Menjēra slimība (saukta arī par Menjēra sindromu) ir iekšējās auss līdzsvara sistēmas slimība. Tā izraisa iekšējās auss labirinta paplašināšanos, ko sauc par endolimfātisko hidropsu.
Kas ir Menjēra slimība, kāpēc tā rodas un kādus citus simptomus tā izraisa papildus reibonim?
Atbildes uz šiem jautājumiem un citu svarīgu informāciju atradīsiet šajā rakstā.
Meniera slimība = Meniera sindroms.
Iekšējā auss ir auss daļa. Tā sastāv no kaulaina un blankaina labirinta. Tai ir sarežģīta anatomiskā un histoloģiskā uzbūve.
Iekšējās auss sistēma nodrošina līdzsvaru, izmantojot gliemežnīcu un puslokšņu kanālus. Šo zonu inervē līdzsvara nervs. Tā kodoli atrodas centrālajā nervu sistēmā, bet nelielie gali - iekšējā ausī. Nervu galus kairina endolimfas apjoma palielināšanās.
Normālos apstākļos elektrolītu (nātrija, kālija...) koncentrācija endolimpā ir līdzsvarota.
Menjēra sindroma gadījumā šo elektrolītu līdzsvars ir traucēts.
Slimība sastopama gan vīriešiem, gan sievietēm vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Bērniem šī slimība nav sastopama.
Izraisa
Menjēra slimību izraisa iekšējās auss endolimfātiskā maisiņa darbības traucējumi.
Grūtības var rasties pēc saaukstēšanās. Tāpēc tās biežāk sastopamas rudenī un ziemā.
Galvenie riska faktori ir smēķēšana, kofeīns un alkohols. Tiem ir tūlītēja toksiska ietekme uz iekšējo ausi un tās asins apgādi.
Slimību var izraisīt arī nelīdzsvarota pirts lietošana bez atkārtotas organisma adaptācijas.
Slimības cēlonis parasti nav zināms.
Ūdeni var izraisīt noteiktas slimības. Tās ir kakla mugurkaula deģeneratīvas izmaiņas (piemēram, osteohondroze), endokrīnās slimības (endokrīno dziedzeru slimības), alerģiskas reakcijas vai infekcijas. Lielākoties tās ir slimības, kas izraisa iekšējās auss asinsvadu caurlaidības un tonusa izmaiņas.
Dažādu slimību gadījumā var tikt kairināts arī pats labirints.
Viens no galvenajiem cēloņiem ir asinsvadu apgādes traucējumi.
Ārstēšanas pamatā ir pareiza diagnoze. Jāņem vērā arī citas vestibulārās (līdzsvara) sistēmas slimības. Krampji parasti atkārtojas vairākas reizes pēc kārtas. Var rasties arī viens garāks krampis.
Slimība var būt sezonāla. To var labi kontrolēt ar efektīvu ārstēšanu. Krampji neatgriežas.
Pareizu diagnozi nosaka neirologs un otorinolaringologs.
Veic audiometriju, ar ko mēra dzirdes sliekšņa nobīdi, un skaņas izsaukto potenciālu izmeklēšanu.
Ar punkcijas palīdzību izmeklē cerebrospinālo šķidrumu (CSF).
Vispārējā ainā tiek izmeklēti kakla un galvaskausa asinsvadi un to plūsma.
Lai noteiktu precīzu diagnozi, izmanto datortomogrāfiju vai magnētisko rezonansi.
Mācību programmu
Menjēra slimība ir krampju slimība.
Parasti tā skar tikai vienu ausi, bet var būt arī abpusēja. Pamatojoties uz to, ārsts var izmeklēt reiboņa raksturu.
Pacienta galvenās sūdzības ir reibonis un svilpšana ausī, kas ilgst vairākas stundas. Pacients bieži noliecas uz vienu pusi. Viņam ir risks nokrist. Dažreiz tas ir tikai īslaicīgs līdzsvara zudums.
Pacients bieži jūt vēlmi vemt un vemj.
Viņam ir neērti un bail.
Slimība bieži atkārtojas sezonāli. Tā var atkārtoties ik pēc 2-3 dienām. Nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība.
Ir vispārējs apstiprinājums.
Uztura pasākumi
Jāierobežo galda sāls patēriņš. Produkti ar augstu sāls saturu ir, piemēram, kečups, majonēze, sojas mērce, čipsi. Gatavojot ēdienu, sāli labāk aizstāt ar zaļumiem.
Ir svarīgi izslēgt kofeīna un alkoholisko dzērienu lietošanu.
Ko darīt lēkmes laikā
Vispirms ir svarīgi lietot ārsta nozīmētos medikamentus pret reiboņiem.
Sakarā ar nepatīkamo reiboņa lēkmi labāk ir atrast sēdus vai guļus stāvokli.
Aizverot acis, cilvēkam nav jākoncentrē skatiens uz apkārt esošajiem priekšmetiem. Reibonis mazināsies.
Svarīgi ir strauji nepagriezt galvu. Tas var pasliktināt stāvokli.
Jebkuras kustības jāveic lēni un uzmanīgi.
Kas ir riskanti
Biežu lēkmju gadījumā ir bīstami vadīt automašīnu, peldēties vai kāpt pa kāpnēm.
Dažas no šīm pozīcijām var izraisīt reiboni.
Nav ieteicams arī strādāt ar smagiem mehānismiem. Lielākajai daļai cilvēku, kas slimo ar Menjēra slimību, nav grūtību ar ceļošanu ar lidmašīnu. Uzliesmojuma gadījumā lidmašīnā labāk ir atkāpties no loga un doties uz tualeti.
Meningera slimības ārstēšanai nepieciešamie vingrinājumi
Notiekoša reiboņa lēkmes gadījumā nav ieteicama spraiga fiziska slodze.
Var palīdzēt daži vienkārši vingrinājumi. Guļus stāvoklī, nekustinot galvu, ir labi vingrināt acu kustības uz sāniem un uz augšu un uz leju.
Vēl viens vingrinājums var būt maigi pacelt galvu guļus, t. i., piespiežot zodu pie krūšu kurvja.
Atkarībā no reibuma rakstura ieteicams kustināt galvu no guļus stāvokļa pa kreisi un pa labi.
Piemērota alternatīva simptomu mazināšanai ir izstiept plecus un lēni virzīt pirkstu uz deguna galu.
Atkarībā no simptomu rakstura šos vingrinājumus var veikt arī sēžot.
Vēl viens vingrinājums ir kāda priekšmeta pacelšana no zemes ar atvērtām un aizvērtām acīm.
Alternatīvs vingrinājums ir bumbas mešana no vienas rokas uz otru. To var darīt sēdus vai stāvus.
Kā tas tiek ārstēts: Menjēra slimība
Menjēra slimības ārstēšana: kādas zāles palīdz? Ķirurģija?