Ileuss: Kas ir zarnu obstrukcija, kādi ir tās simptomi un cēloņi?

Ileuss ir medicīnisks nosaukums stāvoklim, kad ir traucēta zarnu peristaltika. Tas izraisa zarnu caurejas palēnināšanos vai apstāšanos, zarnu obstrukcijas veidošanos un sekojošu zarnu satura uzkrāšanos obstrukcijas vietā.

Tā var būt dažādas izcelsmes. Rezultātā zarnu satura caurplūšanas ātrums ir ierobežots vai zarnas ir pilnīgi necaurlaidīgas.

Ileuss ir dabiskā gremošanas procesa traucējums.

Pārtikas sagremošanas process ir viens no būtiskākajiem un svarīgākajiem cilvēka organismā notiekošajiem procesiem. Ar tā palīdzību tiek pārstrādātas un uzsūktas no pārtikas iegūtās uzturvielas.

Tas viss notiek gremošanas sistēmā, kuras daļa ir zarnu sistēma. Tie ir dobi cauruļveida veidojumi, kas savieno kuņģi un taisnās zarnas.

Zarnu sistēmā ir divas daļas - tievā zarna un resnā zarna.

Tievās zarnas galvenā loma ir pārtikas galīga sadalīšana un barības vielu uzsūkšanās.

Resnajā zarnā notiek ūdens vai sāļu uzsūkšanās, kā arī fermentācijas un pūšanas procesi ar baktēriju palīdzību.

Sagremotā satura pārvietošanos zarnās uz taisno zarnu nodrošina zarnu sieniņa un tās garenvirziena viļņveida kustība. Šo kustību, t. i., saraušanos un atslābināšanos, nodrošina gludā muskulatūra sadarbībā ar nervu šūnām, kas atrodas zarnu sieniņās.

Mēs runājam par zarnu peristaltiku (motoriku).

Jebkurš dabiskā peristaltikas procesa traucējums nelabvēlīgi ietekmē vienmērīgu cieto pārtikas daļiņu, gāzu un šķidrumu pārvietošanos caur zarnām.

Tā rezultātā attīstās ileuss.

Turpinot uzņemt pārtiku, zarnās uzkrājas tās saturs, un zarnas kļūst daļēji vai pilnīgi necaurlaidīgas.

Zarnu obstrukcija agrīnā stadijā bieži vien nav pamanāma. Tas galvenokārt tāpēc, ka simptomi ir līdzīgi parastiem gremošanas traucējumiem.

Iestrēgstot saturam, spiediens zarnās pakāpeniski palielinās, zarnu sieniņa un gļotāda tiek bojāta, mainās to caurlaidība vai mikrocirkulācija.

Smagākos gadījumos var rasties zarnu perforācija vai plīsums. Zarnu saturs kopā ar baktērijām "ieplūst" vēdera dobumā un izraisa dzīvībai bīstamas infekcijas.

Ileuss ir akūts sāpīgs stāvoklis, kura ātra diagnosticēšana un agrīna ārstēšana ir ļoti svarīga.

Neatpazīts ileuss noved pie komplicētas zarnu trakta slimības attīstības, kas bojā svarīgas organisma orgānu sistēmas.

Atzīst arī hronisku ileusu, kas saglabājas ilgāku laiku un kam raksturīga tikai daļēja zarnu nosprostojums.

Ileuss var rasties gan tievajā, gan resnajā zarnā.

Tā sastopamība skar visu vecumu cilvēkus. Tā biežums palielinās, pieaugot vecumam. Tas galvenokārt ir saistīts ar dabisku veselības stāvokļa pasliktināšanos.

Dažos literatūras avotos termini ileuss un zarnu obstrukcija tiek uztverti un attēloti kā sinonīmi.

Tas pamatojas uz faktu, ka agrāk ar vārdu ileuss apzīmēja jebkuru šķēršli (funkcionālu vai mehānisku), kas neļauj zarnu saturam izkļūt cauri zarnām.

Tomēr pašreizējā medicīnas praksē ileuss un zarnu obstrukcija tiek nošķirti kā divi atsevišķi stāvokļi. Tiem ir dažas līdzības, bet atšķirības galvenokārt ir to rašanās cēloņos un ārstēšanā.

Ileusu izraisa zarnu peristaltikas dabiskās darbības traucējumi. Zarnas neveic peristaltiskas kustības, un tādējādi nenotiek sagremotā satura pārvietošanās caur zarnu traktu.

Rezultātā zarnas var bloķēties. Mēs runājam par tā saukto nemehānisko zarnu obstrukciju.

Zarnu obstrukcijas gadījumā notiek kādas zarnu trakta daļas mehāniska bloķēšana, t. i., kaut kas fiziski traucē zarnu gaitai.

Iekustas zarnu trakta un zarnu obstrukcijas veidi un to cēloņi

Ir vairāki dažādi ileusa un zarnu obstrukcijas cēloņi.

Šie cēloņi var būt tieši saistīti ar gremošanas traktu vai tie var rasties no ārējās vides. Kopumā atkarībā no to rakstura tos var klasificēt kā mehāniskus, funkcionālus vai jauktus.

Tieši cēloņu raksturs nosaka zarnu obstrukcijas formu vai atsevišķus tās veidus.

1. Neirogēns ileuss

Šis ir viens no funkcionālā ileusa veidiem, jo ir traucēta zarnu motorikas funkcija.

Neiroģēno ileusu izraisa zarnu sieniņā esošo nervu darbības traucējumi. Inervācijas traucējumi izraisa vai nu pārmērīgu kairinājumu skartajā vietā, vai, gluži pretēji, mazkustīgumu.

Pamatojoties uz to, izšķir paralītisko un spastisko ileusu. Paralītiskā ileusa gadījumā notiek nervu paralīze un līdz ar to zarnu sieniņas kustīguma palēnināšanās vai paralīze. Spastiskais ileuss izpaužas kā spazmiska zarnu sieniņas nekustība.

Mehāniska šķēršļa klātbūtne, kas kavē zarnu satura kustību, ir izslēgta šī ileusa veida gadījumā.

Biežākie neirogēnā ileusa cēloņi ir šādi:

• vēdera dobuma iekaisuma slimības (aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, zarnu, vēderplēvesiekaisums).
• infekcijas slimības vēdera dobumā
• traumas un ķirurģiskas iejaukšanās vēdera dobumā
• ribu, mugurkaula un iegurņa lūzumi, kas izraisa nervu bojājumus
• aizkuņģa dziedzera, nieru, sirds, vairogdziedzera un plaušu slimības
• nepietiekama zarnu apgāde ar asinīm
• staru terapija
• zāles, kas palēnina dabisko zarnu peristaltiku (tricikliskie antidepresanti, trankvilizatori, opioīdi, antiholīnerģiskie līdzekļi, ķīmijterapija).
• saindēšanās ar smagajiem metāliem (svins, dzīvsudrabs).
• elektrolītu līdzsvara traucējumi(kalcijs, kālijs, magnijs, fosfors).
• stāvokļi, kad ir notikusi liela asinsizplūde

Paralītiskais ileuss visbiežāk rodas pēc ķirurģiskas iejaukšanās vēdera dobumā vai iegurņa zonā.

2. Asinsvadu ileuss

Asinsvadu ileusam ir raksturīga zarnu motorikas traucējumi, ko izraisa zarnu sieniņu apgādājošo asinsvadu nosprostojums.

Tas ir visretāk sastopamais no visiem tipiem.

Atkarībā no tā, vai asinsvadi ir bloķēti tikai daļēji vai pilnībā, izšķir akūtu un hronisku asinsvadu ileusu.

Akūtas formas gadījumā asinsvadi ir pilnīgi necaurlaidīgi. Hroniskas formas gadījumā saglabājas vismaz daļēja asinsvadu caurlaidība, un grūtības rodas tikai tad, kad zarnas pastiprināti pieprasa asins apgādi (pēc ēšanas vai fiziskas slodzes laikā).

Asinsvadu ileuss rodas asinsvadu slimību gadījumā, piemēram, ja:

• Ateroskleroze
• tromboze
• embolija

3. Mehāniskas obstrukcijas izraisīta zarnu obstrukcija

Gadījumos, kad zarnu obstrukciju izraisa mehāniska obstrukcija, runājam par zarnu obstrukciju.

Atsevišķos literatūras avotos tiek lietots arī termins mehāniskais ileuss, neskatoties uz to, ka ileuss parasti tiek interpretēts kā obstrukcija bez mehāniskā cēloņa.

Šim stāvoklim ir raksturīga zarnu obstrukcija bez zarnu sieniņas uztura traucējumiem. Tas nozīmē, ka nav asinsvadu vai nervu bojājumu. Vismaz agrīnās stadijās.

Pamatojoties uz to, vai obstrukcija atrodas tievajā vai resnajā zarnā, izšķir 3 mehāniskā ileusa veidus:

1. Augsts tievās zarnas ileuss - kad ir bloķēta pirmā tievās zarnas puse.
2. Tievās zarnas zemais ileuss - ja ir aizsprostota tievās zarnas gala daļa.
3. resnās zarnas ileuss

Biežāk sastopama tievās zarnas obstrukcija, kas sastopama 75-80 % gadījumu.
Pārējos 20-25 % gadījumu sastopama resnās zarnas obstrukcija.

Jo augstāk atrodas obstrukcija (tuvāk mutes dobumam), jo smagāki ir obstrukcijas simptomi.

Obstrukciju, kas izraisa zarnu obstrukciju, var lokalizēt trīs veidos:

• zarnu iekšienē (intraluminālā)
• zarnu sieniņā (intramurālā)
• Ārpus zarnu sieniņas un zarnu iekšienē (ekstramurāla).

Zarnu iekšienē lokalizētu šķēršļu piemēri ir svešķermenis, žultsakmeņi, parazīti, audzējs, izkārnījumu nosprostojums, zarnu gļotādas izvirzījumi, nesagremojams materiāls.

Zarnu sieniņā lokalizētu šķēršļu piemēri ir audzējs, zarnu iekaisuma slimības(Krona slimība, divertikulīts), zarnu infekcijas, zarnu sašaurinājumi, zarnu rotācija, intususcepcija (vienas zarnas daļas ielikšana zarnā priekšā, t. s. teleskopiskā ielikšana), tuberkuloze.

Intussuscepcija galvenokārt rodas maziem bērniem.

Ārpus zarnu sieniņas izvietotas obstrukcijas piemēri ir trūce (vēdera trūce), audzējs, abscess, asinsizplūdumi, izspiedumi, saaugumi (pēcoperācijas vai pēcinfekcijas), endometrioze, volvuluss (zarnas rotācija ap savu asi un aizdusa).

4. Ileuss, kas komplicējies ar strangulāciju

Smagu mehāniskās zarnu obstrukcijas formu, kurā ir papildu mehāniska obstrukcija kombinācijā ar zarnu asinsrites traucējumiem un zarnu inervēšanas traucējumiem, sauc par strangulāciju.

Strangulācija = nosmakšana.

To izraisa zarnu sieniņas aizdusa vēdera trūce, intussuscepcija vai volvulus.

Šāda veida ileuss prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos.

5. Resnās zarnas pseidoobstrukcija

To sauc arī par Ogilvija sindromu.

Zarnu peristaltika ir apstādināta, ir raksturīgas mehāniskas obstrukcijas pazīmes, bet zarnās nav pierādāmas mehāniskas obstrukcijas.

Tiek uzskatīts, ka šī sindroma cēloņi ir nervu nomākums un vielmaiņas traucējumi.

6. Citas ileusa formas

Īpaši var pieminēt pēcoperācijas ileus. Tās ir biežas ķirurģisku iejaukšanos zarnās un iegurnī sekas.

Parasti tā ir pārejoša problēma ar zarnu obstrukciju bez mehāniskā cēloņa.

Pēcoperācijas ileuss var rasties, ja operācijas laikā rodas grūtības, ja operācija ilgst vairāk nekā 3 stundas, ja tiek manipulēts ar zarnām vai ir ievērojams asins zudums, vai ja pacients pēc operācijas ilgu laiku ir nekustīgs.

Īpašs ileusa gadījums ir mekonija ileuss.

Tas ir zarnu nosprostojums un obstrukcija jaundzimušajiem, ko izraisa biezu izkārnījumu, ko sauc par mekoniju, klātbūtne.

Mekonijs ir jaundzimušā pirmie izkārnījumi, kas ir melni zaļā krāsā un sastāv no gļotām, amnija šķidruma, žults krāsvielām, izskalotas ādas un zarnu šūnām.

Šī stāvokļa cēlonis ir zarnu trakta nenobriedums.

Kam ir lielāks risks?

Faktori, kas palielina risku saslimt ar ileusu vai zarnu obstrukciju, vairumā gadījumu ir identiski šo stāvokļu cēloņiem.

Svarīgākie riska faktori ir šādi:

• vecums (risks saslimt ar ileusu palielinās līdz ar vecumu).
• Elektrolītu (īpaši kālija un kalcija) līdzsvara traucējumi.
• traumas, ievainojumi vai operācijas zarnu rajonā anamnēzē.
• Zarnu slimības anamnēzē (piemēram, Krona slimība vai divertikulīts).
• Trūce (vēdera trūce)
• audzēji vēdera dobumā
• staru terapija
• Aptaukošanās vai, gluži pretēji, ievērojams svara zudums
• Sepse (asins saindēšanās)
• zarnu sieniņas asinsapgādes traucējumi
• Nekustīgums
• Zāļu, kas palēnina zarnu peristaltiku, lietošana

Lielāko daļu riska faktoru, kas izraisa zarnu obstrukcijas problēmas, nav iespējams kontrolēt. Tāpēc ir ļoti grūti novērst zarnu obstrukcijas attīstību.

Viens no profilakses pamatposmiem ir veselīga un sabalansēta dzīvesveida ievērošana.

Jūs bieži jautājat: Kādi ir ileusa un zarnu obstrukcijas simptomi?

Kopumā zarnu obstrukcijas sākotnējie simptomi ir saistīti ar gremošanas traktu.

Tas galvenokārt izpaužas ar vemšanu, stiprām sāpēm, aizcietējumiem, gāzēm un vēdera uzpūšanos.

Simptomu intensitāte un sastāvs konkrētam cilvēkam ir atkarīgs no vairākiem faktoriem.

• ileusa veida
• zarnu nosprostojuma lieluma
• nosprostojuma ilgumu
• slimnieka vecuma
• to, vai ir skarti arī asinsvadi un zarnu sieniņas nervi.

Augstu mehānisku tievās zarnas ileusu var atpazīt pēc raksturīgiem simptomiem. Tie ir ļoti agrīna vemšana (dažreiz ar žults piejaukumu), kolikas sāpes epigastrijā, vēdera un izkārnījumu pārtraukšana.

Pie zema mehāniskā tievās zarnas ileusa novēro kolikas sāpes, kas lokalizējas vēdera lejasdaļā, vēdera uzpūšanos, vēju un izkārnījumu pārtraukšanu. Vemšana attīstās vēlāk, tā ir ar izkārnījumu piejaukumu.

Mehāniskas resnās zarnas obstrukcijas gadījumā simptomi parādās vēlākais kopā ar citiem obstrukcijas veidiem. Parādās vieglākas sāpes visā vēderā, izteikti vēji un vēdera uzpūšanās. Vemšana parādās vēlāk, tā ir arī ar izkārnījumu piejaukumu.

Mehāniskās obstrukcijas simptomu pamatatšķirību kopsavilkums tabulā

Strangulācijas gadījumā, t. i., ja papildus mehāniskai nosprostojumam ir skarti arī asinsvadi un nervi, rodas stipras kolikas sāpes un pastāvīga vemšana. Vēdera uzpūšanās nav. Stāvokli vēl vairāk sarežģī drudzis un apjukums.

Paralītiskā ileusa gadījumā simptomi parādās lēnāk. Sākotnējie simptomi ir izkārnījumu un vēdera vēdera izkārnījumu pārtraukšana, vēdera uzpūšanās un vieglākas kolikas sāpes. Tam seko apetītes trūkums un slikta dūša. Pēc ēšanas rodas vemšana. Raksturīga ir arī žagas lēkme.

Asinsvadu ileuss agrīnā stadijā ir raksturīgas izteiktas kolikas sāpes (ar laiku tās var mazināties), vemšana, parasti kopā ar izkārnījumiem, vēdera uzpūšanās un ar to saistīta dehidratācija, asinis izkārnījumos un laika gaitā - šoks.

Papildus šiem simptomiem var būt vispārēja dehidratācija, gļotādu sausums, samazināta ādas elastība un sasprindzinājums, zems asinsspiediens, paātrināta sirdsdarbība un hipovolēmiskais šoks (mazs asins tilpums, kā rezultātā samazinās orgānu un audu apgāde ar asinīm un barošana).

Attiecībā uz tādiem stāvokļiem kā ileuss un zarnu obstrukcija ir svarīga agrīna un pareiza diagnostika. Dažos gadījumos tā pat ir galvenais faktors, kas var novērst dzīvībai bīstamus stāvokļus.

Nosakot diagnozi, ir svarīgi atšķirt, vai tā ir mehāniska obstrukcija vai zarnu peristaltikas traucējumu izraisīts ileuss. Tā var būt arī abu šo iemeslu kombinācija.

Pēc tam, pamatojoties uz to, tiek izvēlēta atbilstoša ārstēšana, kas katram tipam ir atšķirīga.

Tiek noteikts arī zarnu obstrukcijas lielums, obstrukcijas vieta (tievās vai resnās zarnas) un konkrētais obstrukcijas cēlonis.

Izmeklēšana sākas ar personīgo anamnēzi. Ārsts no pacienta iegūst informāciju par vēdera dobuma operāciju skaitu un apjomu, zarnu un vēdera orgānu slimībām anamnēzē, pašreizējām slimībām un lietotajiem medikamentiem.

Veicot objektīvu izmeklēšanu, ārsts pārbauda, vai pacienta vispārējā stāvoklī nav novērojamas kādas izmaiņas, piemēram, elpošanas, sirdsdarbības vai asinsspiediena izmaiņas.

Izmeklējot vēdera dobumu, tiek novērota vēdera uzpūšanās vai rētu klātbūtne, kas norāda uz ķirurģisku iejaukšanos. Izmeklējot vēdera dobumu pēc dzirdes, var atšķirt metāliskas skaņas vai skaņas, kas atgādina krītošus pilienus, kas rodas pastiprinātas peristaltikas rezultātā mehāniskas obstrukcijas laikā.

Savukārt paralītiskā ileusa gadījumā vēderā ir "mirusi" klusuma sajūta.

Viena no iespējām ir taisnās zarnas izmeklēšana, kas var atklāt taisnās zarnas iekaisumu, sašaurinājumus vai audzējus.

Tipiska un ļoti noderīga izmeklēšanas metode ir attēlveidošana.

Sākotnējam izmeklējumam visbiežāk izmanto vēdera dobuma rentgenu, uz kura var redzēt tā sauktos ūdens veidojumus. Tie ir veidojumi, ko veido šķidruma un gaisa burbuļi, kas atrodas izstieptā zarnā. Pēc to atrašanās vietas var noteikt arī zarnu nosprostojuma vietu.

Rentgenoloģiskajā izmeklēšanā redzama arī gāze brīvajā vēdera dobumā, kas norāda uz zarnas perforāciju.

Pēdējā laikā arvien biežāk tiek izmantota datortomogrāfija (CT). Salīdzinot ar citām metodēm, tā ir precīzāka un jutīgāka. Lielākajai daļai pacientu tā var noteikt nosprostojuma cēloni un atrašanās vietu, atšķirt pilnīgu un daļēju nosprostojumu vai atklāt iespējamās komplikācijas.

CT izmeklējuma laikā pacientam dažkārt iekšķīgi vai injekcijas veidā vēnā ievada kontrastvielu.

Dažkārt tiek izmantotas arī citas attēlveidošanas metodes, piemēram, sonogrāfija, fluoroskopija vai magnētiskā rezonanse. Tās ir ieteicamas pacientiem, kuri nevar vai nevēlas pakļauties apstarošanai, grūtniecēm, bērniem utt.

Paralītiskā ileusa gadījumā standartā tiek veikta arī krūškurvja attēlošana un EKG, bet asinsvadu ileusa gadījumā izmanto vēdera asinsvadu attēlošanu.

Ileusa diagnostikā var izmantot arī endoskopiju, t. i., izmeklēšanu no iekšpuses, izmantojot optisko instrumentu. Ievietojot caurulīti caur muti, tiek konstatēta obstrukcija barības vadā, kuņģī vai tievajās zarnās. Obstrukciju resnajā zarnā novēro, veicot kolonoskopiju (caur taisno zarnu).

Dažos gadījumos ļoti noderīgi var būt arī asins analīzes un bioķīmiskie parametri.

To nozīme galvenokārt ir tajā, ka tiek kontrolēta asins aina, elektrolītu un citu vielu līmenis. Tas ārstam sniegs vispusīgu priekšstatu par iekšējās vides stāvokli, uzturu un orgānu darbību, asiņošanas, infekciju u. c. klātbūtni.

Zarnu obstrukcijas vispārējā gaita un komplikācijas atšķiras atkarībā no tās veida. Tas atkarīgs no tā, vai tā ir mehāniski izraisīta obstrukcija vai arī ir traucēta peristaltika.

Pirmajā gadījumā, kad zarnu satura dabisko kustību caur zarnām kavē mehāniska obstrukcija, organisma pirmā reakcija ir pastiprināta peristaltika. Tad organisms cenšas izspiest iesprostoto zarnu saturu caur obstrukciju.

Peristaltikas intensitātes palielināšanās ilgums ir atšķirīgs. Jo zemāk zarnā atrodas šķērslis, jo ilgāk organisms cenšas.

Ja zarnu aizsprostojums ir tikai daļējs, centieni izstumt saturu cauri var būt veiksmīgi. Tomēr, ja aizsprostojums ir pilnīgs, zarnu saturs sāk uzkrāties aizsprostojuma priekšā. Tas loģiski izraisa zarnu paplašināšanos. Pastiprinātā peristaltika sāk palēnināties, līdz pakāpeniski apstājas.

Zarnas kļūst ļenganas.

Virs šķēršļa uzkrājas šķidrumi un gāzes. Gāzes rodas, norijot gaisu, dažas no asinīm un dažas no zarnu baktēriju darbības. Šķidrumi ir zarnu sekrētu, neuzsūktā ūdens un daļa no asinīm maisījums.

Zarnās "iesprostoto" šķidrumu tilpums var sasniegt 8 litrus vai vairāk.

Uzkrājušos šķidrumu klātbūtne zarnās ir problemātiska un organismam nepanesama, tāpēc tas no tiem atbrīvojas ar vemšanu. Tas paradoksālā kārtā izraisa vēl lielākus šķidruma un sāls zudumus. Tas izraisa hipovolēmisko šoku un elektrolītu, skābju un sārmu līdzsvara traucējumus.

Tā kā šķidruma zudumi ir ievērojami, organisms samazina ūdens izdalīšanos ar urīnu (slimnieks urinē ļoti maz vai nemaz).

Satura uzkrāšanās zarnu nosprostojuma priekšā rada arī citu efektu. Tiek radīts spiediens uz zarnu sieniņu un tajā esošajiem asinsvadiem. Augsts un pastāvīgs spiediens uz asinsvadiem izraisa išēmiju, t. i., zarnu sieniņa apasiņo, tiek traucēta zarnu barjera un samazināta tās izturība.

Šajā vietā saplūst mehāniskā obstrukcija un funkcionālais ileuss. Neatrisināta primārā mehāniskā obstrukcija progresē līdz sekundārajam funkcionālajam ileusam.

Zarnu sieniņas traucējumu un pretestības samazināšanās rezultātā šķidrumi, baktērijas un to toksīni no zarnu iekšienes iekļūst vēdera rajonā, kur tie izraisa infekciju un iekaisumu. Infekcija ar asinsrites starpniecību var izplatīties pa visu ķermeni.

Visbiežāk infekciju izraisa baktērija Escherichia coli.

Ja šī stāvokļa gadījumā netiek veikta medicīniska iejaukšanās, rodas vairāku orgānu mazspēja (ileuss) - nieru, sirds, aknu, elpošanas un asinsvadu sistēmas bojājumi.

Resnās zarnas nosprostojuma gadījumā asinsvadu nospiešana un sekojoša zarnu sieniņu išēmija izraisa bīstamu zarnu perforāciju.

Paralītiskajam un vaskulārajam ileusam ir raksturīga peristaltikas traucējumi, ko izraisa zarnu sieniņas nervu vai asinsvadu apgādes traucējumi.

Paralītiskā ileusa gadījumā pēc zarnu sieniņas paralīzes vai spazmiskas imobilizācijas zarna sāk paplašināties gaisa un šķidruma uzkrāšanās dēļ (šķidruma ir daudz mazāk nekā mehāniskas obstrukcijas gadījumā).

Spiediens zarnā ir relatīvi zems. Notiek zarnas sieniņas pietūkums, un parasti notiek zarnā aizturētā satura piesārņojums.

Asinsvadu ileusa gaita sastāv no apzinātas peristaltikas pastiprināšanās fāzes, ko organisms izmanto kā kompensējošu mehānismu. Tam seko zarnu paralīze un paralīze. Audi netiek baroti un galējos gadījumos pat iet bojā. Var rasties zarnu perforācija.

Baktēriju un to toksīnu iekļūšana vēdera dobumā izraisa infekciju un iekaisumu. Notiek dehidratācija, kas izraisa dzīvībai bīstamu šoku asins tilpuma trūkuma dēļ.

Strangulācijas gadījumā kombinējas mehāniskais un asinsvadu ileuss.