Trakumsērgas ārstēšana - vai to var ārstēt?

Diemžēl pašlaik nav pieejama apstiprināta farmakoloģiska ārstēšana. Vienīgais veids, kā glābt pacientu farmakoloģiski, ir tā sauktā pēcekspozīcijas profilakse.

Ja pirmās trakumsērgas pazīmes jau ir parādījušās, piemērota ir paliatīvā aprūpe.

ASV savulaik trakumsērgas ārstēšanā veiksmīgi tika izmantots Milvoki protokols, kas paredzēja medicīniski izraisītu komu un pretvīrusu zāļu ievadīšanu. Tomēr laika gaitā ir kļuvis skaidrs, ka trakumsērgas pacientiem nav lietderīgi veikt anestēziju. Tagad šo protokolu izmanto kā galējo ārstēšanas līdzekli.

Ja ir aizdomas par inficēta dzīvnieka kodumu, brūce pienācīgi jāiztīra un jādezinficē.

Tūlītēja tīrīšana ar ziepēm un ūdeni, dezinfekcijas līdzekli, povidona jodu vismaz 15 minūtes ievērojami samazina trakumsērgas risku.

Tīrot jānovērš brūces vietas piesārņošana vai brūces paplašināšana. Tas novērsīs ātrāku vīrusa centrbēdzes izplatīšanos.

Ārstēšanas beigās imūnglobulīnu pret trakumsērgu injicē tieši brūcē.

Ieteicama arī antibiotiku lietošana bakteriālas superinfekcijas profilaksei un specifiskai stingumkrampju profilaksei.

Paliatīvā aprūpe

Ja pacients ar aizdomām par trakumsērgu vai ar apstiprinātu trakumsērgu tiek ievietots slimnīcā, viņš jāievieto atsevišķā klusā telpā ar aptumšotiem logiem.

Jānodrošina simptomātiska ārstēšana, jo īpaši pretdrudža līdzekļi drudža gadījumā, pretsāpju līdzekļi spēcīgu sāpju gadījumā, nomierinoši līdzekļi apjukuša pacienta nomierināšanai un atbilstoša intravenoza hidratācija.

Svarīga sastāvdaļa ir arī fizisks un emocionāls atbalsts.

Slimnīcas personālam, kas ir bijis saskarē ar trakumsērgušu pacientu, nav jāveic pēcekspozīcijas profilakse. Tā ir nepieciešama tikai tad, ja ir bijis kodums, saskare ar gļotādu vai atklātas personāla brūces, kas var būt inficētas ar inficētā pacienta siekalām, šķidrumu vai smadzeņu audiem.