Osteohondroze: kas ir mugurkaula disku slimība un kādi ir tās simptomi?

Mugurkaula osteohondroze ir saistīta ar deģeneratīvām izmaiņām, kas galvenokārt skar starpskriemeļu diskus.

Process ir ilgstošs un attīstās gadu gaitā, sākot no agra vecuma. Pirmie simptomi var parādīties ap 40 gadu vecumu, bet arī agrāk.

Muguras sāpes ir saistītas arī ar citām problēmām, kas rodas hronisku mugurkaula, disku un skriemeļu bojājumu rezultātā.

Sākotnēji tiek skarti diski. Laika gaitā patoloģiskais process ietekmē arī starpskriemeļu locītavas un skriemeļus un apkārtējās struktūras, t. i., visu segmentu. Šajā brīdī mēs jau runājam par spondilozi.

Kas ir starpskriemeļu disks

Mugurkauls ir svarīga balsta un kustību sistēmas daļa. Caur mugurkaulu iet arī muguras smadzenes jeb savienojums starp galvas smadzenēm un pārējo ķermeni. Šajā gadījumā svarīga ir arī tā aizsargfunkcija.

Tam ir kakla, krūšu, jostas, jostas, krustu un pakauša daļas.

To veido skriemeļi un starpskriemeļu diski. Starp kakla, krūšu un jostas daļas mugurkaula skriemeļiem atrodas diski.

Šis savienojums ir stiprs un elastīgs. Tas ļauj mums kustēties uz sāniem un rotēt.

Mugurkaulam ir 33 līdz 34 skriemeļi:

• Kakla mugurkaulam ir 7 skriemeļi, pazīstami arī kā C1 līdz C7.
• Krūšu daļas mugurkaulam ir 12 skriemeļi, Th1 līdz Th12.
• mugurkaula jostas daļā ir 5 skriemeļi, no L1 līdz L5.
• krustu mugurkaulam ir 5 vai 6 skriemeļi, kas kopā veido krustu kaulu, no S1 līdz S5 (S6).
• pakauša kaulam var būt 4 līdz 5 skriemeļi Co1-Co4 (Co5).

Latīniskais nosaukums:
C - skriemeļi Cervicales
Th - skriemeļi Thoracicae
L - skriemeļi Lumbales
S - skriemeļi Sacrales
Co - skriemeļi Coccygeae

Starpskriemeļu disku ir mazāk (23), jo tie neatrodas starp visiem skriemeļiem.

Tie atrodas starpskriemeļu telpā no otrā kakla skriemeļa C2-C3 līdz L5 un S1.

Starpskriemeļu diski, arī latīniski disci intervertebrales.
No šī apzīmējuma ir zināms arī diska nosaukums.

Disku svarīgā loma ir triecienu absorbcija. Tomēr to funkcija ir svarīga arī citos aspektos. Tie līdzsvaro saspiešanas un stiepes spēkus, kas iedarbojas uz mugurkaulu. Tie sadala šos fizikālos spēkus lielākā platībā.

Turklāt tie palīdz stabilizēt un saglabāt līdzsvaru.

Starpskriemeļu diskiem ir īpašs sastāvs, kas veicina to funkcionalitāti, proti:

1. Gredzenveida riņķis veido diska ārējo daļu - apvalku.

Tas satur vairākas kolagēna šķiedras, kas izkārtotas gredzenveidīgi. 15 līdz 20 no tām ir līdzīgas sīpola slāņiem. Telpā starp šīm plāksnītēm ir ūdens un elastīna šķiedras.

Ringus fibrosus daļēji satur arī nervu šķiedras. Tāpēc, ja tās tiek bojātas, jūtamas sāpes.

2. Diska kodols ir diska iekšējā daļa. tas atrodas anulusa centrā. tam ir želejveida konsistence. tas satur ūdeni, kolagēna šķiedras un olbaltumvielas.

Nucleus pulposus
Dzimšanas brīdī tas 90 % sastāv no šķidruma.
Ūdens saturs ar vecumu samazinās.
Pēc 50 gadu vecuma tas ir aptuveni 70 %.

Kodols ir cietākas konsistences nekā gredzenveida apvalks. Tajā nav asinsvadu vai nervu.

Pat ja tajā nav asinsvadu, tas ir jāapgādā ar barības vielām un no tā ir jāizvada atkritumi.

Uzturvielu un atkritumvielu kustību šajā gadījumā nodrošina permeācija - šķidruma plūsma.

Lai gūtu priekšstatu:
Kā sūkli ūdenī - saspiežot to, tas iesūc šķidrumu.

Pārvietošanās palīdz uzlabot šķidruma izskalošanos un plūsmu. Pārvietošanās avots ir atkārtota plāksnīšu saspiešana un atbrīvošana.

Tāpēc staigāšanai ir liela nozīme disku barošanā.

Pretstats tam ir bezdarbība. Ilgstoša sēdēšana vai monotona poza negatīvi ietekmē disku barošanu.

3. Pārklājuma plāksne ir trešā daļa. tā ir hialīna skrimšļa kārta. šis slānis ir aptuveni 1 milimetru plāns. šis slānis pārklāj diskus to saskares vietā ar skriemeļiem.

To dēvē par skriemeļu endplate.

Tas ir svarīgs barības vielu, skābekļa un atkritumvielu apmaiņai no starpskriemeļu diskiem. Tas satur asinsvadus un nervus.

Tomēr, mums novecojot, daļa no šiem mazajiem asinsvadiem izzūd.
Tam ir nozīme arī deģeneratīvajā procesā.

Mēs sniedzam vispārīgu informāciju, jo tā palīdzēs izprast šo tēmu.

Osteohondroze tiek definēta kā...

Deģeneratīvs process, kas skar starpskriemeļu diskus. Pamatcēlonis ir vielmaiņas, asinsrites traucējumi. Pakāpeniski rodas bojājumi.

Veselam diskam ir savs augstums. Tas ir svarīgs pareizai diska darbībai.

Laika gaitā augstums samazinās. Tas nelabvēlīgi ietekmē segmenta vispārējo stabilitāti. Tas ietekmē arī diska elastību un izturību.

Sarunvalodas valodā to varētu raksturot kā diska izžūšanu.

Kopumā mainās fizikālo spēku sadalījums. Ilgstoša nevienmērīga mugurkaula pārslodze veicina slimības izmaiņas.

Pēc tam osteohondroze pāraug spondilozē. Līdz tam patoloģiskās izmaiņas jau ir skārušas visu segmentu, skriemeļus, starpskriemeļu locītavas, saites, muskuļus un diskus.

Process var skart vairākus segmentus vienlaicīgi.

Tas ietekmē mugurkaula stabilitāti, izliekumu un vispārējo funkciju. Nevienmērīgais spēku sadalījums ir problēmas pamatā ilgtermiņā.

Bojājums rada risku, ka var attīstīties diska trūce. Un šī diska izspiešanas rezultātā var rasties radikulopātija, kas ir muguras smadzeņu vai nerva nospiešana.

Osteohondroze tiek iedalīta sīkāk atkarībā no mugurkaula daļas, kurā tā atrodas.

Piemērs ir...

Kakla mugurkaula osteohondroze.
Tā ir otra visbiežāk sastopamā osteohondroze. To galvenokārt izraisa mazkustīgs dzīvesveids un ilgstošs darbs pie datora, kā arī automašīnas vadīšana.

Krūšu daļas mugurkaula osteohondroze.
Retāk sastopamais veids. Krūšu daļas mugurkaulam ir vismazākais kustību diapazons, arī ribu cīpslu dēļ.

Mugurkaula jostas daļas osteohondroze.
Šī ir visbiežāk sastopamā forma. Arī to galvenokārt izraisa ilgstoša mugurkaula pārslodze.

Palielinātā mērā tiek ietekmēta zona starp skriemeļiem L4-L5 un L5-S1.

Papildus šim tipam osteohondroze var rasties arī vairākās mugurkaula daļās.

Sāpes mugurkaulā ir visbiežāk sastopamā problēma, ar kuru cilvēki apmeklē ārstu. Tās rodas dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk tās ir deģeneratīvas izmaiņas. Disku iesaistes gadījumā tā ir osteohondroze.

Tās pamatā ir vielmaiņas un starpskriemeļu diska apgādes ar asinīm traucējumi. Ir samazinājies ūdens saturs. Tas ir deģeneratīvā procesa un distrofisko izmaiņu pamatā.

Diski izžūst, samazinās to augstums. Šis process ir pamats funkcijas traucējumiem. Disks nespēj vienmērīgi sadalīt slodzi.

+

Vesels disks atrodas starp diviem skriemeļiem un pēc formas tiem seko. Deģeneratīvo izmaiņu gadījumā šī vieta sašaurinās. To var redzēt rentgena attēlos.

Tā rezultātā rodas nelieli diska un visa segmenta bojājumi. Tie savukārt paātrina deģeneratīvo procesu.

Anulu bojājumi + hialīna skrimšļa + kodola + diska augstuma samazināšanās = osteohondroze.

Osteohondroze ir spondiloartrozes un spondilozes priekšvēstnesis. Spondilartrozes gadījumā tie ir mazo starpskriemeļu locītavu bojājumi. Spondilozei raksturīgi visa segmenta bojājumi ar kaulu izaugumu veidošanos.

Kopā tās veido paaugstinātu attīstības risku:

1. diska trūce
2. spondilolistēzi
3. radikulārais sindroms vai muguras kanāla stenoze
4. cauda equina sindroms

Degeneratīvās izmaiņas ietekmē dažādi riska faktori:

• novecošanās
• ģenētiska nosliece
• vielmaiņas traucējumi un asinsvadu problēmas, ko izraisa samazināta asinsapgāde.
• mugurkaula traumas
• ilgstoša mugurkaula pārslodze
  • smags fizisks darbs
  • vibrācija, piemēram, autovadītāja profesijā.
  • sporta aktivitātes, spēka treniņi, sporta veidi ar pēkšņām stāvokļa un kustību virziena izmaiņām
• nepareiza stāja un kustību ieradumi
• plakanas pēdas
• novājināti mugurkaula muskuļi
• mugurkaula izliekuma traucējumi
• mazkustīgums, mazkustīgs dzīvesveids un mazkustīgs darbs.
• nepiemērots uzturs, radikālas diētas un badāšana.
• saaukstēšanās
• nepiemēroti apavi, augsti papēži
• grūtniecēm paaugstinātas slodzes dēļ
• ilgstošs stress
• hormonālie traucējumi
• vielmaiņas traucējumi
• citas slimības, piemēram, reimatisms, iedzimti defekti
• liekais svars un aptaukošanās
• smēķēšana
• alkoholisms

Osteohondroze ir deģeneratīva slimība, kas norisinās ilgstoši. Tiek ziņots, ka patoloģiskas izmaiņas rodas jau 20-30 gadu vecumā.

Pirmie simptomi var parādīties jau 40 gadu vecumā, bet var arī agrāk.

Vispirms parādās sāpes mugurkaula segmenta bojājuma vietā.

Atkarībā no apmēra vēlāk rodas arī citas problēmas, piemēram, starojums uz citu ķermeņa daļu, muskuļu stīvums vai citas neiroloģiskas problēmas.

Osteohondrozes gadījumā ir šādi simptomi:

• sāpes, kas var būt blāvas vai asas
• sāpes, kas izstaro uz galvu, ekstremitātēm vai krūtīm
• sāpju pastiprināšanās kustību laikā
• tirpšana, tirpšana un citas nepatīkamas sajūtas - parestēzija.
• muskuļu stīvums
• muskuļu krampji
• reibonis
• acu ņirgāšanās, mirgošana acu priekšā - "mušas" acu priekšā
• troksnis ausīs

Simptomi, ja ir skartas mugurkaula daļas, kas atrodas uz galda

Diagnozes pamatā ir anamnēzes sastādīšana. Tajā papildus sāpēm tiek aprakstīts arī slimības skartais klīniskais stāvoklis. Ārsts pārbauda mugurkaula vispārējo stāvokli, stāju, kustības, neiroloģiskā izmeklēšana ietver arī refleksu saglabāšanu.

Svarīgas ir arī attēlveidošanas metodes, kas atklāj skriemeļu, starpskriemeļu disku stāvokli, mugurkaula izliekumu un citas.

Piemēram:

• RENTGENA ATTĒLS
• DATORTOMOGRĀFIJA
• MRI
• Diskogrāfija
• EMG

Izmeklēšanā sadarbojas vairāku nozaru ārsti, proti, ģimenes ārsts, neirologs, ortopēds radiologs, neiroķirurgs vai fizioterapeits.

Svarīga ir diferenciāldiagnoze. Mērķis ir izslēgt citu cēloni. Šajā gadījumā tiek pievienoti arī asins vai šķidruma laboratoriskie izmeklējumi.

Citas problēmas piemērs var būt skriemeļu nobīde (spondilolistēze, spondiloartroze) vai Behtereva morbus, bet arī slimība ārpus mugurkaula (gremošanas un izvades sistēmas slimības vai onkoloģisks process).

Slimības gaita parasti ilgstoši ir bez simptomiem, jo tas ir ilgstošs deģeneratīvs process.

Sākotnējā stadijā ir raksturīga starpskriemeļu diska elastības samazināšanās.

Diska augstums samazinās. Līdz ar to rodas diska bojājumu risks, vispirms ar nelieliem plīsumiem. Šajā pirmajā stadijā problēmas vietā var parādīties asas sāpes.

Otrajā fāzē patoloģiskais process turpinās, diska augstums turpina samazināties. Diska starpskriemeļu apvalkā parādās plaisas, kurās sākas iekaisuma process. Joprojām tiek kairinātas nervu galotnes, tāpēc rodas sāpes.

Šīs izmaiņas ir segmentālās nestabilitātes cēlonis.

Pēdējā stadijā tiek izjaukts riņķis, izspiežas diska kodols. Diska trūce var nospiest muguras smadzenes vai muguras nervus. No tā rodas ar to saistītas grūtības.

Diska izspiešana ir īpaši riskanta iespējamo komplikāciju ziņā. Kakla mugurkaula daļā var rasties muguras smadzeņu vai skriemeļu asinsvadu - artēriju, kas apgādā ar asinīm galvas smadzenes, - saspiešana. Jostas daļā tā izstaro uz apakšējo ekstremitāti.

Simptomus, kas rodas muguras smadzeņu vai nervu nospiešanas rezultātā, sauc par radikulāro sindromu - radikulopātiju.