Obsesīvi kompulsīvi traucējumi un to ārstēšana: medikamenti? Galvenais ir psihoterapija
Šī traucējuma ārstēšana ir ilgstoša, bieži vien mūža garumā.
Tā ietver medikamentu un kognitīvi uzvedības terapijas - psihoterapijas - kombināciju, kas vērsta uz uzvedības un ieradumu maiņu.
Ir pierādīts, ka vislabākā terapeitiskā iedarbība ir dažiem antidepresantiem, kas traucē serotonīna vielmaiņu, lai gan obsesīvi kompulsīvi traucējumi nav depresīva slimība.
Pie efektīviem antidepresantiem pieder tā sauktie SSAI - selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori.
SSAI palielina deficīta serotonīna līmeni smadzenēs un palīdz atjaunot ķīmisko līdzsvaru. SSAI vairumā gadījumu tiek labi panesti un tiem ir minimālas blakusparādības, kas izzūd pēc dažām nedēļām.
Biežākās blakusparādības ir seksuālās disfunkcijas, bezmiegs vai gremošanas traucējumi. Antidepresantu darbības sākums OKT gadījumā ir lēnāks nekā depresijas gadījumā, un parasti tiek lietotas lielākas devas.
Ārstēšanas efektivitāte
Ārstēšanas efektivitāti novērtē pēc akūtās fāzes, t. i., pēc 10-12 nedēļu ilgas ikdienas medikamentu lietošanas. Ja pacientiem ārstēšana ar SSAI nenes labumu, lieto arī citus medikamentus, piemēram, klomipramīnu vai venlafaksīnu.
Tomēr šīs grupas zālēm ir arī vairāk blakusparādību.
Ārstēšana ietver arī dažādas psiholoģiskas sesijas, kurās pacienti tiek pakļauti reālai trauksmes situācijai bez iespējas veikt uzmācīgu darbību. Izmantojot šo metodi, viņi atklāj, ka, lai gan viņi neatbilst uzmācīgām domām un fantāzijām, viss tomēr ir kārtībā.
Terapija ir invazīva, un parasti tā ietver vienu seansu reizi nedēļā 13-20 nedēļu garumā. Tomēr ir arī cita alternatīva, proti, ikdienas terapijas seansi 3 nedēļu garumā.