Mugurkaula traumu ārstēšana - medikamenti un pretsāpju pasākumi / pirmā palīdzība

Traumu ārstēšana sākas traumas vietā. Runa nav par farmakoloģisko ārstēšanu, bet gan par pirmās palīdzības un režīma pasākumiem.

Svarīgi ir ievērot 5 principus - klusums, siltums, šķidrums, sāpju remdēšana un transports.

Pretsāpju pasākumi:

1. Klusums - tuvumā un pie cietušā.
2. Siltums - novērst siltuma zudumus, vasarā novērst pārkaršanu saulē un novērst tiešu saules staru iedarbību.
3. šķidrumi = neko nelaist mutē, pat ne ūdeni.
4. sāpju remdēšana = ekstremitāšu fiksācija, pareiza pozīcija līdz profesionālas palīdzības ierašanās brīdim, nekustināties.
5. transportēšana - saudzīga transportēšana, izsauciet palīdzību

Sniedzot pirmo palīdzību un sniedzot profesionālu pirmsslimnīcas palīdzību, ir svarīgi noteikt traumas mehānismu. Ja ir aizdomas par mugurkaula traumu, rīkojieties tā, lai neuzmanīga apiešanās nepasliktinātu stāvokli.

Svarīgi ir arī izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu.

Svarīgi ir mierīgi sazināties un atbildēt uz jautājumiem.

Vispirms noteikt apziņas, elpošanas un asiņošanas esamību un kvalitāti. Turpināt sniegt atbilstošu pirmo palīdzību atbilstoši stāvoklim.

Svarīgi ir imobilizēt kakla mugurkaulu - improvizēti vai ar kakla apkakli.

Atkārtoti pārbaudiet samaņu un elpošanu, līdz ierodas ātrā palīdzība. Nekustiniet personu. Neievietojiet neko mutē, pat ja ir liels slāpes.

Izņemot dzīvības glābšanas procedūras, piemēram, elpošanas apstāšanos, asinsrites apstāšanos un asiņošanu.

Piemēram, degoša automašīna un cilvēks bezsamaņā.

Šādos gadījumos ar personu ir jārīkojas. Svarīgi ir nest personu, nenogriežot pāri mugurkaulam un fiksējot kaklu, ja laiks to atļauj.

Sniedzot pirmo palīdzību, ņemiet vērā savu drošību.

Pareizai pozīcijai jānodrošina, lai cietušā cilvēka ķermenis un galva atrastos uz vienas ass, tādējādi nodrošinot labāku stāvokli visam mugurkaulam.

Vienkārša un ātra metode = nostājieties ceļos aiz cietušā galvas un stingri satveriet galvu sānos, nekustiniet to.

Tas jādara, līdz uz vietas ierodas mediķis un pārņem cilvēku.

Bezsamaņas gadījumā principi ir tādi paši, izņemot nepieciešamo elpceļu atslābināšanu. Redzamu elpošanas grūtību gadījumā galva ir viegli un saudzīgi jānoliec.

Protams, mēs joprojām saglabājam atbilstošu galvas stāvokli.

Nopietns stāvoklis ir elpošanas traucējumi vai apstāšanās, kas saglabājas pēc elpceļu atbrīvošanas. Šajā brīdī mēs turpinām ar krūškurvja kompresijām un kardiopulmonālo reanimāciju.

Kakla mugurkaula traumu gadījumā galvu nedrīkst kustināt.

Uzdevums ir uzturēt asins piegādi dzīvībai svarīgajiem orgāniem, un tie galvenokārt ir smadzenes, sirds un plaušas.

Glābēju praktizētā kompresiju (saspiešanas) un ieelpu attiecība ir 30:2.
Ja kardiopulmonālo reanimāciju veic cilvēks bez pirmās palīdzības zināšanām, tad turpina tikai kompresijas ar ātrumu 100 minūtē. To dziļumam jābūt 5 līdz 6 cm.

Ja jūs neatceraties procedūru, tam nav nozīmes.

Jebkurā gadījumā zvaniet atpakaļ uz neatliekamās palīdzības tālruni un informējiet par savu pasliktināto stāvokli. Operators jums norādīs, kā pareizi veikt mākslīgās elpināšanas operācijas.

Šādās situācijās reanimācijai ir prioritāte. Aprites un elpošanas apstāšanās iemesls var nebūt tikai muguras smadzeņu bojājuma dēļ. Tas nav izslēgts.

Kad jūs izsaucat neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu:

• mierīgu uzvedību var apgrūtināt stresa reakcija, kas ir dabiski un saprotami.
• sadarbība ar operatoru
• Ir nepieciešams nodot informāciju:
  • kas zvana (drīzāk informāciju par to, vai viņš ir liecinieks vai negadījuma dalībnieks, vārds nav svarīgs, lai glābtu cietušā dzīvību).
  • kur tas noticis
    • kopā ar orientieriem
    • nezināma atrašanās vieta - palīdzēs GPS koordinātas
  • kas noticis - negadījuma veids, satiksmes negadījums, motocikls, autobuss utt.
  • kam kas noticis - svarīgs ir ievainoto cilvēku skaits, lielākiem notikumiem - vismaz aptuvens.
  • kad tas notika
  • citus jautājumus uzdod neatliekamās palīdzības operators, piemēram, par:
    .
    • ievainojumi
    • drošība
    • sniegto pirmo palīdzību
    • sniedz pirmās palīdzības sniegšanas instrukcijas
    • kā arī kardiopulmonālo reanimāciju visu laiku līdz speciālistu ierašanās brīdim.

Speciālistu ārstēšana

Ārstēšanas mērķis ir mazināt muguras smadzeņu traumas sekas un komplikācijas. Svarīga ir agrīna personas mobilizācija, rehabilitācija un psiholoģiskais atbalsts.

Smagi muguras smadzeņu bojājumi ar esošo neiroloģisko deficītu ir lielas pārmaiņas cilvēka dzīvē, kas negatīvi ietekmē psihi. To nosaka vairāki aspekti.

Profesionāla palīdzība sākas uz vietas, veicot atbilstošu izvilkšanu, pozicionēšanu un fiksāciju transporta palīglīdzekļos.

Ja elpošana apstājas vai ir traucēta, jāveic intubācija (elpceļu nostiprināšana ar kaniulu) un kontrolēta elpošana.

Pēc tam tiek pārbaudītas dzīvības funkcijas un attiecīgi veikta specializēta ārstēšana. Gan uz vietas, gan slimnīcā tiek veikta orientējoša neiroloģiska izmeklēšana.

Medikamentozā terapija ietver kortikosteroīdus, skābekli, šoka ārstēšanu, šķidruma papildināšanu un zaudēto asiņu aizvietošanu.

Nepieciešamības gadījumā tiek veikta neiroķirurģiska iejaukšanās, piemēram, mugurkaula stabilizācija un mugurkaula dekompresija (muguras smadzeņu spiediena mazināšana).

Turpmākajā ārstēšanas periodā savlaicīgi tiek iekļauta rehabilitācija, kopšana, pozicionēšana un dekubitusa profilakse, imobilizējot cietušo personu.

Papildus izgulējumu profilaksei imobilizētiem cilvēkiem svarīga ir pneimonijas, urīnceļu infekcijas, ādas kopšanas un pietiekamas dzeršanas profilakse.