Kas ir astigmatisms, kādi ir tā simptomi un ārstēšana (pieaugušajiem un bērniem)?

Astigmatisms tiek klasificēts kā acu refrakcijas defekts. Tas nozīmē, ka acs nespēj skaidri redzēt.

Acs optiskās sistēmas izliekuma traucējumi rada problēmu pārraidīt uz tīkleni koncentrētu, vienmērīgu un skaidru attēlu.

Cilvēka redze kļūst neskaidra un nefokusēta. Tas apgrūtina lasīšanu, braukšanu, orientēšanos telpā un līniju uztveršanu.

Refrakcijas kļūdas izraisa acs optiskās sistēmas un refrakcijas līdzekļu stipruma defekts. Tā rezultātā gaismas stari uz acs tīkleni nenonāk precīzi, bet gan dažādos virzienos. Tas izraisa neskaidru un nefokusētu redzi.

Astigmatisms ļoti bieži rodas kopā ar citu refrakcijas kļūdu.

Acu refrakcijas kļūdas ir arī hipermetropija (tālredzība ) un tuvredzība (miopija).

Biežāk uzdotie jautājumi: Kas ir astigmatisms? Kas ir miopisks un hipermetropisks astigmatisms (t. i., jaukts)? Vai tas ir iedzimts un vai var pasliktināties? Vai ir mājas tests, vingrinājumi astigmatismam un kā to ārstē?

Ko nozīmē astigmātiska acs?

Vairumā gadījumu tā ir radzenes formas un viendabīguma izmaiņas. Tās izliekums ir neregulārs, kas rada problēmas ar fokusēšanu.

Zināma radzenes neregularitātes un nevienmērības pakāpe ir parasta un normāla parādība jau no dzimšanas. Radzene nekad nav pat absolūti regulāri izliekta. Tomēr parasti tā ir zema pakāpe un fizioloģiska parādība.

Šādā gadījumā nerodas fokusēšanas problēmas.

Tomēr augstākas pakāpes ir patoloģiskas. Redzes korekcijai ir nepieciešama pareiza ārstēšana. Tas ir atkarīgs no defekta pakāpes diagnosticēšanas.

Kas ir radzene?

Radzene ir acs priekšējā caurspīdīgā daļa, kas nosedz acs ābola lodi un tādējādi aizsargā acs iekšpusi. Saziņas ar ārējo vidi dēļ tā ir visvairāk noslogotā acs daļa.

Tās caurspīdīgums nodrošina nevainojamu gaismas staru iekļūšanu acī.

Tā ir pakļauta putekļu, netīrumu un traumu iedarbībai.

Asaras ir atbildīgas par tās attīrīšanu un mitrināšanu. Tāpēc tā cieš no sausās acs sindroma vairāk nekā vajadzētu.

Radzenes kairinājums izpaužas ar sāpēm, griešanu, dedzināšanu, niezi un arī asarošanu. Papildus ķīmisku vielu iedarbībai tā ir jutīga pret pieskārieniem un citiem kairinājumiem.

Kā piemēru var minēt acu dedzināšanu un asarošanu, griežot sīpolus.

Kad tā ir kairināta, plakstiņš arī reaģē un refleksīvi aizveras.

Acs plakstiņam ir vairāki slāņi, lai gan tā biezums ir aptuveni 1 milimetrs. 5 slāņi ir radzenes epitēlijs, Boulmana membrāna, radzenes stromma, Descemeta membrāna un radzenes endotēlijs.

Atgriezties pie astigmatisma...

Astigmatisms ir radzenes izliekuma traucējumi. Radzenei vajadzētu būt apaļai, bet šajā gadījumā tā saplacinās un kļūst ovāla. Salīdzinājumam - tās forma atgādina olu vai konusveida futbola bumbu (regbija vai amerikāņu futbola).

Bet...

Ir arī citi izliekuma defektu veidi.

Astigmatisms var ietekmēt:

• radzeni - visbiežāk sastopamā forma
• lēcas - reti
• tīkleni - reti

Astigmatismu iedala regulārajā un neregulārajā astigmatismā. Pirmajam astigmatismam abi fokusi un to izliekuma asis ir perpendikulāri viens otram. Tā rezultātā rodas maksimāli atšķirīga gaismas staru refrakcija.

Astigmatisma veidi:

1. vienkāršs (simplex)
   • miopisks - gaisma refraktējas divos fokusos, no kuriem viens stars ir uz tīklenes, bet otrs - pirms tīklenes vienā plaknē.
   • hipermetriskais - viens stars laužas uz tīklenes, bet otrs aiz tīklenes vienā plaknē.
2. Kompozīts (compositus)
   • miopija - gaismas uztveršanas fokuss atrodas divās plaknēs tīklenes priekšā.
   • hipermetriskais - gaisma krīt divās plaknēs aiz tīklenes.
3. Jauktais (mixtus)
   • gaisma krīt divās plaknēs - pirms un aiz tīklenes.

Neregulāra (iregulāra) ir dažādas refrakcijas kļūdas formas. Augstākas pakāpes rodas galvenokārt pēc radzenes slimībām, iekaisumiem, traumām vai operācijām. Šo veidu nevar koriģēt ar brillēm.

Cēlonis ir acs optiskās sistēmas nepilnība.

Tomēr nav zināms, kāpēc tā rodas. Cilvēks var piedzimt ar šo refrakcijas kļūdu. Tiek ziņots, ka iedzimtas formas ir diezgan izplatītas.

Tā var būt arī dzīves laikā iegūta kļūda.

Tās rašanās cēloņi un riska faktori ir šādi:

• iedzimtība - parasti rodas no dzimšanas.
• acs trauma
• acs operācija
• keratokonusa - radzenes slimības, kuras rezultātā mainās tās forma, - rezultātā.
• un citas acu slimības

Astigmatisms laika gaitā var pasliktināties.

Jautājums: Vai tas var rasties, sasprindzinot redzi un lasot vājā apgaismojumā? Vai arī, ilgstoši skatoties un skatoties televizoru un strādājot ar datoru? Nē, tas nevar.

Detalizētāks ieskats astigmatisma gadījumā

Normālā stāvoklī, tas ir, kad acs ir ideālas formas, gaismas stari iet caur radzeni un lēcu. Šīs struktūras lauž gaismas starus tā, lai tie nonāktu acs aizmugurējā virsmā, precīzāk, tīklenē.

Tādējādi attēls un skatāmais objekts ir fokusēts un redzams asi.

Tomēr, ja ir refrakcijas kļūda, rodas problēma. Gaismas stari nesavienojas precīzi, un iegūtais attēls nav redzams uz tīklenes, bet gan tās priekšā vai aiz tās.

Astigmatisma gadījumā radzene vai retāk lēca ir izliekta nevienmērīgi. Tādējādi gaismas stari netiek izliekti vienmērīgi. Šajā gadījumā veidojas divi dažādi attēli.

Rezultātā šie attēli acī pārklājas vai apvienojas. Tas tiek uztverts kā neskaidra redze.

Problēma var būt horizontālā, vertikālā vai diagonālā virzienā.

Refrakcijas kļūda var būt dažādas pakāpes.

Vieglu formu gadījumā cilvēks to var pat neapzināties.

Smagākas slimības formas izraisa neskaidru redzi un citus simptomus un diskomfortu.

Galvenais simptoms ir redzes traucējumi, t. i., neskaidra redze.

Taču tas vēl nav viss...

Astigmatisma simptomi ir šādi:

• samazināts redzes asums
• neskaidra redze jebkurā attālumā
• dubulta redze
• neskaidras, izplūdušas un izstieptas līnijas
• izkropļotu un izkropļotu attēlu redzēšana
• acu mirkšķināšana
• redzes traucējumi tumsā un naktī
• traucēta detaļu uztvere
• traucēta kontrasta uztvere
• telpiskās orientācijas problēmas
• plakstiņu aizvēršanās, skatoties tālumā
• galvas pagriešana noteiktā pozīcijā lasīšanas laikā
• galvassāpes
• aizkaitināmība
• nogurušas acis un redzes diskomforts

Labs piemērs ir iedzimtais tips, kad bērns nezina, ka viņam ir redzes problēmas. Viņš nekad nav redzējis asi, tāpēc nezina, kādai vajadzētu izskatīties apkārtējai pasaulei.

Viņam vai viņai ir grūtības lasīt, jaucot zīmes, ciparus un burtus.

Lasot viņš sajauc 3 ar 8, H ar N vai P ar F, vai K ar X.

Maziem bērniem tas var novest pie redzes aptumšošanās. Arī tāpēc bērniem ir nepieciešamas regulāras profilaktiskās pārbaudes, kuru laikā tiek pārbaudīta arī viņu redze.

Diagnozes noteikšanā galvenā uzmanība tiek pievērsta anamnēzei un grūtībām, par kurām ziņo slimnieks. Taču bērnībā bērns var nespēt aprakstīt savas grūtības.

Tāpēc ir svarīgi regulāri apmeklēt profilaktiskās pārbaudes, īpaši šajā vecumā. Tās ietver arī acu pārbaudi.

Speciālists (oftalmologs) izmeklē redzi ar vairākām metodēm, piemēram:

• redzes asums, automātiskais refraktometrs
• acs priekšējās un aizmugurējās daļas izmeklēšana ar spraugas lampu vai oftalmoskopu (īpaši maziem bērniem).
• redzes defektu noteikšana un preferenciālā redze, acu testi, optotipi pēc 3 gadu vecuma (E tipa un pēc 7 gadu vecuma ar burtiem), oftalmoloģiskā karte.
• perimetrs, perifērā redze
• keratometrija, radzenes topogrāfija, skiaskopija (maziem bērniem).
• izmeklēšana cikloplegijas laikā (atslēdzot acs akomodācijas spēju).

Šī refrakcijas kļūda var būt jau no dzimšanas. Vieglas formas var pat nepamanīt.

Problēma iedzimto formu gadījumā ir tā, ka bērns nekad nav skaidri redzējis pasauli, tāpēc nezina, ka viņam ir redzes problēma. To atklāj tikai tad, kad bērns mācās lasīt un rakstīt. Vēlākā posmā tā var izraisīt bērnu tumsonību.

Vērtības līdz +0,5 nav jākoriģē. Tomēr tas ir individuāls novērtējums. Pat neliela astigmatisma korekcija uzlabo redzes funkcijas.

Lai gan tas var būt vieglākās pakāpes defekts, laika gaitā tas var attīstīties tik tālu, ka kļūst par acīmredzamu problēmu.

Redzes sasprindzināšanai, lasot, skatoties televizoru un datora ekrānu, nav nekādas saistības ar defekta pasliktināšanos.

Smagas formas un augsts astigmatisms ir atbildīgs par dubultas redzes uztveri un līdz ar to dubulto redzi, neskaidru redzi un attēla izkropļojumiem. Un tas pat dažādos redzes leņķa virzienos.

Turklāt cilvēks var izjust acu nogurumu, neskaidru redzi, redzes diskomfortu un pat sasprindzinājumu acīs, acu sāpes un kairinājumu pēc ilgstošas slodzes. Ar to ir saistītas arī galvassāpes.

Astigmatisms - attēlu tests

Uzticamu acu pārbaudi veiks speciālists. Taču, pirms dodaties pie speciālista, varat izmēģināt vienkāršu testu.

Izdrukājietastigmatisma testa attēlu melnbaltā krāsā uz A4 formāta papīra, piekariet to pie sienas vai skapja, nostājieties tā priekšā 1,5 metru attālumā, aizsegiet vienu aci ar roku un skatieties uz attēlā redzamo apli.

Ja dažas no attēlā redzamajām līnijām šķiet atšķirīga nokrāsa vai līnija, visticamāk, jums ir astigmatisms šajā acī. Šādā gadījumā jums vajadzētu apmeklēt oftalmologu, lai veiktu visaptverošu izmeklēšanu diagnozes apstiprināšanai.

Astigmatisms bērniem

Astigmatisms ir acu refrakcijas defekts, kas parasti parādās jau no dzimšanas. Bērniem līdz viena gada vecumam tā sastopamība ir salīdzinoši augsta. Tomēr parasti tas ir īslaicīgs stāvoklis, kas var laboties līdz piecu gadu vecumam.

Bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, saslimstība ir līdzīga kā pieaugušajiem. Tiek ziņots par aptuveni 10 % izplatību. Praksē tas nozīmē, ka viens no desmit bērniem cieš no šīs acu problēmas.

Tajā pašā laikā, ja astigmatisms bērnam nav parādījies pirmajā dzīves gadā, ir ļoti maza iespēja, ka tas notiks vēlāk.

Tā ir iedzimta slimība, tāpēc, ja tā rodas vecākiem, tai jāpievērš vēl lielāka uzmanība un acu pārbaude ir ļoti svarīga.

Zemāku astigmatisma pakāpi var koriģēt pati acs. Ne bērns, ne vecāki neapzinās, ka tas ir astigmatisms. Taču var novērot, ka bērns, piemēram, skatoties televizoru, noliec galvu uz sāniem, uz augšu vai uz leju, lai labāk fokusētu attēlu.

Tomēr vissvarīgākais ir refrakcijas kļūdu noķert pēc iespējas agrāk, t. i., bērnībā. Vecākiem cilvēkiem smadzenes dažkārt ir pieradušas pie stāvokļa, un šajā gadījumā korekcija ir grūtāka.

Kā to atpazīt bērniem?

Bērni visbiežāk sūdzas par sastrēguma sajūtu, galvassāpēm un izkropļotu vai neskaidru redzi neatkarīgi no tā, vai viņi skatās tālumā vai tuvumā.

Pasliktināta redze ietekmē bērna koncentrēšanās spējas skolā, viņa garastāvokli un izraisa aizkaitināmību. Bērnam var būt sliktāki rezultāti, jo pasliktinās spēja lasīt un atpazīt noteiktas zīmes, burtus un ciparus.

Tāpēc ir svarīgi nenovērtēt simptomus par zemu un doties uz acu pārbaudi. Atcerieties...

• Bērniem slimību visbiežāk koriģē ar briļļu lēcām - brillēm.
• bērnu astigmatismu bērniem līdz 6 gadu vecumam līdz 2D koriģē tikai tad, ja tas rada astenopijas grūtības.
• ja mazu bērnu redzes asums ir normāls un ja binokulārā funkcija attīstās normāli, vērtības zem 2D nav jākoriģē.
• regulāras pārbaudes veic divas reizes gadā.
• vērtības virs 2D koriģē visos gadījumos, pat bērniem līdz 6 gadu vecumam.
• jo pastāv ambliopijas - redzes blāvuma - risks.