Fallota tetralogija: kas tas ir un kā izpaužas šis iedzimtais defekts?

Šī iedzimtā sirds un asinsvadu slimība pamatā ietver kambaru starpsienas defektu, labā kambara hipertrofiju, plaušu artērijas sašaurinājumu un aortas defektus. Daudzos gadījumos ir vismaz trīs defekti, ne vienmēr visi četri. Taču arī šādā gadījumā tā ir diezgan nopietna sirds slimība. Šai slimībai ir vairākas izpausmes atkarībā no tā, kādi defekti ir slimajam cilvēkam. Katrs no tiem izraisa cita veida un veida problēmas organismā.

Plaušu artērijas sašaurinājums samazina plaušu apasiņošanu, caurums starptelpā izraisa skābekli piesātinātu un atskābinātu asiņu sajaukšanos, defekts sēdošajā aortā izraisa skābekļa trūkumu visa organisma apgādei ar skābekli, bet sirds labā kambara paplašināšanās izraisa nepietiekamu paša sirds muskuļa barošanu. Tas noved pie traucējumiem tieši šajā orgānā. Slimību parasti risina tieši ar operāciju, tiklīdz tā tiek diagnosticēta, lai novērstu turpmākas komplikācijas.

Slimība ir iedzimta. Bieži vien nozīme ir ģenētisko noslieču un dažādu ārējo ietekmju kombinācijai. No ģenētiskajiem faktoriem slimību var izraisīt hromosomu aberācijas. Tādējādi, piemēram, tā rodas arī Dauna sindroma vai līdzīgu slimību gadījumā. No ārējām ietekmēm ļoti riskants ir alkohola lietošana grūtniecības laikā vai mātes smēķēšana grūtniecības laikā, kam ir arī cita negatīva ietekme.

Lielākā daļa simptomu ir saistīti ar skābekļa apgādes traucējumiem sirds un apkārtējo asinsvadu defektu dēļ. Visbiežāk sastopamais simptoms ir vispārēja cianoze, t. i., ādas zilums nepietiekamas skābekļa apgādes dēļ. Papildus ādai zilas var kļūt arī lūpas, mutes gļotāda vai nagu dobumi. Zilums visbiežāk rodas pēc lielākas fiziskas slodzes. To pavada vājums, apziņas traucējumi, ģībonis un dažreiz pat samaņas zudums.

Slimības simptomi ir arī elpas trūkums un apgrūtināta elpošana. Tā parādās arī pēc lielākas fiziskas piepūles, kad ķermeņa muskuļiem nepieciešams labāk apgādāt ar skābekli. Var parādīties arī sirdsklauves. Bērnam dažreiz var būt tā sauktie stulbie pirksti. Retāk sastopams, bet iespējams simptoms ir vispārēja neveselīga attīstība, kad bērna fiziskā un īpaši svara attīstība neatbilst normai. Pieaugušajiem dažreiz var rasties svara zudums.

Slimības tiek izmeklētas, novērojot simptomus. Svarīgi ir krūškurvja attēli rentgena veidā, kā arī magnētiskā rezonanse, kas var pievērst uzmanību sirds un lielo asinsvadu anatomiskiem defektiem. Turklāt sirds pārslodze tiek izmeklēta, izmantojot EKG, un sirds un lielo asinsvadu izmeklēšana tiek veikta, izmantojot ehokardiogrāfiju ar ultraskaņas palīdzību. Sarežģītākas slimības var izmeklēt arī ar angriogrammu. Tas īpaši attiecas uz plaušu asinsvadu izmeklēšanu.

Slimību parasti var pamanīt pēc dzimšanas un turpmāk bērnībā. Pie lielākas fiziskas slodzes simptomi un izpausmes kļūst intensīvākas, jo īpaši ādas un gļotādu zilganums un apgrūtināta elpošana. Atpūtas periodos tie var uz laiku izzust. Tomēr regulāri var būt vērojami sirdsklauves trokšņi, līdzīgi kā vispārējs nespēks vai svara zudums, kas var būt gan bērniem, gan pieaugušajiem ar Fallota tetralogiju. Ja slimība netiek ārstēta, var rasties infekcijas sirdī, kas tieši apdraud pacienta dzīvību.