Kā tiek ārstēts insults, insults / asiņošana? Slimnīcā un nekavējoties bez kavēšanās.

Insulta ārstēšana ir atkarīga no tā rašanās mehānisma. Ārstēšanu nosaka atkarībā no tā, vai insulta izcelsme ir išēmiska vai hemorāģiska.

Izhemiska insulta gadījumā tiek ievadīts skābeklis, tiek uzraudzītas dzīvības funkcijas. Tiek ārstēts insulta cēlonis, t. i., nosprostots asinsvads. Atkarībā no asinsizplūduma ilguma vēlāk rodas neiroloģisks deficīts.

Vispārēja aprūpe:

• Gultas stāvoklī, 30-40° paceltā stāvoklī, pacelts stumbrs un galva 30-40° leņķī.
• elpošanas atbalsts, skābeklis pēc vajadzības.
• asinsspiediena regulēšana - profesionāli un uzmanīgi
• cukura līmenis asinīs, glikēmija
• ķermeņa temperatūras pārbaude
• vemšanas uzraudzība, jo pastāv aspirācijas risks (svešķermeņa ieelpošana, vemšana).

Jo ilgāk insults ilgst un netiek ārstēts, jo lielāks ir smadzeņu bojājums.

Līdz ar to jo sliktāks būs personas neiroloģiskais stāvoklis, t. i., neiroloģiskais deficīts. Lai aizsargātu vēl nebojātos smadzeņu audus, ir nepieciešama agrīna ārstēšana.

Agrīna ārstēšana var nodrošināt augstāku panākumu līmeni. Terapijas ievadīšanas laika periodu sauc par terapeitisko logu. Jaunos pētījumos tiek apsvērta iespēja pagarināt terapeitisko logu līdz 24 stundām. Tajos tiek aplūkotas individuālās īpašības un skartais asinsvads, riska faktori un citi aspekti.

Veicot agrīnu ārstēšanu 3 stundu laikā, ir liela varbūtība, ka skartā persona izveseļosies un tai nebūs neiroloģisku problēmu. Vai arī sekas būs vismaz minimālas.

Ja ir aizdomas par insultu, ir jāizsauc neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests, lai pacients pēc iespējas ātrāk tiktu nogādāts diagnostikā un ārstēšanā.

Tāpat, ja problēmas rodas pēc pamošanās no miega, to sauc par modināšanas insultu. Tas ir insults, kas tiek pamanīts pēc pamošanās no miega. Precīzs sākuma laiks nav zināms. Šajā gadījumā tiek uzskatīts, ka terapeitiskais logs jāpārceļ līdz 9 stundām no miega vidus.

Ārstēšana ir akūta, un tai ir jābūt savlaicīgai, išēmiskā insulta ārstēšanas metodes ir parādītas turpmāk tabulā.

Hemorāģiskais insults ir smagāks un arī grūtāk ārstējams.

Pirmajā posmā ir svarīgi pazemināt asinsspiedienu. Pēc tam, pēc datortomogrāfijas, neiroķirurgs izvērtē ārstēšanas iespējas. Tiek izvēlēta vai nu konservatīva, vai ķirurģiska ārstēšana. Subarahnoidālā asinsizplūduma gadījumā pirmā ārstēšana ir ķirurģiska. Smagos stāvokļos tiek veikta sedācija, intubācija un kontrolēta elpošana.

Papildterapija ir smadzeņu tūskas terapija, t. i., pretdrudža terapija. Galvassāpju gadījumā - pretsāpju līdzekļi, opiāti. Pēc tam ilgtermiņa ārstēšana, rehabilitācija, vannas, logopēdija, psiholoģija. Svarīga ir recidīvu (slimības atgriešanās), jauna insulta profilakse.

Ilgtermiņa profilakse ietver riska faktoru, piemēram, citu hronisku slimību, ārstēšanu. Išēmiska insulta gadījumā asins recēšanu veicinošu līdzekļu lietošana. Insultu nevar ārstēt mājas apstākļos, ar mājas receptēm vai ar dabīgām metodēm. Nepieciešama agrīna profesionāla palīdzība un iejaukšanās. Aizdomu gadījumā neizbēgama ir tūlītēja izmeklēšana.