Čūlainā kolīta ārstēšana: zāles un operācija? Un kas vēl palīdzēs?

Ārstēšanas mērķis ir ietekmēt slimības gaitu un nodrošināt ilgstošu simptomu remisiju.

Konservatīvā ārstēšana, saukta arī par uzturošo ārstēšanu, tiek izvēlēta, lai uzturētu remisiju. Akūtās ārstēšanas mērķis ir nodrošināt ātru remisijas iestāšanos pēc recidīva.

Šim nolūkam lieto 5-aminosalicilskābes atvasinājumus, mesalazīnu. Smagākas formas gadījumā lieto glikokortikoīdus. Imunomodulantus, ciklosporīnu A vai bioloģisko terapiju lieto arī imūnsupresijas nolūkā.

Lieto arī svecītes un klizmas, īpaši taisnās zarnas un zarnu lejasdaļas aizskāruma gadījumā. Probiotikas ir piemērots palīglīdzeklis.

Ķirurģisku ārstēšanu izvēlas galvenokārt akūtā stadijā ar smagu gaitu, īpaši megakolonijas un zarnu perforācijas, masīvas asiņošanas gadījumā, kā arī tad, ja medicīniskā pieeja ir neveiksmīga.

Ķirurģisku operāciju izmanto arī zarnu audzēju, kas var būt nopietna komplikācija, izņemšanai.

Smagas gaitas gadījumā risinājums ir totāla kolektomija vai pat totāla proktokolektomija, ileostomija un taisnās zarnas slēgšana. Vai arī tiek veikta tievās zarnas savienošana ar pārējo taisnās zarnas daļu.

Tomēr šī metode ierobežo cilvēka dzīves līmeni. Izkārnījumi dienas laikā tiek iztukšoti biežāk un ir plāni. Komplikācija ir biežs izveidotā savienojuma iekaisums.

Slimības kontekstā ieteicams ievērot režīmu, diētu, uzturēt dzeršanas režīmu. Kā ieteicamas tiek minētas saules peldes, bet īpaši organisma darbībai svarīgā D vitamīna veidošanās dēļ. Ziemas periodā tas būtu jāpapildina uztura bagātinātāju veidā.

Uzturs nav tik svarīgs kā Krona slimības gadījumā. Taču kopumā vislabākais ir racionāls uzturs, kas pārstāv visas nepieciešamās pārtikas sastāvdaļas, minerālvielas un vitamīnus.

Protams, pārmērīga rafinēta cukura lietošana nav piemērota. Nepieciešams samazināt kofeīna patēriņu.

Svarīgi ir apzināties pārtikas alerģijas, piemēram, laktozes nepanesamību, un tāpēc ierobežot piena produktu un piena patēriņu.

Ļoti svarīga ir arī psihoterapija un stresa mazināšana.