Pedikuloze: Kā izpaužas utis un kā tās izskatās? Kas palīdz pret tām?

Pedikuloze ir infekcioza un lipīga parazitāra slimība, ko izraisa parazīts - utis. Tā izplatās cieša ķermeņa kontakta ceļā, t. i., no cilvēka uz cilvēku. Ja ar to slimo bērns, viņš nedrīkst apmeklēt skolu vai bērnudārzu un ir jāārstējas.

Tā sastopama visā pasaulē un skar visu vecumu cilvēkus, bet jo īpaši bērnus. Pedikulozes ierosinātājs - bērnu utis (Pediculus capitis) - ir svešzemju parazīts, kas barojas ar asinīm. Utis spēj parazitēt tikai uz cilvēkiem.

Bērnu utis nav iesaistītas patogēnu pārnēsāšanā. Bērnu utis biežāk sastopamas tāpēc, ka inficētie bērni netiek laikus un ar vajadzīgo intervālu atblusēti.

Problēma nav utis. Problēma ir uzturēšanās utīšu stāvoklī un tīrības neievērošana.

Kas man jāzina par galvas utīm?

Kas ir galvas utis? Kas izraisa pedikulozi?

Pedikulozes ierosinātājs ir bērnu utis (Pediculus capitis). Tas ir svešzemju parazīts, kas barojas ar saimnieka asinīm un spēj parazitēt tikai cilvēkos. Tas parazitē matos, bet var būt arī uzacīs, bārdā un zodā.

Lapsas ir lieliski pielāgojušās šādai dzīvei. Tām uz kājas ir īpašs nags, ar kuru tās var saliekties pret kāju un stingri satvert matus vai matiņus, pa kuriem tās rāpo.

Lapsas kļūst izturīgas pret prettārpu līdzekļiem.

Tās pārnēsā kontakta ceļā. Tā kā utis spēj peldēt, teorētiski tās ir iespējams noķert peldbaseinā. Tās var arī noķert no austiņām, mīkstajiem krēsliem un roku balstiem vai no gultas veļas un apģērba.

Mazajai utīšu kāpuriņam ir dzelšanai un sūcināšanai pielāgoti mutes locekļi. Tā barojas ar asins plūsmu. Dabiskos apstākļos tā uzņem barību ik pēc 2 līdz 3 stundām.

Lapsene barojas ar cilvēka asinīm, sūcot.

Mātītes uz matu saknēm un apģērba ar cietu, praktiski nešķīstošu tepiķi dēj 3-4 olas (gnīdas). Iešu lielums parasti svārstās no 2 līdz 5 mm. Tas ļauj tās novērot ar neapbruņotu aci. tēviņš sasniedz 2 līdz 3 mm lielumu, mātīte - 2,9 līdz 3,5 mm.

No olām izšķiļas kāpuri (13-19 dienas 25 °C temperatūrā, 7-14 dienas 30 °C temperatūrā).

Atkarībā no temperatūras utis no olām caur kāpura stadiju līdz pieaugušam īpatnim attīstās vidēji 20 dienas (18-22 dienas 28-30 °C temperatūrā, 14-15 dienas 37 °C temperatūrā).

Olas (gnīdas) paliek uz matiem pat pēc utīm izšķīlušās. Tās ir tikai kosmētisks defekts, bet var izraisīt nepareizu diagnozi un novest pie nevajadzīgas un atkārtotas atmatojuma līdzekļu lietošanas.

Dzīvās utis ir dzeltenbaltas, 0,8 x 0,3 mm lielas un pēc izšķilšanās caurspīdīgas. Gultas augšdaļā ir vāciņš. Caur vāciņu izšķīlušās utis izlien ārā.

Pieaugušas mātītes dzīvo vidēji 3 nedēļas un dzīves laikā izdēj aptuveni 100-140 olu.

Infekcijas avots vienmēr ir cilvēks, kuram ir utis. No inficētā avota ir iespējams pārnest infekciju jaunam saimniekam no invadēšanās sākuma līdz tās likvidēšanai. Vairumā gadījumu rāpojošo utīšu skaits matos nepārsniedz 10.

Galvas utis ir sastopamas visā galvas apvidū, bet jo īpaši uz matiem, tembra rajonā, kakla pakausī un ap ausīm, kur tās visbiežāk izdēj olas.

Uz matiem, kas pastāvīgi ir īsāki par 1 cm, utis nespēj izdzīvot.

Galvas utis cilvēku populācijā izplatās galvenokārt tieša kontakta ceļā, fiziski saskaroties galvām, galvenokārt kolektīvos (ģimenē, pirmsskolas un skolas iestādēs, kopmītnēs).

Vide ārpus cilvēka matiem ir ļoti nelabvēlīga bērnu utīm, tāpēc utis labprātīgi nepamet matus.

Ar īslaicīgu galvas kontaktu parasti nepietiek, lai pārnestu vīrusu. Cits pārnešanas veids līdz šim nav pierādīts.

Galvas utis dzīvo salīdzinoši īsu laiku, parasti tikai 30 dienas. Tomēr šajā laikā viena uts izdēj desmitiem līdz simtiem gnīdu, kas turpina vairoties.

Pirms aptuveni 20 gadiem Pasaules Veselības organizācija (PVO) aplēsa, ka katru gadu pasaulē ar bērnu galvas utīm (Pediculus capitis) inficējas aptuveni 370 miljoni cilvēku, galvenokārt bērnu.

Vai galvas utīšu izplatība ir atkarīga no gadalaika?

Galvveida utis ir visakūtāk sastopamas rudenī, kad bērni pēc brīvdienām atgriežas skolā. Galvveida utis ir biežāk sastopamas arī ziemā.

Tas, iespējams, ir saistīts ar to, ka jo īpaši ziemā bērni rotaļu laikā valkā un apmainās ar galvassegām, kas var pārnēsāt utis. Vasarā cepures netiek valkātas un mati tiek vairāk griezti.

Kā utis parādās matos? Kā es varu zināt, ka man ir utis?

Pirmās 30 dienas pusei inficēšanās gadījumu slimība parasti neizpaužas, jo utis tikai sāk vairoties.

Tomēr līdz tam laikam āda jau niez un dedzina kodumu un asiņu sūcēju dēļ, ar ko utis barojas.

Vietās, kur utis sūc asinis, parādās petehijas un papulas.

Cilvēkiem ar ilgstošu invadēšanos rodas arī komplikācijas ar ādas iekaisumu un vispārēju nemieru vai miega traucējumiem.

Ilgstošas invadēšanās ar galvas utīm gadījumā var rasties ievērojamas skrāpēšanās izraisītas izmaiņas, kas izpaužas kā lineāras ekskoriacijas (skrāpējumi), ko var sarežģīt turpmāka infekcija un ekzēmas attīstība.

Galvenie simptomi:

• galvas ādas nieze - utis pievelkas pie ādas.
• skrāpējumi uz ādas
• nemiers
• nervozitāte
• miega traucējumi vai bezmiegs
• koncentrēšanās traucējumi

Dažkārt kā galveno simptomu sekas novēro paaugstinātu ķermeņa temperatūru un palielinātus limfmezglus, jo īpaši, ja iekaisums rodas ādas utīšu dēļ.

Pieaugušas un beigtas utis var atrast arī, rūpīgi aplūkojot matus, ādu vai apģērbu, kā arī to palielinātas olas.

Par pedikulozi liecina spēcīga nieze skartajā galvas daļā un utīšu vai ligzdu atrašana. Lapsas atrodamas tikai matos, kur var novērot gan rāpojošus pieaugušos, gan ligzdas.

Gnīdas, kas izskatās pēc sīkiem gaišiem punktiņiem, pielīp pie matiem.

Vispirms tās tiek atrastas templī aiz ausīm. Gnīdas ļoti cieši pieķeras pie matiem, un tās nav viegli noņemt.

Pedikuloze ir slimība, kas Starptautiskajā slimību klasifikācijā klasificēta kā B85.

Diferenciāldiagnostika

Galvenais galvas utīšu invāzijas simptoms ir nieze, kas liek cilvēkam nepārtraukti skrāpēties.

Diferenciāldiagnozei jāizslēdz ādas slimības (ekzēma, prurigo, seborejas dermatīts, psoriāze), citas parazitozes (kašķis), iespējams, mikozes un kandidoze vai sistēmiskas slimības.

Tipisks simptoms, kas apstiprina pedikulozi, ir dzīvu utīšu vai perēkļu atrašana galvas ādā.

Pediculosis capitis - diagnozi nosaka, pamatojoties uz stipru niezi galvas ādā un pierādījumiem par pieaugušām utīm vai ligzdām.

Pedikuloze (Pediculosis corporis) - utis un kodes atrodamas uz apģērba, kas rāpo pa visu ķermeni un jo īpaši apģērba vietās, kas cieši pieguļ ķermenim.

Pedikuloze pubis - pelēki zili plankumi parasti dzimumorgānu rajonā vai pieaugušu utīšu vai nojušu klātbūtne.

Lai diagnosticētu utis, tiek veikta rūpīga matu apskate, meklējot ligzdas un utis. Raksturīgā vieta, kur atrast ligzdas, galvenokārt ir galvas daļa aiz ausīm un templis kakla pakausī.

Vienīgais ticamais pierādījums par notiekošu utisas invāziju ir dzīvu rāpojošu utīšu atrašana. Gadījumos, kad olas (gnīdas) uz matiem ir mazāk nekā 8 mm no ādas, visticamāk, ka ir dzīvas rāpojošas utis.

Lapsas var atrast, vizuāli pārbaudot matus labā apgaismojumā.

Kā izķemmēt utis?

Jutīgāka diagnostikas metode ir sausā ķemmēšana. Šīs metodes ticamība ir aptuveni 87 %.

Mitrā ķemmēšana ir vēl jutīgāka. Vispirms matus nedaudz samitrina ar šampūnu un kondicionieri. Tas imobilizē utis un atvieglo to izķemmēšanu.

Abos gadījumos ir jāizmanto blīva ķemme (ķemme, kas izķemmē utis), kurā attālums starp zobiem ir 0,2-0,3 mm.

Norādījumi mitrai ķemmēšanai:

• Vispirms izķemmējiet mitrus matus ar parastu ķemmi, lai atbrīvotos no mezgliem un sapīšanos.
• Izmantojiet matu kondicionieri vai olīveļļu, lai palīdzētu matus atšķetināt ar smalkas dakšas ķemmes palīdzību.
• Izķemmējiet utis caur baltu papīru, kas novietots uz galda. Galvu turiet saliektu un sāciet no pakauša.
• Izķemmējiet visus matus ar smalkas dakšas ķemmiņu. Velciet ķemmiņu no galvas ādas līdz matu galiem. Pēc katras atsevišķas ķemmēšanas pārbaudiet un nomazgājiet ķemmiņu. Izmantojiet vecu zobu birsti, lai no ķemmes noņemtu utis un ligzdas, un izskalojiet tās izlietnē. Vismaz divas reizes izķemmējiet visus matus un nomazgājiet visas atrastās utis. Tad izskalojiet no matiem kondicionieri vai eļļu.
• Izķemmējiet, līdz izkrīt dažas pirmās utis, vai 5 minūtes. Ja arī pēc šī laika utis netiek izķemmētas, var uzskatīt, ka bērns ir negatīvs, bet bez utīm. Izķemmēšana jāveic ik pēc 3-4 dienām 2 nedēļas.
• Nieze var saglabāties pat bez utīm vēl nedēļu pēc izķemmēšanas.

Receptes maisījumu pagatavošanai, lai noņemtu utis: kas palīdzēs?

Tabulā uzskaitīts, kas ir efektīvs un neefektīvs galvas utīm.

AUGU ĀRSTĒŠANA

• Insekticīds - kvašijas rūgtās (Surinamas rūgtkoksnes) vai parastās vīgriezes miza. Sagatavojiet divreiz stiprāku novārījumu (vāriet 20 minūtes), sajauciet tasīti novārījuma ar parasto kondicioniera devu un izmantojiet galvas skalošanai pēc mazgāšanas ar šampūnu.

EĻĻAS MAISĪJUMS

• spirts
• saulespuķu eļļa
• tējas koka eļļa

Bļodā sajauciet sastāvdaļas šādās proporcijās: 3 ēdamkarotes saulespuķu eļļas, 2 ēdamkarotes spirta (var izmantot, piemēram, degvīnu, plūmju brendiju vai citu tīru spirtu) un dažus pilienus tējas koka eļļas.

Uzlieciet uz rokām plastmasas cimdus (derēs arī plastmasas maisiņš). Uzklājiet maisījumu uz matiem. Ietīriet maisījumu matos tādā pašā veidā, kā mazgājot matus ar šampūnu.

Turpiniet to darīt, līdz viss maisījums ir matos.

Pēc tam pārklājiet matus (un ausis) ar pārtikas plēvi. Pār plēvi uzlieciet vecu dvieli, lai maisījums nenokļūtu acīs. Atstājiet plēvi uz matiem vismaz 90 minūtes. Maksimālais laiks ir 120 minūtes.

Pēc plēves uzlikšanas noņemiet visu no galvas un izmazgājiet matus ar parastu šampūnu. Ir ieteicams mazgāt galvu divas reizes, lai mati nebūtu taukaini.

Vidēji gariem matiem iesakām lietot dubultu devu: 6 cl saulespuķu eļļas, 4 cl spirta un dažus pilienus tējas koka eļļas.

AROMATERAPIJA

• Lai iznīcinātu utis un mazinātu niezi - tējkarotei ķermeņa losjona bez smaržas pievienojiet divus pilienus eikalipta eļļas un pa vienam pilienam lavandas un ģerānijas eļļas. Iemasējiet maisījumu galvas ādā un atstājiet to uz pusstundu. Pirms mazgāšanas izķemmējiet matus ar biezu ķemmi. Pēc tam rūpīgi izskalojiet eļļu un izskalojiet matus.
• Antiseptisks šķīdums - glāzei ūdens pievienojiet divarpus tējkarotes etiķa un pa diviem pilieniem eikalipta, lavandas, rozmarīna un ģerānijas eļļas. Noskalojiet galvas ādu un ļaujiet tai nožūt. Procesu atkārtojiet katru dienu.
• Infekcijas profilakse - Puslitrā remdena ūdens iepiliniet sešus pilienus timiāna eļļas un sešus pilienus rozmarīna eļļas.

Vai ir efektīva profilakse?

Tirgū ir pieejams arī profilaktisks aerosols, kas satur repelentu un ēteriskās eļļas un aizsargā pret parazītiem līdz pat 24 stundām.

Īpaši skolās ir svarīgi bieži mainīt personīgo un gultas veļu, uzturēt kārtībā drēbju skapjus, tīrīt ķemmes, birstes, dvieļus, džemperus, cepures un šalles.

Katram kolektīva dalībniekam jāizmanto savi personīgās higiēnas piederumi (dvieļi, ķemmes) un galvassegas.

Arī mājas vidē kodes un utis likvidē vairāki cilvēki, izmantojot dažādas "garantētas receptes". Dažas iedarbojas vairāk, citas mazāk.