Ērču encefalīta ārstēšana: zāles un citi pasākumi
Ērču encefalīta ārstēšana ir tikai simptomātiska. Šīs infekcijas ārstēšana nav cēloņsakarīga.
Tirgū nav pieejami efektīvi specifiski virostatiskie līdzekļi.
Slimības pirmajā fāzē augsts drudzis un galvassāpes tiek ārstētas, lietojot parastos pretsāpju un pretdrudža līdzekļus. Pacients ārstējas mājās, bieži vien pašārstējoties, jo pirmajā fāzē vēl nav aizdomas par ērču encefalītu.
Tādējādi simptomi izzūd pēc dažām dienām.
Ja ir iesnas un sāpes deguna blakusdobumos, ārsts nozīmē ārstēšanu ar antibiotikām, bet tā ir neefektīva pret vīrusu un tāpēc bezjēdzīga.
Otrajā slimības fāzē pie vieglākas meningitiskās gaitas pietiek ar pretsāpju un pretdrudža medikamentiem, pareizu hidratāciju un uzturu. Pēc tam, kad simptomi spontāni izzūd, seko rūpīga rehabilitācija un ilga atveseļošanās.
Tomēr encefalītam ir dramatiskāki simptomi.
Smagos gadījumos pacienta hospitalizācija ir ļoti svarīga. Simptomātiskā ārstēšana ir aktīva, ievadot intravenozi (t. i., tieši vēnā).
Gados vecākiem cilvēkiem, kas slimo ar hroniskām, piemēram, vielmaiņas slimībām (piemēram, cukura diabētu), ir jārūpējas, lai šīs slimības būtu labi kompensētas. Būtiska ir intravenoza hidratācija, labs uzturs, glikēmijas, asinsspiediena vai sirds darbības kontrole.
Pirmās apjukuma vai apziņas traucējumu pazīmes (miegainība, apātija, delīrijs, bezsamaņa u. c.) ir pazīmes, lai uzsāktu pretiekaisuma ārstēšanu. Tas ietver kortikosteroīdu terapiju vai mannīta ievadīšanu, lai novērstu smadzeņu tūsku, kas var apdraudēt dzīvību, ja tā ir lielāka.
Asinsrites un smadzeņu darbības atbalstu panāk, ievadot tā sauktos nootropus (vinpocetīnu, piracetāmu).
Psihofarmaceitiskie līdzekļi ir piemēroti arī psiholoģiskas trauksmes un apjukuma gadījumā.
Antibiotikas netiek lietotas primāru vīrusu infekciju gadījumā. Tomēr, ja ir sekundāra bakteriāla superinfekcija, to lietošana ir nepieciešama.
Dažreiz ārsts tās norāda, tā sakot, eksperimentāli, diagnostikas procesa laikā, kad ir bažas par strutainu meningītu. Ja tiek saņemts pozitīvs vīrusu infekcijas rezultāts, antibiotiku lietošana ir jāpārtrauc.
Tas galvenokārt tādēļ, lai neapgrūtinātu pacientu ar nevajadzīgu terapiju. Tas ir arī tādēļ, lai izvairītos no rezistentu baktēriju celmu rašanās, ja antibiotikas tiek lietotas pārmērīgi bieži.
Smagākā encefalīta un encefalomielīta komplikācija ir elpošanas mazspēja. Tās dēļ pacients jānovieto uzraudzītā gultā ar mākslīgo plaušu ventilāciju.
Stāvoklis pēc ērču encefalīta, kas piedzīvots ar milžiem, prasa ilgstošu rehabilitāciju. Postencefaliskā sindroma gadījumā pacienti pat mājas apstākļos lieto pretsāpju līdzekļus, nootropus, nomierinošus, antidepresantus un neiroleptiskus līdzekļus.
Nereti pacientam ir nepieciešama profesionāla psihoterapeita palīdzība. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, ja sāpes, nogurums un bezmiegs saglabājas ilgstoši vai ja pēc atveseļošanās saglabājas paliekoša ekstremitāšu vai sejas paralīze.