Perifēro artēriju slimību ārstēšana un medikamenti

Ārstēšanas mērķis ir ierobežot slimības progresēšanu, saglabāt pēc iespējas labāku asinsrites funkcionalitāti un samazināt komplikāciju risku.

Tā ir ilgtermiņa.

Perifēro artēriju slimību gadījumā ir skartas vairākas asinsrites jomas. Nav skarts tikai viens asinsvads vai asinsvadu sistēmas daļa.

Visbiežāk ir iesaistītas kopējās sirds vai smadzeņu artērijas vai to kombinācija.

Ārstēšanas mērķis cita starpā ir novērst ekstremitāšu asiņošanu un kritisku ekstremitāšu išēmiju, kad draud amputācija.

+ dzīves kvalitātes saglabāšana.

Tiek kombinētas konservatīvas un invazīvas ārstēšanas metodes.

Svarīga loma ir riska faktoru, piemēram, šādu, novērtēšanai un novēršanai:

• smēķēšana - pēc iespējas ātrāk pilnībā atmest smēķēšanu
• liekais svars un aptaukošanās - samazināt svaru līdz normālām KMI vērtībām
• pārmērīgs holesterīna līmenis asinīs - samazināt tauku uzņemšanu uzturā
• augsts asinsspiediens - uzturēt normālu asinsspiediena līmeni
• trombocīti un trombozes ārstēšana un profilakse
• cukura diabēts - ir svarīgi uzturēt cukura diabēta kompensāciju un cukura līmeni normas robežās.

Ārstēšanā svarīga ir arī atbilstoša fiziskā aktivitāte un kinezioterapija (dažādas ārstnieciskās vingrošanas metodes). Tikpat nepieciešamas ir regulāras ikdienas pastaigas.

Var palīdzēt hiperbārā skābekļa terapija, cilmes šūnu terapija.

Pēc ietekmējošo faktoru samazināšanas seko farmakoloģiskā ārstēšana.

Farmakoloģiskā ārstēšana ietver:

• prettrombocītu terapiju, prettrombocītu terapiju, prettrombocītu zāles.
• Vazodilatatori - zāles asinsvadu paplašināšanai, asinsrites uzlabošanai.
• AKE inhibitori - hipertensijas ārstēšanai
• statīni - holesterīna
• zāles diabēta ārstēšanai - pietiekama diabēta ārstēšana
• pretsāpju līdzekļi, pretsāpju līdzekļi

Lai glābtu ekstremitāti, liela nozīme ir invazīvai ārstēšanai.

Izaicinājums ir atjaunot pietiekamu asinsapgādi. Kā piemēru var minēt kritisku asinsvada sašaurinājumu, tiek izmantota revaskularizācija, endovaskulāra ārstēšana un asinsvadu ķirurģija.

Ja ir ādas defekti, izvēlas ķirurģisku ārstēšanu. Pēc tam rūpīga ādas un brūces kopšana. Infekcijas, nekrozes vai gangrēnas ārstēšana, ja nepieciešams, ar antibiotikām.

Dažādu iemeslu dēļ neveiksmīga vai nolaidīga ārstēšana var beigties ar atmirušās ekstremitātes daļas amputāciju. Tās apjoms ir atkarīgs no asinsvadu bojājuma un esošās nekrozes/gangrēnas novērtējuma.

Plus.

Jārisina arī citas saistītās slimības, piemēram, sirds un asinsvadu sistēmas slimības vai diabēts.