Nesadalīta sēklinieka: kas ir kriptorhisms? Un tā sekas

Nespēju nolaist sēkliniekus tehniski sauc par kriptorhīdismu.

Tā ir slimība, kas skar tikai vīriešu dzimumu.

Nesaslimis sēklinieks ir sēklinieks, kas intrauterīnās attīstības laikā nav ievietots ādas maisiņā zem dzimumlocekļa, t. i., skrotumā.

Tomēr lielākajai daļai šādu zīdaiņu sēklinieks pēc piedzimšanas dažu pirmo dzīves mēnešu laikā pārceļas uz sēklinieka sēklinieku maksts.

Sēklinieku attīstība

Zēna augļa attīstības laikā sēklinieki veidojas vēdera dobumā. Pēc tam vienu līdz divus mēnešus pirms dzimšanas tie pārvietojas un caur cauruļveida eju cirksnī, ko sauc arī par cirkšņa kanālu, nolaižas sēkliniekos.

Ja sēklinieku nolaišanās apstājas vai aizkavējas, sēklinieki nenokāpj sēkliniekos.

Tas var notikt vienpusēji vai abpusēji.

Zēniem nesaslēptas sēklinieku sēklinieku sēklinieku atdalīšanās novērojama vidēji 1 no 25. Tikai aptuveni 1 no 100 zēniem, kuri netiek ārstēti, ir nesaslēptas sēklinieku sēklinieku sēklinieku sēklinieku atdalīšanās.

Diagnosticējot nesamazinātas sēklinieku sēklinieku daļas, var sastapties ar šādiem terminiem:

Kriptorhisms

Kriptorhisms ir precīzs nosaukums nesadalītiem sēkliniekiem, kas paliek vēdera dobumā.

Pseidokriptorhisms .

Pseidokriptorhisms ir stāvoklis, kad sēklinieka nolaišanās apstājas un sēklinieka izgulsnējums paliek cirkšņa kanālā.

Ievelkams sēklinieks - ievelkams sēklinieks

Šis tips ir ļoti bieži sastopams.

Bērns piedzimst ar nolaistu sēklinieku, un tā attīstības laikā augšanas periodā līdz prepubertātes vecumam var šķist, ka sēklinieka nav.

Tas var liecināt par ievelkamu sēklinieku, kas ir kustīgs un pārvietojas starp sēkliniekus un cirkšņus.

Šāda tipa sēkliniekus var viegli pārvietot ar roku izmeklēšanas laikā.

Šādi sēklinieki mainās temperatūras, uztraukuma, baiļu dēļ.

Tas ir skrotālā muskuļa refleksa dēļ. Šis reflekss parasti izzūd pubertātes laikā.

Ārpusdzemdes sēklinieks

Ir stāvoklis, kad sēklinieks atrodas nepareizā vietā, ārpus normālā sēklinieka nolaišanās ceļa un ārpus skrotuma.

Šis ir viens no retajiem sēklinieku anomāliju veidiem.

No 33. grūtniecības nedēļas vīriešu dzimuma auglim notiek sēklinieku nolaišanās.

Sēklinieku nolaišanās notiek intrauterīnās attīstības laikā, 1-2 mēnešus pirms dzimšanas.

Tās cēlonis nav precīzi zināms. Tiek uzskatīts, ka tai ir arī ietekme:

• Ģenētika
• mātes veselība
• hormoni
• nervu darbība, kas arī ietekmē sēklinieku attīstību un nolaišanos.

Sēklinieku nenoaugšanu var izraisīt arī:

• sēklinieku attīstības traucējumi
• sēklinieku prolapss ārpus sēklinieka maksts - ārpusdzemdes sēklinieki
• nepietiekama hormonu stimulācija, kas ietekmē sēklinieku nolaišanos

Gadās, ka sēklinieki izkrīt, bet nepiestiprinās pie sēklinieka. Šo stāvokli bieži vien neatklāj līdz pat pilngadībai.

Nesaradušos sēklinieku riska faktori

• Priekšlaicīga bērna piedzimšana
• Mazs dzimšanas svars
• Nesadalītas sēklinieku sēklinieku vai dzimumorgānu attīstības traucējumi ģimenes anamnēzē
• Augļa attīstība, kas var būt ierobežota vēdera sienas defekta vai Dauna sindroma dēļ.
• Nepareizi mātes dzīvesveida paradumi grūtniecības laikā, piemēram, alkohola lietošana, smēķēšana.

Neizaugušo sēklinieku simptoms ir sēklinieka neesamība sēkliniekos.

Biežāk sastopama labās puses nenoaugusi sēklinieka sēklinieka sēklene.

Sēklinieks nav taustāms un nav redzams.

Vienīgais nesamazinātas sēklinieka sēklinieka simptoms ir tā neesamība skrotumā.

Ja sēklinieks ir kustīgs, pie neliela spiediena sēklinieks pārvietojas uz cirkšņa pusi. Šis stāvoklis var izraisīt spiediena, spriedzes un sāpju sajūtu cirkšņa un dzimumorgānu rajonā.

Pubertātes laikā, ja neārstē, nesadalītas sēklinieku sēklinieki apstājas un padara neiespējamu veselīgas spermas ražošanu. Tas noved pie neauglības.

Lasiet arī mūsu rakstu.

Neilgi pēc piedzimšanas, veicot pirmo neonatologa pārbaudi, tiek konstatēts, ka bērns ir nolaidies sēkliniekos.

Attīstības periodā sēkliniekus regulāri pārbauda pediatrs, veicot palpāciju un vizuālu apskati, kārtējās apskates laikā.

Ja ir aizdomas, veic ģenētisko un hormonālo izmeklēšanu, sonogrāfiju, iegurņa magnētisko rezonansi un neskaidra rezultāta gadījumā - diagnostisko laparoskopiju, lai atklātu sēklinieku klātbūtni.

Ja tiek apstiprināta sēklinieku nenolaišanās, bērns tiek novērots līdz 6 mēnešu vecumam. Šajā periodā sēklinieki, visticamāk, nolaižas spontāni.

Ja dažu pirmo mēnešu laikā sēklinieki nenolaižas, ir maz ticams, ka problēma labosies pati no sevis, un ir nepieciešama ārstēšana.

Lai nodrošinātu pareizu attīstību un reproduktīvo funkciju, sēklinieki jānovieto sēkliniekos. Tas ir tāpēc, ka sēkliniekos temperatūra ir zemāka nekā vēdera dobumā.

Pusaudža vecumā sēklinieki sāk ražot spermu. Lai spermas attīstība būtu veselīga, sēklinieki jāglabā vietā, kur temperatūra ir par diviem līdz trim grādiem zemāka nekā temperatūra vēdera dobumā.

Tāpēc sēklinieki tiek glabāti sēkliniekos zem dzimumlocekļa.

Ja sēklinieks nav atdalīts, sēklinieka šūnu, kas ražo un baro spermatozoīdus, darbība samazinās un tās sarūk. Tas izraisa neauglību un arī sēklinieka Leidiga šūnu vairošanos. Šīs šūnas ražo hormonu testosteronu. To vairošanās var izraisīt audzēju veidošanos.

Lasiet arī: Kas ir hormons testosterons un kā tas ietekmē vīrieša organismu?

Kriptorhīdisma gadījumā ir četras reizes lielāka iespēja, ka audzējs parādīsies nenogurušā sēklinieka dzimumorgānā nekā nolaistā sēklinieka dzimumorgānā.

Šīs diagnozes gadījumā ir arī lielāks risks attīstīties audzējam, salīdzinot ar fizioloģiski nolaistai sēklinieku liesai, kas radusies augļa attīstības laikā.

Ja sēklinieks ir abpusēji nenolaists, rodas neauglība un paaugstināts audzēja risks.

Nenoskalotu sēklinieku komplikācijas ir šādas:

• palielināts sēklinieku vēža risks
• auglības problēmas samazināta spermatozoīdu skaita un sliktas spermas kvalitātes dēļ.
• Sēklinieka vērpšana. Sēklinieka dzemdes saites, kas nodrošina spermas kustību no sēklinieka uz dzimumlocekli, savērpšana. Ja notiek savērpšana, sēklinieks netiek pietiekami apasiņots, kas izpaužas kā pēkšņas sāpes. Ja to neārstē, tas var izraisīt sēklinieka nekrozi un nepieciešamību pēc tam to izņemt. Šāda sēklinieka dzemdes saites savērpšana ir 10 reizes biežāka nekā nolaistiem sēkliniekiem.
• Sēklinieka, kas ir saspiests kanālos un var tikt bojāts spiediena rezultātā, piemēram, ar kaulu, ievainojums.
• Trūce cirkšņa apvidū. Ja cirkšņa kanāls ir vaļīgs, starp cirkšni un vēderu veidojas atvērums, caur kuru cirkšnī var iestumt zarnu daļas.