Preeklampsijas ārstēšana: hospitalizācija un tās mērķi

Preeklampsija rodas pēkšņi un palielina risku mātei un auglim. Pēc grūtniecības beigām tā izzūd, neatstājot nekādas sekas.

Ja rodas preeklampsija, ir jāveic rūpīgas un regulāras mātes un bērna pārbaudes.

Agrīnas preeklampsijas gadījumā ārstam ir sarežģīts uzdevums. Bērnam nepieciešams vairāk laika, lai nobriestu, un jāizvairās no nopietnu komplikāciju riska.

Preeklampsija vienmēr ir iemesls hospitalizācijai veselības uzraudzībai un dzemdību plānošanai, kas ir vienīgais galīgais risinājums.

Hospitalizācijas laikā tiek pieliktas pūles, lai pēc iespējas ilgāk pagarinātu grūtniecību, stabilizējot asinsspiedienu. Agrīnas preeklampsijas gadījumā iegūtais laiks tiek izmantots zāļu, kortikosteroīdu ievadīšanai mātei un to pārvietošanai caur placentu uz augli, lai paātrinātu bērna plaušu nobriešanu.

Profilakse pagaidām nav zināma, bet tās pamatā ir agrīna simptomu atklāšana. Ieteicama stingra olbaltumvielu diēta, sāls ierobežošana, pietiekama šķidruma uzņemšana, vairāk nekā 2 litri dienā, un atpūta uz kreisā sāniem, lai veicinātu asins atgriešanos no ķermeņa apakšējās daļas. Grūtnieces vēdera un spiediena uz apakšējo dobo vēnu rezultātā samazinās asins plūsma.

Mērķis ir novērst mātes stāvokļa pasliktināšanos un uzraudzīt placentas un mazuļa attīstību. Pirmais un galvenais mērķis ir dzemdēt veselu jaundzimušo, kuru ārstēšanas laikā regulāri novēro, izmantojot ultrasonogrāfiju un citas metodes, lai kontrolētu vispārējo stāvokli.

Ārstēšana ir vērsta uz vairākiem mērķiem. Tā sastāv no stingras gultas režīma ievērošanas, pēc iespējas biežāk atrodoties kreisajā sānu pozīcijā, spiediena mazināšanas medikamentu, magnija, iespējams, nomierinošu līdzekļu un acetilsalicilskābes, kas novērš asins recekļu veidošanos asinsvados, lietošanas.

Vienīgā efektīvā ārstēšana, kuras rezultātā samazinās preeklampsijas simptomi, ir augļa un placentas dzemdēšana.

Ja spiediens pārsniedz 160/110 mmHg miera stāvoklī, vienlaikus ar medikamentu lietošanu spiediena pazemināšanai grūtniecība ir jāpārtrauc.

Ja augļa stāvoklis ir labs, ir iespējama spontānu dzemdību ierosināšana, tomēr dzemdības nedrīkst ilgt ilgāk par 6-8 h. Ja ir kādi sarežģījumi vai spontānas dzemdības nav iespējams veikt, tad veic dzemdības ar ķeizargriezienu.

Arī pēc bērna piedzimšanas preeklampsijas stāvoklis var kādu laiku saglabāties, pirms simptomi pilnībā izzūd.