Alopēcija (matu skaita samazināšanās): kādi ir tās cēloņi un simptomi?

Kas ir alopēcija? Kādēļ ir samazināts matu apjoms / matu izplūdums?

Pirms aprakstīt pašu matu izkrišanas problēmu, mums ir jāizprot dažas pamatīpašības. Aprakstīsim, no kā sastāv mati un kāds ir matu augšanas cikls.

Matu struktūra

Mati ir daļa no pilozes tauku vienības, kuras nosaukums cēlies no latīņu valodas vārdiem pilus (mati) un sebum (taukaudi). Katrs mats aug no matu folikula. Matu folikulu var uzskatīt par maisiņu galvas ādā, kas iestiepjas dziļākā ādas slānī - dermā.

Matu folikulu pamatfunkcijas ir šādas:

• matu vārpstas (redzamās matu daļas) sintēze un nostiprināšana.
• sebuma ražošana un izdalīšana
• svarīgs Langerhansa šūnu un melanocītu rezervuārs.

Matu folikulu veido epitēlija un saistaudu komponenti.

Savienojošo komponentu sastāvā ir barojošie asinsvadi un nervi, dermālā papilja un saistaudze. Papila un tās saistaudze veido funkcionālu vienību. Papila satur asinsvadus, kas apgādā augošo matu ar skābekli un barības vielām.

Epitēlija komponenti ir matrikss, kodols, garoza un kutikula. Svarīgākā epitēlija daļa matu folikulā ir matu matrikss. Matu matrikss ir dīgļveida masa, kas ieskauj papilu.

Matu veido trīs slāņi:

1. pith (medulla)

Pitu var uzskatīt par kanālu, kas atrodas matu vārpstas centrālajā (iekšējā) daļā. Tajā ir keratīns, ko uzskata par galveno matu būvmateriālu.

Keratīns piešķir matiem izturību un elastību. tam ir arī aizsargfunkcija. tas padara matus izturīgus pret augstām un zemām temperatūrām un aizsargā tos no saules gaismas.

2. Matu garoza

Tā ir vidējā un apjomīgākā matu daļa (75-90 % no matu apjoma). Matu garozā ir melanīns, kas piešķir matiem krāsu.

Matu garoza ietekmē matu formu, tekstūru, krāsu un elastību.

3. Matu kutikula

Kutikula ir matu ārējais slānis. Tā ir sava veida matu aizsargbarjera, kas pasargā matus no ārējās vides mehāniskās un ķīmiskās iedarbības.

Tā sastāv no keratīna, un tai ir zvīņaina struktūra, kas atgādina priežu čiekuru.

Katrā matu folikulā ir tauku dziedzeris.

Sebumam ir vairākas funkcijas:

• mīkstina matus un galvas ādu
• samazina baktēriju augšanu

Kā aug mati?

Cilvēka mati atšķirībā no nagiem neaug nepārtraukti.

Katrs matu folikuls iziet ciklisku augšanas un miera fāžu ritmu. Viena matu folikula augšanas cikls nav atkarīgs no blakus esošajiem matu folikuliem.

Vienkāršāk sakot, katram matu folikulam ir savs cikls.

Matu cikla ilgums ir atkarīgs no matu folikulu veida un atrašanās vietas. Katrs folikuls savas dzīves laikā iziet aptuveni 10 līdz 20 matu ciklus.

Vai zinājāt, ka...
Lielākā daļa matu izkrīt augusta beigās un septembra sākumā.
Šajā laikā mēs zaudējam aptuveni 60 matu dienā.

Matu ciklu iedalām trīs fāzēs:

1. Anaģēnā (augšanas) fāze.
2. Katagēna (pārejas) fāze
3. Telogēna (miera) fāze.

Anagēnā (augšanas) fāze

Augšanas fāzē matu folikuls ir visaktīvākais.

Aptuveni 85 % visu matu atrodas šajā augšanas fāzē.

Augošais matiņš ir stingri piestiprināts pie matu saknes, lai matiņš pats neizkristu. Matu saknes augošās šūnas strauji vairojas un veido jaunu matiņu.

Jaunie mati iegūst keratīnu un no folikulas virzās augšup. Vēlāk tie izaug ārā no ķermeņa caur galvas ādas porām.

Augšanas fāzes laikā mati uz galvas izaug aptuveni 0,35-0,44 mm dienā.

Izaugušo matu garums ir atkarīgs no augšanas fāzes ilguma, kas katram cilvēkam ir atšķirīgs. Matu augšanas fāze ilgst no 3 līdz 6 gadiem.

Katagēna (pārejas) fāze

Matu pārejas fāze ir daļa no matu folikulu atjaunošanās procesa.

Šajā fāzē mati pārstāj augt, bet neizkrīt no galvas ādas. Pārejas fāzes laikā matu folikuls sarūk līdz aptuveni 1/6 no sākotnējā izmēra.

Matu folikulu apakšējā daļa tiek iznīcināta, un matu vārpsta atdalās no asinsapgādes. Matu lēnām uz augšu izspiež sadalījies matu folikuls.

Pārejas fāze ilgst vairākas dienas.

Telogēna (miera) fāze

Cilvēka matu miera fāze ilgst 3 līdz 4 mēnešus.

Šīs fāzes laikā matu sakne atjaunojas. Mati neaug, bet paliek iesprostoti matu folikulā.

Interesanti, ka aptuveni 10 līdz 15 % matu joprojām atrodas miera fāzē.

Pēc miera fāzes matu augšanas cikls ir pabeigts, un matu folikuls atkal pāriet galvenajā augšanas fāzē.

Šajā laikā veidojas jauni mati un vecie mati tiek pilnībā izstumti.

Atpūtas fāzes beigās bojātais mats izkrīt un tā vietā veidojas jauns mats ar jaunu augšanas fāzi.

Kas ir alopēcija?

Alopēcija tiek definēta kā autoimūna hroniska iekaisuma slimība, kas skar matu folikulu un dažkārt arī nagus. Vienkāršoti alopēciju var raksturot kā stāvokli, kad samazinās matu/matus vietās, kur parasti ir mati/matus.

Effluvium/defluvium raksturo pastiprināts matu izkrišana.
Tas ir sava veida alopēcijas priekšvēstnesis.

Alopēciju var iedalīt trīs grupās:

1. Difūza alopēcija

• Androgēniskā alopēcija

Androgēnisko alopēciju definē kā hronisku difūzu matu izkrišanu.

Tā skar abus dzimumus. Vīriešiem laika gaitā notiek pilnīgs matu izkrišana, bet sievietēm - tikai daļēja plikpaurība. Tās izpausmes parasti sākas vecumā no 30 līdz 40 gadiem.

Tā skar aptuveni 30-50 % vīriešu vecumā virs 50 gadiem un aptuveni 80 % vīriešu vecumā virs 70 gadiem.

Pusaudžiem tā sporādiski parādās no 13 līdz 15 gadu vecumam.

• Anagēniskais defluviums

Anagēniskai defluvijai ir raksturīgs izteikts, smags anagēna folikulu bojājums. Raksturīga iezīme ir uzkrītošs, ātrs un izkliedēts matu izkrišana.

Slimības cēlonis var būt dažu medikamentu (citostatiskie līdzekļi, antimetaboliskie medikamenti un citi) iedarbība, kas ietekmē mitotiskos un vielmaiņas procesus matu folikulā un aptur matu augšanu.

Tipisks anagēna defluviuma piemērs ir matu izkrišana ārstēšanas laikā ar pretvēža zālēm ar antimitotisku iedarbību.

• Telogēna defluvium

Fizioloģiskais telogēna efluvium rodas jaundzimušajiem un var turpināties līdz 6. dzīves mēnesim.

Kopumā ir zināms, ka sievietēm pēc dzemdībām palielinās matu izkrišana. Tas ir saistīts ar estrogēnu līmeņa paaugstināšanos grūtniecības trešajā trimestrī. Ar šādu mehānismu tiek pagarināta anagēna līdz telogēna pārejas fāze.

Rezultātā pastiprinās matu izkrišana.
. Šis stāvoklis parasti labojas pēc sešiem mēnešiem.
Tomēr dažkārt šāds matu izkrišana var ilgt līdz pat gadam.

Cēlonis var būt arī nepareizi izvēlēts uzturs, samazināta vairogdziedzera darbība, vispārēja anestēzija, stress vai slimības, ko pavada augsta temperatūra.

• Hroniska difūza alopēcija

Hronisku difūzu alopēciju definē kā idiopātisku slimību, ko raksturo pastiprināts matu izkrišana miera fāzē. Tā īpaši raksturīga sievietēm ar bieziem matiem.

Slimības patoģenēze nav zināma.

2. Lāceņu alopēcija

• Areatālā alopēcija

Alopecia areata tiek definēta kā autoimūna hroniska iekaisuma slimība, kas skar matus un dažkārt arī nagus.

Precīzs slimības cēlonis nav zināms.

Tā biežāk sastopama bērniem un pusaudžiem. Tā vienlīdz skar abus dzimumus. Šī alopēcijas veida gadījumā mati izkrīt vienā vai vairākās krasi norobežotās zonās.

• Alopecia traumatica (spiediena un vilces izraisīta alopēcija)

Spiediena izraisīta alopēcija vienmēr ir ierobežota un bieži ir profesionāla.

Trakcijas izraisīta alopēcija rodas, veidojot noteikta veida frizūras, piemēram, poniju.

• Alopecia areolaris specifica (sifilītiskā alopēcija)

Šis alopēcijas veids rodas sifilisa otrajā stadijā.

Raksturīga izpausme ir liels skaits mazu, svītrainu plankumu uz templiem un kakla pakausī.

3. Rētainoša alopēcija

Šajā grupā ietilpst plašs procesu klāsts, kam raksturīga rētas veidošanās, matu folikulu iznīcināšana un matu izkrišana.

Praksē izšķir divu veidu rētaino alopēciju:

1. Starp zināmajiem iemesliem mēs iekļaujam vīrusu, baktēriju un mikotiskas infekcijas, audzējus, apdegumus un apdegumus.
2. Primārā - reparācija ir gandrīz neiespējama, cēloņi nav zināmi.

Pārmērīgu matu izkrišanu var izraisīt divi mehānismi:

1. Šādu matu izkrišanu izraisa, piemēram, pēcdzemdību stāvokļi vai dažu medikamentu lietošana (heparīns, A vitamīns, retinoīdi, selēns, metotreksāts, kolhicīns, smagie metāli un citi).
2. Ļoti metaboliski aktīvs anagēns matu folikuls var tikt toksiski bojāts (piemēram, ar citostatiskiem līdzekļiem).

Tālāk tabulā aprakstīti dažādi matu izkrišanas cēloņi sievietēm un vīriešiem.

Veiksmīgas ārstēšanas atslēga ir pareiza diagnozes noteikšana un visu faktoru, kas var saasināt slimību, identificēšana.

Pirmajā posmā mēs pievēršam uzmanību slimības vēsturei, kas var būt:

1. ģimenes anamnēzē - matu un ādas slimības, autoimūnās un endokrīnās slimības.
2. Alerģijas anamnēze - var būt pozitīva attiecībā uz alopēcija areta.
3. ginekoloģiskā anamnēze - sievietēm ar hormonālām izmaiņām saistītos stāvokļos (grūtniecība, kontracepcija).
4. Personīgā anamnēze - hroniskas, endokrīnas, onkoloģiskas slimības un operācijas.
5. Farmakoloģiskā vēsture - daudzi medikamenti var izraisīt matu izkrišanu.

Nākamais solis ir objektīvs novērtējums, kurā mūs interesē matu izkrišanas vieta un pakāpe.

Mēs aplūkojam kopējo matu kvalitāti un matu izkrišanas intensitāti. Mēs atzīmējam izmaiņas galvas ādā un iekaisuma izpausmes. Mēs novērtējam arī ādas izmaiņas uz gļotādām un ap nagiem.

Matu formas, tekstūras, kvalitātes un attīstības stadiju pārstāvības novērtējumu nodrošina trichogramma. Tā ir mikroskopiska matu saknes izmeklēšana. Ar šo metodi mēs nosakām matu procentuālo daudzumu katrā matu cikla stadijā.

Klasiskās trichogrammas trūkums ir sāpīgums, jo izmeklējuma veikšanai ir jāizrauj 40 līdz 100 matiņi.

Tāpēc pašlaik to aizstāj ar fototrihogrammu.

Digitālā fototrichogramma

Šī diagnostikas metode palīdz noteikt matu attiecību augšanas un miera fāzē.

Turklāt mēs varam novērtēt matu blīvumu, vidējo garumu un matu vārpstas biezumu.

Digitālās fototrichogrammas priekšrocības ir neinvazīva pieeja, izmeklējuma ātrums un iespēja arhivēt rezultātus.

Trihoskopija ir vienkārša un neinvazīva metode, ko izmanto matu slimību dermatoskopiskajā diagnostikā. Šo izmeklēšanu veic divējādi: ar rokas dermatoskopu vai digitālo dermatoskopu.

Turpmākajā sadaļā aprakstīsim visbiežāk sastopamo alopēcijas formu gaitu.

Alopēcija androgenetica vīriešiem

Androgenētiskā alopēcija vīriešiem sākas tikai pieaugušā vecumā.

Atkarībā no procesa progresēšanas izšķir dažādas vīriešu plikpaurības pakāpes:

0. pakāpe - normāls apmatojums

1. pakāpe - pieres augšējās robežas un matu atkāpšanās uz templiem virzienā uz muguru (gudrības stūri).

stadija - ilgstoša matu retināšanās

posms - pastiprināta matu retināšanās sānu zonās. 3. posms - pastiprināta matu retināšanās sānu zonās.

stadija - mati tikai kapilāru sānos un aizmugurē (veidojas zemakmens forma).

Alopecia androgenetica sievietēm (androgēniskā alopēcija sievietēm)

Praksē izšķir divas androgēniskās alopēcijas formas sievietēm:

A. Sieviešu androgēniskās alopēcijas veids

To nosaka ģenētiska nosliece. Parasti tā parādās starp 20. un 40. sievietes dzīves gadu vecumu.

Šajā gadījumā izšķir četras slimības stadijas:

0. stadija - normāls apmatojums

1. stadija - matu izretināšanās galvas virspusē, kad frontālā matu līnija paliek 1-3 cm plata.

stadija - ievērojama matu izretināšanās virs galvas.

stadija - plaša plikpaurība lielās platībās frontoparietotemporālajā rajonā ar smalkiem matiem.

B. Vīriešu tipa androgēniskā alopēcija sievietēm

Vīriešu tipa androgēniskajai alopecijai raksturīga tā saukto gudrības stūru veidošanās. Androgēnu līmenis asinīs var būt paaugstināts.

Alopēcija areata (apļveida vai ovāla matu izkrišana)

Alopecia areata var noritēt dažādi.

Kad mati sāk augt uz alopektiskām nogulsnēm, tie sākumā mēdz būt smalki un bez pigmenta.

Dažos gadījumos var mainīties arī matu raksturs: tā vietā, lai mati būtu cirtaini, tie aug taisni un otrādi.

50 % pacientu, kuriem alopēcija attīstās pirms pubertātes, mati izkrīt un neatjaunojas.

Vecākiem sirmgalvjiem pacientiem var izkrist tikai pigmentētie mati, bet sirmi mati paliek. Šādu stāvokli dēvē arī par nakts sirmgalvību.

Kādas ir mājas receptes pret matu izkrišanu?

1. Ietinums no olu dzeltenuma, ruma un eļļas

Sajauciet olas dzeltenumu ar vienu ēdamkaroti ruma un vienu ēdamkaroti rīcineļļas. Iegūto maisījumu 5 minūtes iemasējiet galvas ādā. Pēc tam uztaisiet ietīšanu un atstājiet maisījumu vismaz uz pusstundu.

2. Olu dzeltenuma, olīveļļas un citrona maska

Sajauciet bļodiņā olas dzeltenumu, olīveļļu un citrona sulu. Iegūto masku uzklājiet uz matiem un atkārtojiet vairākas reizes. Efektam vajadzētu būt redzamam 3 nedēļu laikā.

3. Medus maska

Sajauciet vienu ēdamkaroti medus, vienu olas dzeltenumu un vienu tējkaroti olīveļļas vai rīcineļļas. Izveidojiet masku un uzklājiet to uz matiem. Aptiniet matus ar dvieli un atstājiet to uz stundu. Pēc tam izmazgājiet matus.

4. Kokosriekstu eļļas maisījums

Sajauciet divas ēdamkarotes kokosriekstu eļļas ar vienu ēdamkaroti olīveļļas. Iegūto maisījumu ieberziet visā matu garumā. Ietiniet plastmasas maisiņā un pēc stundas maisījumu izmazgājiet.

Kāda ir pareizā matu kopšana?

Matu mazgāšana

Mati jāmazgā tikai pēc rūpīgas ķemmēšanas.

Vienkārši maigi iemasējiet šampūnu matos un saputojiet. Šampūna daudzumam vajadzētu būt apmēram puscentimetra lielam (lazdu rieksta lieluma vajadzētu pietikt īsiem un vidēja garuma matiem).

Kādus šampūnus varam lietot, lai apturētu pārmērīgu matu izkrišanu?

• Šampūns ar kofeīnu - stiprina novājinātās matu saknes un novērš iedzimtu matu izkrišanu.
• atjaunojošs šampūns - stiprina matu saknes un samazina matu izkrišanu
• barojošs šampūns sievietēm - piegādā īpaši koncentrētas barības vielas galvas ādai līdz pat matu saknēm.
• Atjaunojošs šampūns ar proteīniem - stiprina un atjauno matus.

Mitri mati ir ļoti jutīgi, tāpēc tos vienkārši ietin dvielī. Dvielis uzsūc lieko ūdeni, un mati žūst ātrāk, žāvēšanas procesā tos nebojājot.

Cik bieži man vajadzētu mazgāt matus?

Matu mazgāšanas biežums jāpielāgo matu tipam.

Sausus matus var mazgāt reizi nedēļā.

Taukainiem matiem var būt nepieciešama biežāka mazgāšana.

Tomēr nav nepieciešams mazgāt matus pie mazākās taukainības sajūtas.

Pārāk bieža matu mazgāšana izjauc to aizsargsistēmu un atņem tiem mitrināšanu.

Matu žāvēšana ar fēnu

Kopumā eksperti neiesaka ikdienā veikt matu termisko apstrādi.

Ja jau nepieciešams ātri izžāvēt matus, izmantojiet fēna vēsāka gaisa režīmu. Izžāvējiet matus no pietiekama attāluma.

Vai zinājāt, ka skaistu matu iegūšanai mums ir jāparūpējas arī par labu miegu?

Viens no matu izkrišanas iemesliem var būt miega trūkums.

Kvalitatīvs un pietiekams miegs ir svarīgs ne tikai cilvēka vispārējai veselībai, bet arī matu veselībai. Mūsu matu kvalitāti ietekmē ne tikai miega ilgums, bet arī gultas veļas materiāls.

Mums būtu jāizvēlas slīdošāks materiāls (satīns). Tieši satīnam ir mīkstāka virsma, tas nerada berzi un mūsu mati miega laikā atjaunojas.

Naktī ieteicams matus sapīt vaļīgā copē, lai tie brīvi neveidotos uz spilvena un neradītu nevajadzīgu vilkšanu un berzi.