Limfedēma un tās ārstēšana: režīma pasākumi un medikamenti kā palīglīdzeklis
Limfodēmas ārstēšana ir diezgan sarežģīta. Tā galvenokārt ir fizisku izpausmju mazināšana, t. i., pietūkuma samazināšana. Ļoti svarīgi ir režīma pasākumi. Tie ietver pietiekamas fiziskās aktivitātes vai vingrinājumus. Piemēram, asinsvadu vingrošana, pastaigas vai riteņbraukšana.
Hidroterapija ietver peldēšanu un vingrošanu ūdenī. Fiziskās aktivitātes jāveic vienu, optimāli divas reizes dienā. Apakšējo ekstremitāšu muskuļu kustības būtiski veicina limfas aizplūšanu no apakšējām ekstremitātēm. Tas attiecas arī uz asinīm. Šis konservatīvās ārstēšanas veids dominē līdz pat 99 procentiem.
Fizikālā terapija (t. i., manuālā limfodrenāža) jāveic divas reizes dienā 40 līdz 60 minūtes 4 līdz 6 nedēļas. Vēl viena metode ir intermitējoša instrumentālā kompresija. Piemērota ir rehabilitācija. Pēc tam ārstēšanā palīdz kompresijas atbalsts, t. i., kompresijas pārsējs vai elastīgs apvalks vai zeķes.
Ārstēšanai ir fundamentāli mērķi:
- pietūkuma samazināšana.
- kapilārā limfātiskā sūkņa atbalsts un aktivizēšana, t. i., limfodrenāža ar kustībām.
- ekstremitātes kustību diapazona palielināšana
- sāpju mazināšana
- dzīves kvalitātes uzlabošana
- komplikāciju profilakse
Svarīgi ir izvairīties no riskantām pozām, piemēram, ilgstošas stāvēšanas vai sēdēšanas. Svarīga ir komplikāciju profilakse. Farmakoloģisko ārstēšanu izmanto kā papildterapiju, piemēram, antibiotikas bakteriāla iekaisuma gadījumā. Ķirurģiska ārstēšana ir reta.
Tāpat jāizvairās no ekstremālām temperatūrām. Galvenie locekļi jāpasargā no tiešas sala vai saules iedarbības. Karstas vannas vai saunas arī nav ideāli. Nepiemērota ir arī traumu un kukaiņu kodumu profilakse. Nevajadzētu veikt adatu un akupunktūras injekcijas skartajā ekstremitātē. Tāpat nevajadzētu veikt asinsspiediena mērījumus, kas jāveic uz veselas ekstremitātes. Un labi ir arī izvairīties no pārāk cieša apģērba valkāšanas.
Konservatīva ārstēšana, protams, ir mūža garumā. Šī slimība ievērojami traucē slimnieka dzīvi. Tāpēc ieteicams apsvērt psihoterapiju, piemēram, pat grupu terapijas veidā. Uzmanība jāpievērš veselīga dzīvesveida ievērošanai.