Cista uz olnīcas: kāpēc tā rodas, kādi ir tās simptomi un diagnoze?

Olnīcas ir sievietes pāra orgāns, kurā attīstās un nobriest olšūnas, gatavas apaugļošanai. Dzemdību vecuma sievietes olšūnas regulāri izdalās no olnīcas ikmēneša ciklos.

Cista ir ar šķidrumu, asinīm vai puscietu vielu piepildīts slēgts maisiņš. Cista ir veidojums, kas lielāks par 2 cm. Ja ir vairākas cistas, katra cista var būt individuāla lieluma.

Daudzām sievietēm dzīves laikā attīstās olnīcu cista.

Bieži cistas parādās sievietēm reproduktīvā vecumā vai sievietēm pārejas periodā, t. i., menopauzes laikā.

Ir dažādi cistu veidi. Dažas ir nekaitīgas, citas var radīt sievietei nopietnākas problēmas.

Lielākā daļa cistu nav vēžainas un neizraisa olnīcu vēzi.

Visbiežāk sastopamās ir nesāpīgas cistas. Šādas cistas nerada nekādas komplikācijas vai sāpes. Tās izzūd pašas dažu mēnešu laikā bez ārstēšanas.

Cistas ir arī parasta menstruālā procesa sastāvdaļa. Tās ir, piemēram, folikulārās cistas, dzeltenā ķermeņa cistas. Tās galvenokārt parādās ovulācijas laikā un parasti izzūd pēc dažiem menstruālajiem cikliem.

Šīs cistas parasti ir bez redzamiem simptomiem. Daudzos gadījumos sieviete tās pat nepamana.

Olnīcu cistas plīsums var izraisīt komplikācijas.

Cistas, kas atrodas uz olnīcām, iedala šādos veidos

Labdabīgas, labdabīgas - šajā grupā ietilpst ārpusdzemdes grūtniecība, kas ligzdojas uz olnīcas

ļaundabīgas - veido ļaundabīgus audzējus

Robežveida audzēji - veido atsevišķu nodaļu

Policistisko olnīcu sindroms

Sekundārie olnīcu audzēji - tie ir cita vēža metastāzes

Cista uz olnīcas var rasties dažādu iemeslu dēļ.

Piemēram, tā var būt šķidruma uzkrāšanās, kas izveidojies menstruāciju vai menstruālā cikla laikā. Cista var rasties noteiktu hormonu pārprodukcijas vai hormonālā disbalansa rezultātā un pirms menopauzes.

Ja netiek ārstētas, dažu veidu cistas, piemēram, policistisku olnīcu sindroms vai endometrioze, var izraisīt neauglību.

Risks saslimt ar olnīcu cistu palielinās.

• Hormonālais nelīdzsvarotība
• medikamenti, kas veicina ovulāciju
• grūtniecība, kad ovulācijas laikā izveidojusies cista paliek uz olnīcas līdz grūtniecības beigām.
• Endometrioze
• Iegurņa infekcija, kas skārusi arī olnīcas, var izraisīt cistas veidošanos.
• Iepriekšēja cista uz olnīcas. Ja cista jau vienreiz ir izveidojusies, pastāv liela varbūtība, ka izveidosies jauna cista.
• Metaboliska izcelsme aptaukošanās, augsta asinsspiediena, augsta asinsspiediena dēļ

Olnīcu cistas, kas nav ļaundabīgas, klasificē, pamatojoties uz audiem, no kuriem tās radušās.

Epitēlija cistas, kas rodas no olnīcas epitēlija, iedala šādos veidos

Funkcionālā cista, ko sauc arī par folikulāro cistu. Tā bieži ir 3-8 cm liela, ar skaidru saturu un bieži ir asimptomātiska. Tā rodas, ja olšūna no folikula neizdalās, bet turpina augt.

Tā var veidoties jebkurā menstruālā cikla laikā, kad olnīcās cikla laikā aug folikulāri, kas pēc uzbūves ir līdzīgi cistai. Folikulāri ražo hormonus un ovulācijas laikā atbrīvo olšūnu.

Šis ir visbiežāk sastopamais cistu veids. Tās parasti ir nekaitīgas. Tās bieži rodas arī agrīnā grūtniecības periodā.

Dzeltenā ķermeņa cista veidojas, kad olšūna atbrīvojas no olnīcas folikula. Folikuls pārvēršas par tā saukto dzeltenā ķermeņa cistu. Tajā sāk uzkrāties šķidrums, veidojot cistu.

Dzeltenā ķermeņa cista izraisa menstruāciju aizkavēšanos. Izmeklējot cistas perimetru, var redzēt biezu oderi un asinsvadu apvadi.

Hemorāģiskas cistas gadījumā dzeltenajā ķermenī ir asiņošana. Ultrasonogrāfijā ir redzami daudzi asins recekļu attēli.

Endometrija cista ir olnīcu endometriozes forma. Tā ir izplatīta sievietēm reproduktīvā vecumā. Tā skar aptuveni 12 % sieviešu.

Ultrasonogrāfijā redzama biezāka, regulāras formas un pienaina izskata cista, kurā veidojas mazi, gaišāki punktiņi. Šī cista ir hormonāli aktīva un var mainīties atkarībā no menstruālā cikla.

Endometrija cista izraisa sāpes iegurņa zonā un izraisa neauglību.

Policistisku olnīcu gadījumā uz vienas olnīcas ir redzamas daudzas mazas cistas, kas ir lielākas par 3 cm. Šīs cistas izraisa menstruālā cikla traucējumus un izraisa auglības traucējumus.

Pie mīksto audu audzējiem pieder fibroidi un hemangiomas.

Dermoīdās cistas, ko sauc arī par teratomām vai dzimumšūnu audzējiem, rodas no olnīcas dzimumšūnām. Tāpēc šajās cistās var būt dažādu veidu audi, piemēram, zobi, nagi, mati un citi.

Ultrasonogrāfijā tās ir redzamas kā ar gludām sieniņām. To sieniņā ir redzama apaļa forma. Tās tiek ārstētas ar ķirurģisku izņemšanu.

Gonadostromālie audzēji ir reti sastopami un parasti ir saistīti ar grūtniecību.

Cistadenomas ir ar šķidrumu pildītas cistas. Tās veidojas uz olnīcas virsmas.

Cistadenomas un dermoīdās cistas augot var izraisīt olnīcas savilkšanos. Tas izraisa sāpes un var kavēt asins plūsmu caur olnīcu.

Ne katra cista ir bīstama.

Lielākajai daļai olnīcu cistu nav nekādu simptomu. Tās tiek atklātas nejauši, veicot ginekoloģisko izmeklēšanu ar ultrasonogrāfiju.

Cistas rodas sievietes dzīves laikā un bieži paliek nepamanītas.

Dažas cistas saglabājas bez jebkādiem simptomiem. Sieviete par tām var pat nezināt.

Dažreiz sieviete izjūt sāpes un neregulāru asiņošanu ārpus menstruālā cikla vai menstruācijas var aizkavēties.

Ja cista izaug līdz lielākam izmēram, tā var izraisīt sāpes iegurnī cistas pusē.

Olnīcu cistu gadījumā simptomi ir šādi.

• vēdera uzpūšanās un gremošanas traucējumi
• Menstruālā cikla traucējumi, aizkavētas vai priekšlaicīgas menstruācijas ārpus cikla
• krūšu jutīgums
• sāpes
• Ja cista pieaug līdz lielākam izmēram, tā izraisa pilnuma sajūtu vēderā.
• Sāpes krustu daļā
• vēdera apkārtmēra palielināšanās
• Sāpīgas zarnu kustības
• Vēlmes izkārnīties sajūta
• Biežāka pilna urīnpūšļa sajūta
• Sāpes dzimumakta laikā

Sāpju cēlonis bieži ir cistas plīsums un tās satura izdalīšanās vēdera dobumā. Tas var kairināt vēdera gļotādu un izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā.

Ovulācijas laikā folikuls plīst un seko olšūnas un šķidruma izdalīšanās vēdera dobumā. Tas var izraisīt sāpes.

Sāpes var izraisīt cistas augšana un spiediens uz apkārtējiem orgāniem, piemēram, urīnpūsli, taisno zarnu, un sekojoša asiņošana cistā.

Plīsusi cista var izraisīt stipras, asas sāpes iegurnī līdz iekšējai asiņošanai. Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Tomēr tas ir atkarīgs no cistas lieluma, tās apasiņošanas un iekšējā satura.

Sieviete bieži vēršas pie ginekologa tādu problēmu dēļ kā menstruālā cikla traucējumi, sāpes vēdera lejasdaļā.

Bieži vien cista tiek atklāta profilaktiskās apskates laikā pie ginekologa, un sievietei nav nekādu problēmu.

Lielākas cistas var atklāt arī ar palpāciju, īpaši palpējot priekšējo vēdera sienu vai olnīcu.

Ultraskaņu izmanto cistu atklāšanai, izmantojot maksts zondi.

Ja tiek atklāta cista, tiek veikta izmeklēšana.

• asins paraugu ņemšana, tiek pārbaudīts hormonu līmenis un ņemtas asinis onkomarķieru noteikšanai.
• Sonogrāfija, datortomogrāfija un magnētiskā rezonanse

Sonogrāfiju izmanto, lai izmeklētu un iegūtu informāciju par cistu, jo īpaši

• kurā pusē atrodas cista
• kāds ir cistas pildījums - melns cistas pildījums ultrasonogrāfijā norāda uz cistas ūdeņainu saturu.
• Iespējamā asiņošana, atmiruši apkārt esošie audi
• novēro cistas formu un to, vai ir vairāki tās perifērijas perifērijas perifērijas perifērijas perifērijas perifērijas perifērijas perifērijas perifērijas perifērija
• cistas kustīgums attiecībā pret tās apkārtni
• tās robežas, vai tā ir regulāri norobežota
• kāds ir cistas gļotādas biezums
• tās asinsvadu apgāde, kā tā tiek apgādāta un barota ar asinīm.
• vai ap olnīcu ir brīvs šķidrums

Lielākā daļa cistu tiek diagnosticētas iegurņa izmeklēšanas laikā.

Cistas, kas veidojas uz olnīcām pēc menopauzes, rada augstu vēža risku. Tāpēc katrai sievietei pēc menopauzes jāturpina regulāri veikt ginekoloģiskās pārbaudes.

Mazākas cistas (2 līdz 6 cm lielas olnīcu cistas), kurām nav nekādu simptomu vai izpausmju, parasti ir nekaitīgas. Bieži vien, izņemot nelielas asiņošanas izmaiņas, sieviete var pat nezināt, ka viņai ir cista.

Lielākas un nopietnākas olnīcu cistas attīstās pakāpeniski. Tās vispirms var izpausties kā sāpes vēdera apvidū vai vēdera lejasdaļā un vēlāk kā asiņošanas izmaiņas menstruāciju laikā.

Visnopietnākā gaita ir vēža cistām. Vēža cistas var metastazēt apkārtējā zonā, piemēram, dzemdē vai vēdera dobumā.

Komplikācijas, kas saistītas ar olnīcu cistu veidošanos

Olnīcas vērpšana, t. i., olnīcas rotācija. Palielinoties cistei, tā maina olnīcas novietojumu un to pārvieto. Augot tā var savērpties. Olnīcu nesasniedz pietiekams daudzums asiņu, līdz asins piegāde pilnībā pārtraucas.

Bieži sastopams olnīcu vijuma simptoms ir pēkšņas asas sāpes iegurnī cistas pusē, slikta dūša vai vemšana.

Ja simptomi ir pēkšņi, intensīvi un nemazinās, tā ir problemātiskāka cista (piemēram, hemorāģiska - asiņaina cista). Tai būs arī citi simptomi, piemēram, izdalījumi.

Ja cistai ir hormonāls pamats, ir vērojams balss sabiezējums, matu augšana. Citos gadījumos ir novērojams matu izkrišana un plikpaurība.

Dažreiz ir ovulācijas pārtraukšana vai pat pūtītes uz ādas parādīšanās.

Olnīcu cistu veidošanos nevar novērst. Tāpēc ir svarīgi, lai sieviete regulāri apmeklētu ginekoloģiskās pārbaudes.

Pārbaudes laikā atklās jaunizveidojušās cistas, kā arī tās, kas nav saplaisājušas un saglabājas. Ja vien sievietei nav komplikāciju, viņa nekad nezina, cik ilgi olnīcu cista saglabāsies. Tāpēc ginekologs uzrauga, vai cista aug vai paliek nemainīga.

Ja jums ir simptomi, kurus jūs saistāt ar olnīcu cistu, ir svarīgi apmeklēt ginekologu. Ginekologs apstiprinās vai atspēkos jūsu bažas.

Tas ir tāpēc, ka cistas simptomi var imitēt vēža simptomus.

Biežāk sastopamie olnīcu cistas un olnīcu vēža simptomi ir šādi:

• Menstruālā cikla izmaiņas
• Pastāvīgas sāpes iegurņa zonā
• apetītes trūkums, svara zudums
• vēdera uzpūšanās sajūta

Olnīcu cistas plīsums

Ja cista ir maza, tā var neradīt problēmas. Tās plīsums paliek nepamanīts.

Dažos gadījumos cista pēkšņi plīst. Tas var izraisīt stipras sāpes pēkšņi saplaisājušās cistas pusē.

Cista var plīst fiziskas slodzes, vingrinājumu laikā vai pēc dzimumakta.

Plīsusi cista izraisa stipras sāpes, bet neizraisa drudzi vai kuņģa un zarnu trakta problēmas.

Pēkšņas un stipras sāpes iegurnī vai vēderā prasa nekavējoties apmeklēt ārstu un slimnīcu.

Arī sāpes iegurnī ar vemšanas sajūtu un drudzi prasa tūlītēju ārsta apmeklējumu un ārstēšanu.

Cistu ietekme uz plānoto grūtniecību

Dažu veidu cistas var izraisīt auglības problēmas. Arī policistisku olnīcu sindroms un endometrioze samazina spēju ieņemt bērnu.

Cista grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā uz olnīcas dažkārt parādās cista, kas tika atklāta pirmsdzemdību izmeklēšanas laikā. Grūtniecības laikā tās parasti ir nekaitīgas, labdabīgas cistas, kuras nav jāoperē.

Grūtniecības laikā ķirurģiski tiek izņemtas cistas, kas izraisījušas akūtas komplikācijas, piemēram, olnīcas asinsapgādes pārtraukumu vai plīsumu un tam sekojošu asiņošanu vēdera dobumā. Tiek izņemtas arī cistas, par kurām ir aizdomas, ka tās ir ļaundabīgas, t. i., audzējs, ja cista apdraud notiekošo grūtniecību.

Ja cista ir konstatēta grūtniecības laikā, jāizvairās no grūtniecības laikā veikt grūtnieciski smagus vingrinājumus vai fiziskām aktivitātēm. Aktivitātes laikā cista var plīst, kas jau var apdraudēt olnīcas un augli.