Kā tiek ārstētas dzimumorgānu kārpas? Zāles, ziedes vai operācija?
Ir daudz ārstēšanas, lai novērstu dzimumorgānu kārpas.
Tomēr jebkura ārstēšana var tikai mazināt HPV infekciju, nevis pilnībā to novērst.
Līdz šim nav zāļu, kas varētu tieši likvidēt HPV infekciju. Tiek ārstētas tikai redzamās izpausmes.
Vienīgā iespējamā profilakse ir vakcinācija pret HPV.
Pacientiem ar dzimumorgānu kārpām un viņu seksuālajiem partneriem jāveic skrīnings uz seksuāli transmisīvajām slimībām. Viņiem jāņem uztriepes citoloģiskai izmeklēšanai.
Abiem partneriem jāsaņem ārstēšana. Būtiska ir seksuālā atturība un higiēnas ieradumu paaugstināšana.
Dažu atradumu gadījumā ir nepieciešama ārstēšana bērniem. Bērni tiek novēroti ilgstoši. Ja kārpas saglabājas ilgāk par 2 gadiem, maz ticams, ka tās izzudīs spontāni.
Ārstēšanai tiek izmantoti šķīdumi un ziedes. Dažos gadījumos tiek lietoti arī imunitāti stiprinoši medikamenti, lai organisms labāk spētu cīnīties ar vīrusu. Vēl viena ārstēšanas iespēja ir ķirurģiska izņemšana.
Mīkstās kondilomas labi reaģē uz podofilīnu, podofilotoksīnu un trihloretiķskābi.
Pēc ādas kārpu izņemšanas vīruss turpina saglabāties organismā. Tas var būt apslēpts vairākus mēnešus. Laika gaitā tas var izraisīt to atkārtotu parādīšanos un jaunu, bieži vien izturīgāku kārpu augšanu.
Ārstēšana ir īpaši sarežģīta, jo kārpas bieži atgriežas.
Ārstēšanā ņem vērā kārpu biezumu, lielumu un skaitu.
Ārstēšanas metode ir atkarīga arī no pacienta. Tā ir atkarīga no tā, vai viņš vai viņa vēlas, lai ārstēšana tiktu veikta intīmā mājas vidē. Lielāka daļa pacientu sliecas uz šo iespēju. Tomēr tas, vai visas kārpas ir skartas un vai ārstēšana būs veiksmīga, ir atkarīgs no pacienta.
Kārpu ārstēšana tiek veikta gan neķirurģiskā, gan ķirurģiskā veidā.
Neķirurģiskā ārstēšana ietver krēmu, šķidrumu lietošanu kārpu noņemšanai vai virostatisku līdzekļu lietošanu tieši uz kārpām. Ārstējot mazus bērnus, īpaša uzmanība jāpievērš tam, lai šķīdumi netiktu lietoti iekšķīgi un lai medikamenti tiktu novietoti bērniem nepieejamā un nepieejamā vietā. Šo šķīdumu norīšanas gadījumā tie ir bīstami dzīvībai.
Neķirurģiska ārstēšana
Podophyllum sveķu 10-25% uzklāšana. 4 stundas pēc uzklāšanas zāles jānomazgā. Šī ārstēšana ir saistīta gan ar dedzināšanas sajūtu, gan pietūkumu.
Podofilotoksīns 0,15% ir krēms, ko pacients pats uzklāj uz kārpas skartās vietas mājas apstākļos. To lieto divas reizes dienā trīs dienas pēc kārtas, kam seko četru dienu pārtraukums. Mazāka ārstēšanas efektivitāte ir novērota vīriešiem ar apgraizīšanu un sievietēm.
Imiquimod 5% krēmu var lietot arī bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, mājas apstākļos. To lieto trīs reizes nedēļā naktī. Ja parādās dedzināšana, nieze, ārstēšanu uz noteiktu laiku var pārtraukt.
Trihloretiķskābi uz ādas bojājumiem lieto tikai vienu reizi nedēļā.
Ķirurģiska ārstēšana
Krioterapija ar šķidro slāpekli ir ārstēšana ar sasaldēšanu. Tā ir viena no sāpīgākām procedūrām, ar dedzināšanas sajūtu, pūslīšu veidošanos. Reti var rasties rētaudi. 62-86 % pacientu ir veiksmīga pilnīga izņemšana.
Elektrodezikācija arī ir sāpīga procedūra, kas ceturtdaļai pacientu var izraisīt rētaudu veidošanos un kārpu atkārtošanos. Pilnīga kārpu likvidēšana tiek panākta 57-94 % pacientu.
CO2 lāzera ablācija ir ārstēšanas metode, kurai ir 23% kārpu atkārtošanās risks viena gada laikā. Tomēr pēc tās pielietošanas tiek panākta 27-100% kārpu likvidēšana.
Impulsa krāsu lāzers ir labi panesams pat bērniem. Tas reti ir saistīts ar sāpēm un rētas veidošanos, ir efektīvs un drošs.
Ķirurģiskai izņemšanai nepieciešama lokāla anestēzija, un to veic, ja ir vairāk skarta āda. Pilnīga izņemšana tiek panākta 35-72% gadījumu.
Citas ārstēšanas metodes
Polifenons - aktīvās dabiskās vielas no zaļās tējas, kurām piemīt pretvīrusu, antioksidanta aktivitāte. Tās ir pieejamas ziedes veidā.
5% ūdens šķīdums KOH - uzklāj ar vates tamponu vienu reizi dienā, līdz rodas viegls iekaisums.
Interferons - tam ir pretvīrusu iedarbība.
Vitamīna D3 atvasinājumu lieto lokāli divas reizes dienā. Tas ir ērts un nesāpīgs, lietojot bērniem.
Fotodinamiskā terapija (PDT) ir droša un ļoti efektīva metode, izmantojot sarkanās gaismas iedarbību.
Ar zondes palīdzību skartajai zonai piemēro lokālu hipertermiju 40-50 ºC temperatūrā.
Mazas ciklofosfamīda (CY) devas