Kā tiek ārstēta aneirisma? Ārstēšana ir gan konservatīva, gan ķirurģiska.

Kopumā ārstēšana var būt konservatīva, ja aneirisma nav plīsusi. Šajā gadījumā nozīme ir arī izmēram un saistītajām komplikācijām, kuru cēlonis tā ir. Šajā gadījumā ir svarīga regulāra uzraudzība, lai redzētu, vai aneirisma palielinās.

Svarīgs ir vispārējs dzīvesveids, piemēram, smēķēšanas un alkohola lietošanas ierobežošana, tauku un sarkanās gaļas patēriņa samazināšana. Uzmanība jāpievērš sāls dienas devai, kas nedrīkst būt lielāka par 3 g. Piemērotas ir nepiesātinātās taukskābes, piemēram, olīveļļa. Jāpalielina B grupas vitamīnu, dārzeņu, pākšaugu vai pilngraudu produktu uzņemšana, kā arī pietiekams dzeršanas režīms.

Vairumā gadījumu nozīmīga profilaktiska loma ir medikamentu terapijai. Proti, pietiekama augsta asinsspiediena ārstēšana, CA blokatori un, piemēram, caurejas līdzekļi. Spiežot uz izkārnījumiem, palielinās spiediens galvaskausa iekšienē, kā arī vēdera dobumā.

Aneirismas plīsuma un disekcijas gadījumā vienmēr ir jāizvēlas invazīva ārstēšana. Iespējama aneirismas kakla, t. i., vietas, kur aneirisma iziet ārpus asinsvada, ķirurģiska klipēšana. Šeit tiek ievietots klips, un tiek novērsta aneirismas izspiešana ārpus asinsrites. Operācijas laikā var izvēlēties arī asinsvadu protēzi vai bojātā asinsvada BY-PASS.

Endovaskulāra aneirismas atjaunošana (EVAR) vai pat koilings ir katetrizācijas metode, kad caur augšstilba artēriju uz skarto vietu ievieto katetru un rentgena pārbaudes laikā skartajai vietai ievieto platīna spirāli. Spirāle pielāgojas asinsvada formai un sazarojumam. Līdzīga metode ir balona asistēts koilings. Balonam ir atbalsta funkcija spirāles ievietošanas laikā, ja aneirismas kakls ir pārāk plats.

Līdzīga ir SAC (stenta asistētā koilinga) metode, kurā balonu aizstāj ar stentu. Priekšrocība ir tā, ka var atrisināt arī lielas aneirismas ar plašu kaklu. Vēl viena metode ir plūsmas novirzīšana (flow diversion - FD), kurā ievieto stentu ar mazu porainību. Alternatīvi var izmantot embolizāciju. Šajā gadījumā aneirismā ievada embolizējošu vielu, kas pēc tam to aizpilda.