Aksiālais spondilartrīts un ārstēšana: medikamenti, rehabilitācija un fizikālie līdzekļi

Ārstēšana balstās uz vairāku metožu kombināciju. Tā ir farmakoloģiska un arī nefarmakoloģiska. Farmakoloģiska, rehabilitācijas, fizikāla un smagas invaliditātes gadījumā - ķirurģiska.

Ārstēšanas noteikšana ietver individuālu stadijas un pastāvošo grūtību novērtējumu. Turklāt tiek novērtētas arī grūtības ārpus mugurkaula.

Ārstnieciskajā vingrošanā svarīga ir profesionāla palīdzība un uzraudzība. Pēc pareizas vingrošanas tehnikas apgūšanas nepieciešama ikdienas mājas vingrošana. Piemērota ir arī vingrošana ūdenī, peldēšana.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir pirmā medikamentu izvēle. Iespējams, tiek izmantots paracetamols. Intensīvu sāpju gadījumā, kas nereaģē uz parastajiem medikamentiem, tiek izmantoti arī opiāti.

Pēc izvērtēšanas ir iespējama arī bioloģiskā ārstēšana. Tā ir indicēta gan neradiogrāfiska aksiālā spondilartrīta gadījumā, gan ilgstošas ārstēšanas gadījumā.

Bioloģiskās ārstēšanas gadījumā ir indicēts audzēja nekrozes faktora-α-TNF-α inhibitors.

Smaga ankilozējošā spondilīta gadījumā izvēlas ķirurģisku ārstēšanu. Tā var ietvert mugurkaula operācijas un strukturālo izmaiņu korekciju. Pēdējā gadījumā, ja ir skarti gūžas locītavas gūžas locītavas locītavas, var veikt totālu gūžas locītavas protēzi (endoprotēzi).

Ankilozējošā spondilīta klīniskās aktivitātes novērtēšana saskaņā ar BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index):

  1. vispārējs nogurums
  2. sāpes mugurkaulā - kaklā, jostasvietā un muguras lejasdaļā
  3. locītavu sāpes vai pietūkums
  4. sāpes jebkurā balsta un kustību aparāta zonā pieskāriena vai spiediena gadījumā
  5. rīta stīvuma intensitāte
  6. rīta stīvuma ilgums
fdalīties Facebook