākam izmēram.
Tad sievietes atrod krūts dziedzerī veidojumu, kas ir:
- regulāras formas
- labi norobežota
- gluda virsma
- ir kustīga zem ādas
- tā var būt jutīga uz pieskārienu
Literatūrā šo parādību dēvē arī par fibrocistisko mastopātiju.
Aspirācijas punkciju ultraskaņas apstākļos var izmantot, lai punkcijas laikā caurdurtu cistu un izsūktu tās saturu.
Ja saturs ir sabiezējis, to nepieciešams izņemt ķirurģiski.
Daļēju diagnostiku var veikt punkcijas laikā.
Fibrocistiska slimība (displāzija) ir krūts dziedzera cistiskas pārveidošanās forma, kas izpaužas kā saistaudu pārveidošanās, kuri aizstāj funkcionālos audus. Rezultātā veidojas cistas. Izpausme ir izteikts taustāms atradums uz krūts.
2. Fibroadenoma
Fibroadenoma (saīsinājumā FA) ir visbiežāk sastopamā krūts vēža forma. Tiek ziņots, ka tā skar gandrīz 10-20 % sieviešu. Tā galvenokārt skar jaunas sievietes vecumā no 15 līdz 35 gadiem.
Tā ir multiplāra un sastopama abās krūtīs. Tās augšanu un palielināšanos ietekmē hormonu līmeņa izmaiņas grūtniecības, laktācijas un menopauzes laikā.
Piemēram.
Dažos gadījumos tā var izaugt līdz tādam izmēram, ka deformē krūts formu. Tas jau ir indikācija ķirurģiskai izņemšanai.
3.
Adenoma var skart vairākas krūts un piena dziedzera vietas. Parasti tā rodas grūtniecības laikā, sešdzimšanas periodā un sievietes reproduktīvajā vecumā.
4. Lipoma jeb ateroma.
Lipomu izraisa tauku šūnu uzkrāšanās. Parasti tā ir viena, puscieta un labi norobežota. Tā bieži ir grūtību avots.
Ateroma ir arī cista, kas rodas no tauku uzkrāšanās. Tās veidošanās cēlonis ir tauku dziedzera kanāla nosprostojums.
5. Abscess
Abscess arī ir viena no iespējām. Šajā gadījumā tas ir inficēts maisiņš. Pamats ir iekaisums, kas izpaužas kā pietūkums, pietūkums, ādas apsārtums apkārtējā zonā.
Tas ir ciets, jo ir piepildīts ar strutas. Āda uz tā virsmas var būt sasprēgājusi, spīdīga un silta.
Papildus vietējiem simptomiem var parādīties vispārēji gripai līdzīgi simptomi. Var rasties nogurums, vājums, drudzis un pat drudzis.
Lai novērstu iekaisuma izplatīšanos pa audiem un apdraudētu krūti un barojošās mātes veselību, ir svarīga agrīna izmeklēšana un ārstēšana.
6. Krūts iekaisums
Krūts iekaisumi ļoti bieži rodas zīdīšanas laikā.
Iemesls ir krūtsgala trauma un infekcija.
Mastīts = krūts iekaisums.
Infekcija galvenokārt rodas ar Staphylococcus aureus (zeltainā stafijolokoka) baktēriju.
Šāda veida iekaisums ir raksturīgs pirmajām 2 līdz 3 zīdīšanas un laktācijas nedēļām (zīdīšana = piena ražošana).
Puerprenium = sešu mēnešu periods, pēcdzemdību periods.
Krūtis ir sarkanas, sāpīgas, pietūkušas. No krūtsgala var izdalīties strutas. Risks ir abscesa veidošanās.
Krūts iekaisuma risks mātēm, kas baro bērnu ar krūti, galvenokārt ir šāds:
- nepareiza zīdīšanas un sūknēšanas tehnika.
- nepareiza jaundzimušā, mazuļa pielikšanas pie krūts tehnika.
- nepilnīga piena iztukšošanās no piena vadu galiem
- īsi pārtraukumi starp zīdīšanas reizēm
- infekcijas (baktēriju) pārnešana ar rokām
- mātes nogurums
Mastīts rodas arī ārpus sešu mēnešu dzemdību un zīdīšanas perioda. Infekcija rodas, piena dziedzera kanālos iekļūstot ādas mikrobiem.
Tas notiek sporta aktivitāšu, krūšu traumu, neuzmanīgas seksuālas stimulācijas laikā. Svarīgs ir arī pašreizējais sievietes imunitātes stāvoklis, izsīkums, vīrusu slimības un citas pamatslimības, piemēram, diabēts (novājināta imunitāte).
7. Periduktālais mastīts
Turklāt krūts iekaisuma gadījumā tiek minēts arī termins periduktālā mastīta sindroms.
Tas ir piena vadu iekaisums, kas rodas, sabiezinoties izdalījumiem, kuri vēlāk izraisa aizsprostojumu. Rodas sekundāra infekcija.
Šo problēmu predisponē dažādi faktori, tostarp smēķēšana, A vitamīna trūkums, kā arī iedzimti krūtsgala defekti.
8. Intraduktālā papiloma
Intraduktālā papiloma ir neliels veidojums, kas izaug no piena kanāla epitēlija. Tas ir aiz patoloģiskiem izdalījumiem no krūtsgala. Sekrēts var būt arī asiņains, ja ir asinsvadu, kas to apgādā, bojājums.
9. Filoīds audzējs
Filoīds audzējs ir labdabīgs audzējs, kas skar jaunas sievietes un sievietes reproduktīvajā periodā. Tas aug līdz lieliem izmēriem. Risks ir pāreja uz ļaundabīgu formu.
10. Hamartoma
Hamartoma ir viens no retajiem audzējiem. To bieži dēvē par adenolipomu vai fibroadenolipomu, kas raksturo tās sastāvu no šķiedrveida, dziedzerveida un taukaudiem.
Tā ir nesāpīga, labi ierobežota, neliela.
11. Granulozas šūnu audzējs
Granulozas šūnu audzējs arī ir reti sastopams. Tā izcelsme ir no Švanna šūnām perifēriskajā nervu sistēmā. Tas parasti skar tādas ķermeņa vietas kā galva, kakls. Un reti tas var skart krūti.
Tas var atgādināt vēzi, jo ir stingri piestiprināts pie ādas vai citas krūts struktūras. Tas var veidot arī virspusēju čūlu, atvērtu brūci. Reti sastopams risks ir ļaundabīga tipa rašanās.
12. Pseidoangiomatozā krūts stromālā hiperplāzija
Arī krūts pseidoangiomatozā stromālā hiperplāzija (PASH) ir retāk sastopama. Tā rodas sievietēm reproduktīvajā periodā, un tai ir hormonāls pamats. Tā izpaužas kā izaugums, parasti vienā krūtī.
13. Diabētiskā fibrozā mastopātija
Izceļas sievietēm ar I tipa cukura diabētu. Tā ir reta audzēja forma. Tas var būt kā viens, bet var būt arī vairāki audzēji. Tam ir neskaidras robežas un tas ir ciets.
14. Tauku nekroze
Tā rodas tauku šūnu bojājuma rezultātā, izraisot to bojāeju. Pamats ir trauma un bojājums, un piemērs ir strupa krūts trauma vai operācija, kā arī staru terapija.
Ļaundabīgs krūts audzējs - vēzis
Pasaulē krūts vēzis ir visbiežāk sastopamais ļaundabīgais audzējs sievietēm.
Aptuveni 50 % sieviešu pēc sākotnējās ārstēšanas attīstās metastāzes.
Tas skar gan sievietes, gan vīriešus.
Tiek ziņots, ka aptuveni 90 % audzēju izcelsme ir piena dziedzerī un piena kanālos.
Vēža augšana var būt lēna un nemanāma. Tomēr ir arī agresīvas formas, kas palielinās dažu dienu laikā.
Vēzis izplatās caur apkārtējiem audiem un uz reģionālajiem limfmezgliem.
Agrīnās stadijās sāpes nav sastopamas. Tās kļūst saistītas tikai vēlāk, kad audzējs rada spriedzi un nomāktību.
Vēža simptomi var būt šādi:
- mezgls, mezgls
- krūts ādas krāsas izmaiņas
- krūts palielināšanās
- krūtsgala ievilkšanās, kas var rasties arī citu krūtsgala un krūts traucējumu gadījumā
- brūni vai asiņaini izdalījumi no krūtsgala
- ādas izmaiņas un krūtsgala, areolas, zvīņu ādas krāsas maiņa.
- krūšu ādas krokas, ievilkumi, ādas bedrītes, kas atgādina apelsīnu.
- sāpes un sasprindzinājums krūtī, kas var nebūt vēža agrīnā stadijā
- mezglu palielināšanās ap krūti, padusē, kaklā un virs atslēgas kaula
Jūs jautājat, kāpēc tas rodas?
Mēs nezinām. Tāpēc mēs nezinām efektīvu profilaksi.
Tomēr negatīvā ietekme tiek saistīta ar tādiem faktoriem kā:
- neatbilstošs dzīvesveids
- aptaukošanās, liekais svars
- smēķēšana, alkoholisms
- stress
- starojuma un ķīmisko vielu iedarbība
- ģimenes notikumi, īpaši mātei, māsai, meitai, meitai
- vecums virs 50 gadiem
- vēlīna menopauze pēc 45 gadu vecuma
- hormonu ietekme
- sievietes, kas nav dzemdējušas
- grūtniecība pēc 30 gadu vecuma
- agrīns menstruāciju sākums pirms 12 gadu vecuma (menarche)
- iepriekšējs krūts vēzis
- ilgstoša hormonāla ārstēšana, iespējams
Ar terminu krūts vēzis ir saistīti vairāki nosaukumi, piemēram, duktālā karcinoma in situ, infiltrējošā duktālā karcinoma, lobulārā karcinoma, duktālā karcinoma vai Pageta karcinoma un citi.
Lai uzzinātu vairāk, izlasiet rakstu.
Vai audzējs var rasties bērniem vai zīdaiņiem?
Maziem zīdaiņiem zīdīšanas periodā krūts dziedzeri var palielināties pat pirmajās nedēļās pēc dzimšanas.
Šo efektu izraisa hormonālā ietekme, t. i., zīdīšana un mātes piena uzņemšana.
Pēc zīdīšanas pārtraukšanas stāvoklis mainās.
Vēlāk problēmas var rasties meitenēm pubertātes laikā, kad krūts dziedzeri aug. Arī jaunām meitenēm līdzīgas problēmas var rasties hormonālo pārmaiņu laikā ovulācijas un menstruāciju laikā.
Protams, uzraudzība un izmeklēšana ir nepieciešama vienmēr, jo īpaši, ja ir krūšu uztūkumi, krūšu izdalījumi, krūšu anomālijas un deformācijas, ievērojamas izmēru atšķirības vai sāpes.
Krūšu pašpārbaude jeb vai ir iespējams atšķirt nekaitīgu bulku no karcinomas?
Jūs jautājat:
Vai ir iespējams atšķirt nekaitīgu bulku no vēža?
Mājas apstākļos tas diez vai ir iespējams. Tāpēc ir nepieciešama speciālista izmeklēšana. Papildus ginekoloģiskajai izmeklēšanai tā ietver krūšu (un citu) mammogrāfiju vai ultrasonogrāfijas izmeklējumu.
Kāpēc?
Dažreiz pat liels sāpīgs dziedzera mezgls neliecina par vēzi, gluži pretēji, pat nelielai nesāpīgai formai var būt ļaundabīgs pamats.
Nespecifisku atšķirību piemēri var būt šādi:
- vai tas ir kustīgs, gludas, apaļas formas mezgls?
- vai šāds mezgls brīvi slīd zem ādas?
- vēža gadījumā ir fiksācija ar apkārtējo zonu (nav brīvi manipulējams palpējot).
- vai sāpes krūtī rodas pirms ovulācijas vai menstruācijām un pēc tam izzūd?
- atšķirība vēža gadījumā, kad sāpes pirmajā stadijā var neparādīties.
- un pēc tam sāpes ir pastāvīgas apkārtējās zonas nospiešanas dēļ.
- vai viena krūts ir ievērojami palielinājusies?
- vai krūtsgals un areola ir mainījusi formu?
- vai ir krūts ādas krāsas izmaiņas?
- vai tuvumā esošie reģionālie mezgli ir palielinājušies?
Kas ir krūšu pašpārbaude?
To veic ar palpāciju un, protams, ar redzi. sieviete, meitene, palpē krūtis un konstatē pietūkumus, deformācijas un citas krūšu pazīmes.
Svarīgi ir:
- sievietēm, kas vecākas par 18 gadiem, tas jāveic reizi mēnesī.
- vēlams 3. vai 4. dienā pēc menstruāciju beigām, lai varētu notikt lielākās hormonālās izmaiņas.
- sievietēm pēc menopauzes katru mēnesi, piemēram, mēneša pirmajā dienā.
Kā to darīt?
- sieviete nostājas spoguļa priekšā, novēro krūšu formu un lielumu.
- rokas ir vienā līnijā ar ķermeni, tad paceļ rokas virs galvas
- pēc tam veic pārbaudi sēdus, guļus
- svarīga ir arī kustību un elpošanas simetrija
- skatoties no priekšpuses
- skats no sāniem
- vispirms satver krūti starp abām rokām, viegli piespiežot un slīdot.
- pēc tam ar kreiso roku palpējiet labo krūti un otrādi.
- paceļot roku uz pārbaudāmās krūts pusi, un divas reizes ar atlaistu roku pie ķermeņa.
- krūts palpācija ar pirkstu vēderiem no augšas uz leju.
- glāstīšana un apļveida kustības
- maigi spiežot uz krūtsgali un vērojot patoloģisko izdalījumu.
- pēc krūšu palpēšanas pārbauda krūtis, paduses, virs atslēgas kaula un kaklu, meklējot limfmezglu palielināšanos.
Ir svarīgi ievērot:
- formu un simetriju
- vienas krūts izmēra izmaiņas
- krāsas izmaiņas
- pietūkumu, jaunu mezglu klātbūtni
- krokota āda un oranžā āda
- ādas un krūtsgala ievilkšana uz iekšu
- izdalījumi no krūtsgala
- krūtsgala un areolas izmaiņas, piemēram, krūtsgala ievilkšana
Atcerieties:
Ne visas izmaiņas ir vēža pazīme.
Taču aiziešana uz speciālista pārbaudi, ja ir aizdomīgs atradums, ir obligāta.