Pīpēšana: kas to izraisa? Ne tikai bērniem, dažreiz pat pieaugušajiem.

Gultas slapināšana (profesionāli arī enurēze) visbiežāk sastopama maziem bērniem. Ja bērns, kas vecāks par 5 gadiem, slapstās gultā, tā jau ir problēma.

Tomēr šī problēma skar arī zināmu daļu pieaugušo - gan sievietes, gan vīriešus.

Visizplatītākā ir slimošana gultā

Visbiežāk sastopamais enurēzes veids ir slapjšnas slaukīšana gultā. Šo slapjšnas veidu profesionāli sauc par enuresis nocturna.

Nakts telpu slaukīšanu iedala primārajā un sekundārajā formā. Primārā forma sastopama aptuveni 20 % piecgadīgo bērnu, 10 % septiņgadīgo bērnu, 5 % desmitgadīgo bērnu un 3 % divpadsmitgadīgo bērnu. Pieaugušo vecumā tā sastopama aptuveni 1 % iedzīvotāju.

Galvenie primārās gultas slapināšanas cēloņi ir šādi:

• Hormonāls cēlonis (ir traucēta hormona, kas regulē urīna izdalīšanos nakts stundās, sekrēcija).
• nervu sistēmas slimības (bērniem ir arī uzmanības, uzvedības, runas traucējumi).
• novēlota nervu sistēmas un urīna refleksu nobriešana
• iedzimts faktors (vecāki palielina iespēju, ka bērns arī slapstīsies gultā)
• hromosomu traucējumi (8Q, 12q, 13q un 22q11).
• samazināta urīnpūšļa tilpums
• nesamazinātas urīnpūšļa kontrakcijas miega laikā
• miega traucējumi, jo īpaši, ja miegs ir pārāk ciets, problēmas pamosties vai miega traucējumi.
• slikti dzeršanas paradumi (palielināts šķidruma patēriņš pirms gulētiešanas vai urīna aizture dienas laikā).
• nepareiza diēta un pārtikas produktu un šķidrumu ar kofeīnu, šokolādi, sulu lietošana.

Sekundārā enurēze rodas pēc perioda bez slapjoties gultā, aptuveni 6 mēnešu laikā. Tās visbiežāk sastopamais cēlonis ir psiholoģiskais stress un spriedze.

Kas to izraisa bērniem?

Bērniem šo stāvokli var izraisīt skolas gaitu sākšana, iebiedēšana, pārpūle, nāve ģimenē, strīdi, vecāku šķiršanās vai citi stresori, kurus bērni nespēj apstrādāt.

Bērniem ir gultas slapjums dienas laikā, bet biežāk viņi slimo miega laikā. To ietekmē vairāki jau iepriekš minētie faktori.

Pats gultas slapināšana ir psiholoģisks slogs bērnam un visai ģimenei. Ja gultas slapināšana ir vecākam bērnam, tā izraisa zemu pašvērtējumu. Tomēr, tiklīdz problēma tiek atrisināta, tā labojas pati.

Gultas slapināšana pieaugušajiem

Šo parādību galvenokārt izraisa psiholoģiski un stresa faktori. Pieaugušo vecumā tas parasti ir kādas slimības simptoms.

Šo slimību var izraisīt urīnpūšļa darbības traucējumi, nervu darbības traucējumi vai zema antidiuretiskā hormona sekrēcija.

Nespēja aizturēt urīnu un slaukīšana pieaugušā vecumā parasti ir slimība, ko sauc par urīna nesaturēšanu. Tai var būt vairākas formas.

Ir stresa forma, kad muskuļu darbības traucējumu dēļ notiek urīna noplūde. Cita forma ir urinācijas forma, kad nav iespējams tikt galā ar pēkšņu vēlmi urinēt.

Refleksā tā ir nervu savienojuma ar urīnpūsli traucējumi. Dažreiz tā ir arī jaukta tipa forma. Bieži vien cēlonis ir urīnceļu bakteriāls iekaisums.

Enureze urīnceļu sistēmas iekaisuma gadījumā

Urīnpūšļošanu var izraisīt arī citas urīnceļu sistēmas slimības. Piemērs ir nieru iekaisums. Tas ir, piemēram, bērniem, kad urīnpūšļošana ir bieža.

Iekaisumam ir infekcioza izcelsme, un tas var izpausties akūtā formā vai hroniskā formā. Hroniskā formā simptomi ir mazāk pamanāmi, bet slimība ir ilgstošāka.

Visbiežāk nieru iekaisums rodas, infekcijai izplatoties tieši no urīnceļiem. Ilgstoša un atkārtota iekaisuma gadījumā var rasties nieru mazspēja.

Palielināta prostata

Ja prostatas dziedzeris ir palielināts, rodas problēmas, piemēram, ar nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos. Vīriešiem palielināta prostatas dziedzeris spiež uz urīnceļiem no urīnpūšļa apakšējās daļas.

Tas nozīmē arī to, ka vīrietim biežāk rodas vēlme urinēt, un dažos gadījumos vēlme urinēt izraisa urinēšanu un spontānu neliela apjoma urīna noplūdi.

Iedzimtu attīstības defektu sekas

Tā rodas arī ar iedzimtu urīnizvadkanāla attīstības defektu zēniem, t. i., aizmugurējo urīnizvadkanāla vārstuli. Ja tas neizpaužas uzreiz pēc dzimšanas, tad visbiežāk pirmsskolas vecumā.

Dažos gadījumos apakšējo urīnceļu disfunkcija ir iedzimta attīstības defekta un neirogēniska traucējuma cēlonis.

Arī slimībām, kas nav urīnceļu sistēmas

Tomēr urīna noplūdes problēmas ne vienmēr ir saistītas tikai ar urīnceļu sistēmu. Urīna nesaturēšana var būt citu slimību sekas. Šajā gadījumā tā ir to izpausme.

Epilepsija ir nervu sistēmas slimība. Tai raksturīgi epilepsijas krampji. Tās epicentrs ir smadzenēs, kur rodas patoloģiski "elektriskie signāli".

Kloniskie epilepsijas lēkmes lēkmes ir muskuļu krampji. Tie ir piespiedu. Tie ietekmē ķermeņa muskuļus un arī urīnpūsli. Tāpēc lēkmju laikā var rasties urīna nesaturēšana.

Pieaugušajiem nakts enurēze rodas arī sirds slimību dēļ. Alcheimera slimība arī ir labs piemērs slimībai, kad rodas enurēze.

Nogulšņu urinēšana rodas arī tad, ja ir vāji urīnpūšļa muskuļi un urīnpūslis ir pārpildīts. Vai arī uz nervu bojājumu pamata diabēta dēļ.

Gultas slapināšana rodas arī tādu slimību gadījumā kā cerebrālā trieka, nervu sistēmas infekcijas vai bērniem pēc smadzeņu asinsizplūduma.

Gultas slapināšana var rasties arī dažiem cilvēkiem, kas slimo ar enterobiozi. Enterobiāze ir infekcijas slimība, ko izraisa Enterobius tārpa izraisīta parazītiska infekcija.

Šo parazītu tautā dēvē par roupi, un tas dzīvo cilvēka tievajās un resnajās zarnās. Tāpēc arī slimība izpaužas galvenokārt ar tūpļa niezi, nervozitāti un nemieru.

Ja šie parazīti nokļūst urīnpūslī, tie izraisa iekaisumu. Tas izpaužas kā slimošana un problēmas ar urinēšanu.

Pārejoša nesaturēšana

Arī medikamenti, īpaši psihiatriskie medikamenti, būtiski ietekmē slimošanu. Husmann apgalvo, ka slimošanu var izraisīt pārtikas alerģijas. Viņš to ir pierādījis pacientiem, kas piedalījās viņa pētījumā.

Tas notiek arī iepriekš minēto iekaisumu gadījumā, kad ir ierobežotas kustības spējas, kā arī aizcietējumu gadījumā, kad izkārnījumi spiež uz urīnceļu sistēmu un ietekmē tās pareizu darbību.