Dzemdes polips: kā tas rodas un kādi ir tā simptomi? Vai tas ir bīstams?

Kas ir polips?

Polips ir labdabīgs veidojums, kas izaug no dzemdes gļotādas - endometrija.

Tādēļ dzemdes polipu sauc arī par endometrija polipu. Tas ir strukturāli labi definēts veidojums, ko veido dzemdes gļotādas šūnu ķepas.

To ierobežo gļotāda, un tas neizplešas apkārtējā miometrijā - dzemdes muskulatūrā.

Polipu ar dzemdes gļotādu savieno kājiņa. Atkarībā no kājiņas veida polipus pēc tam iedala adneksālos (ar platu pamatni) vai pedikulētos (ar plānu kājiņu).

Dažos gadījumos dzemdē vienlaikus var parādīties liels skaits dažādu polipu.

Polipi var augt praktiski jebkur uz cilvēka ķermeņa gļotādām. Visbiežāk tie parādās uz iekšējo orgānu gļotādām.

Visbiežāk sastopamie polipi ir uz:

• deguna gļotādas
• resnās zarnas gļotādas
• taisnās zarnas
• sieviešu dzemdes gļotādas

Dzemdes polipi visbiežāk sastopami uz dzemdes kakla un dzemdes iekšējās gļotādas sienas zonā, kas pāriet dzemdes dobumā.

Dzemdes polipu drošība un risks veselībai

Nelielus veidojumus, kuriem nav nekādu nevēlamu simptomu un arī nav vēža riska, parasti regulāri izmeklē tikai ginekologs, izmantojot ultrasonogrāfiju.

Tomēr dažos gadījumos ir ieteicama tā izņemšana, jo pastāv risks, ka polips var kļūt ļaundabīgs.

Dzemdes polips nav bīstams veidojums, taču risku rada tam sekojošās iespējamās komplikācijas. Neārstēts polips var turpināt augt, kavēt grūtniecību vai izraisīt hormonālo disbalansu.

Vislielākais risks ir augļa pārtapšana par vēža audzēju.

Lai gan sievietei nav ginekoloģisku problēmu, ir ļoti ieteicams regulāri apmeklēt profilaktiskās pārbaudes pie ginekologa. Ja parādās nevēlami un neskaidri simptomi, ir nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kāda ir atšķirība starp polipu, fibroīdu un cistu?

Polips ir labdabīgs veidojums uz gļotādas.

Fibroīds (mioma) ir labdabīgs izaugums, kas aug no dzemdes sieklainajiem audiem - miometrija. Mioma ir cieta, atšķirībā no mīksta polipa.

Tā galvenokārt rodas dzemdes muskulatūras sienā vai zem dzemdes gļotādas.

Cista ir maisiņš, dobums, kas piepildīts ar plānu vai biezu šķidrumu un parasti atrodas uz olnīcas virsmas. Tas ir labdabīgs audzējs.

Visus dažādos dzemdes audzējus un veidojumus var diagnosticēt, izmantojot intravaginālo ultrasonogrāfiju un histoloģisko paraugu ņemšanu ginekologa apskates laikā. Ieteicama agrīna diagnostika un agrīna ārstēšana.

Polipi galvenokārt rodas sievietēm reproduktīvā vecumā, bet arī pirms un pēc menopauzes.

Polipu rašanās cēlonis nav precīzi noteikts, bet galvenie riska faktori ir gļotādas šūnu aizaugšana, atkārtots iegurņa iekaisums un hormonālais līdzsvara traucējums.

Polipu riska faktori:

• Periods ap menopauzi
• Pārmērīga endometrija šūnu ražošana
• iegurņa zonas iekaisums
• Hormonālās izmaiņas un nelīdzsvarotība
• Hormonāla ārstēšana
• Augsts asinsspiediens
• Endokrīni traucējumi
• Ilgstošs pārmērīgs stress
• Novājināta imūnsistēma
• Aptaukošanās

Daudzos gadījumos sieviete pat nezina par polipa esamību. Bieži vien to diagnosticē ginekologa profilaktiskās apskates laikā.

Viens no biežākajiem dzemdes polipa simptomiem ir neregulāra maksts asiņošana, pārmērīga menstruālā asiņošana, asiņošana ārpus cikla un, iespējams, asiņošana pēc dzimumakta.

Ar jebkādiem neparastiem simptomiem ir jāapmeklē ginekologs.

Biežākie dzemdes polipa simptomi:

• Neregulāra asiņošana
• Asiņošana ārpus cikla
• Asiņošana pēc dzimumakta
• Asiņošana pēc menopauzes
• Ilgstošas menstruācijas
• Grūtniecības iestāšanās problēmas
• Sāpes vēdera lejasdaļā

Galvenais diagnostikas elements ir ginekologa pārbaude.

Ārsts izmantos vēdera virsmas ultraskaņu un iekšējo intravaginālo ultraskaņu, izmantojot maksts zondi. Ultraskaņa sūta skaņas viļņus un rada izmeklējamā dzimumorgāna struktūru attēlus.

Ginekologs parasti ņem histoloģiskos paraugus. Izmeklējamais materiāls ir audu paraugs, kas iegūts, veicot audu biopsiju. Šī laboratorijas metode izslēdz dzemdes gļotādas augļa ļaundabīgo raksturu.

Izmantojot magnētiskās rezonanses (MR) diagnostikas metodi, var noteikt precīzu polipa atrašanās vietu, īpašības, attīstību un stadiju. MR parasti veic, ja ir aizdomas par ļaundabīga tipa polipu.

Turklāt var izmantot īpašu intravaginālo ultrasonogrāfijas metodi - histersonogrāfiju, kuras laikā ar katetra palīdzību dzemdē tiek ievadīts neliels sāls šķīduma daudzums.

Šis šķīdums ļauj ārstam labāk vizualizēt izmeklējamās dzemdes dobuma struktūras un veidojumus.

Dzemdes polipu profilakse

Dzemdes polipu, fibroīdu, cistu un citu dzemdes veidojumu augšanas profilakse nav labi zināma. Profilakses pamatā ir regulāras profilaktiskās pārbaudes pie ginekologa.

Padomi polipu veidošanās novēršanai:

• Profilaktiskās pārbaudes pie ginekologa
• Endokrīno traucējumu profilakse
• Spēcīga imūnsistēma
• Hormonālās terapijas atcelšana
• iegurņa iekaisuma slimības ārstēšana un profilakse
• Izvairīšanās no izlaidīgas dzīves
• Veselīgs pilnvērtīgs uzturs
• iegurņa un iegurņa dibena muskuļu nelīdzsvarotības novēršana

Dzemdes polips un grūtniecība

Polips var apgrūtināt bērna ieņemšanu ar savu pastāvīgo augšanu un raksturu. Neārstēts polips izmaina dzemdes gļotādas stāvokli, kas var negatīvi ietekmēt apaugļoto olšūnu, kas ligzdo dzemdes gļotādā.

Tāpēc ir ieteicams konsultēties ar ginekologu, lai izslēgtu polipa komplikācijas saistībā ar ieņemšanu un turpmāko grūtniecību.

Dažos gadījumos polips var parādīties grūtniecības laikā hormonālo izmaiņu dēļ. Ginekologs noteiks turpmāko rīcību problēmas risināšanai, pamatojoties uz pacienta individuālo veselības stāvokli.

Jāizpēta un jāizvērtē iespējamie riski, kas saistīti ar bērna ar polipu iznēsāšanu, un riski, kas saistīti ar polipa izņemšanu grūtniecības laikā.