Olnīcu vēža ārstēšana: ķirurģiska un onkoloģiska + prognoze
Olnīcu vēžaārstēšana ir atkarīga no audzēja veida un stadijas.
Agrīnas stadijas vēža ārstēšana ir vieglāka. Daži vēža veidi ir ārstējami arī vēlākā stadijā.
Visbiežāk sastopamais ir epitēlija karcinoma, kas veidojas no olnīcas virsmas šūnām.
Atkarībā no vēža stadijas un lieluma ārstēšana var ietvert vispirms ķīmijterapiju, lai samazinātu audzēju, un pēc tam ķirurģisku izņemšanu.
Olnīcu vēža ārstēšana
Galvenais ārstēšanas veids ir ķirurģiska operācija un audzēja izņemšana agrīnā stadijā.
Attīstīta vēža gadījumā var izmantot ķirurģiskas metodes, ķīmijterapiju, staru terapiju un mērķterapiju. Ārstēšana ir specifiska atkarībā no atradumiem.
- Ķīmijterapija ietver citostatisko līdzekļu - pretvēža zāļu - lietošanu, lai iznīcinātu vēža šūnas.
- Mērķtiecīgu ārstēšanu sauc arī par bioloģisko terapiju. Tās laikā tiek ievadītas zāles, kas bloķē vēža šūnu augšanu. Tās bloķē audzēja augšanai nepieciešamo barības vielu iegūšanu. Tā rezultātā audzējs tiek pakļauts badam. Šīs zāles pievieno ķīmijterapijai vai lieto kā uzturošo ārstēšanu pēc ķīmijterapijas.
- Radioterapija ir rentgena staru izmantošana vēža šūnu iznīcināšanai.
- Imūnterapija stiprina imunitāti un aizsargā organismu pret vēža šūnām.
- Ķirurģiska ārstēšana
Operāciju veic onkoginekologs.
Ķirurģiskās ārstēšanas laikā onkoginekologs lemj par operācijas veidu un veidu atkarībā no vēža stadijas un apmēra. Operācijas laikā viņš cenšas noņemt visus vēža defektus.
Operācija daudzkārt ir nepieciešama, lai noteiktu patieso vēža izplatību un stadiju. Operācijas laikā histoloģiskai izmeklēšanai tiek ņemti vēdera dobumā atrasto audu, limfmezglu un šķidruma paraugi.
Turpmāka ķīmijterapija 1. stadijas vēža gadījumā bieži vien nav nepieciešama.
Operācija ir atkarīga no tā, kuru audu daļu vēzis ir skāris.
Operāciju veidi
- Olnīcas un olvada izņemšana. Tiek izņemta tikai skartā puse. Viena olnīca un olvads tiek atstāti plānotai grūtniecībai nākotnē. Šī procedūra ir atkarīga no vēža izplatības pakāpes un no tā, vai sieviete plāno radīt bērnus.
- Dzemdes izņemšana ir nepieciešama epitēlija audzēju gadījumā.
- Limfmezglu izņemšanas gadījumā ķirurgs izņem iegurnī esošos limfmezglus. Tie varētu būt iemesls vēža šūnu pārvietošanai uz citām sievietes ķermeņa daļām un orgāniem.
- Omentuma, šķiedrveida membrānas, kas pārklāj kuņģi un zarnas, izņemšana. Šī membrāna bieži tiek skarta progresējoša vēža gadījumā.
- Plaša operācija ietver visas līdz šim minētās procedūras, lai izņemtu visas vēža vietas.
- Paliatīvā vēža skarto audu daļu izņemšana tiek veikta, ja vēzis jau ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām un ir izveidojušās metastāzes. Šīs operācijas mērķis ir uzlabot pacienta stāvokli, mazināt slimības simptomus un uzlabot turpmāko ārstēšanu ar ķīmijterapiju.
Pēcārstēšanas sievietei 2 gadus ik pēc 3 mēnešiem un pēc tam ik pēc 6 mēnešiem jāapmeklē ārsts. Šīs pārbaudes laikā ārsts jūs izmeklēs, veiks asins analīzes un var ieteikt veikt datortomogrāfiju, magnētisko rezonansi vai pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET)-CT. Tas ļaus pārliecināties, ka vēzis nav atgriezies. Ja vēzis tomēr atgriezīsies, tiks noteikta vislabākā iespējamā ārstēšana.
Prognozes
Prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ir slimības stadija, audzēja veids un agresivitāte, piešķirtās ārstēšanas panākumi un pacienta vispārējais stāvoklis.
Ja olnīcu vēzis tiek atklāts agrīnā slimības stadijā, izdzīvo līdz pat 90 % pacientu. Tā ir ļoti labvēlīga prognoze.
Diemžēl vairums olnīcu vēža gadījumu tiek diagnosticēti progresējošā slimības stadijā. Tas pasliktina prognozi.
Līdz 75% gadījumu atklāj vēlīnā slimības stadijā. Ārstēšana ir sarežģīta, un prognoze ir slikta. Tas ir saistīts ar metastāzēm organismā. Aptuveni 35% pacientu pēc diagnozes noteikšanas izdzīvo vēl 5 gadus.
Salīdzinājumā ar citiem ginekoloģiskajiem vēža veidiem olnīcu vēža mirstības rādītāji ir augstāki.