Kā ārstē plaušu emboliju? Zāles un invazīva pieeja

Ārstēšana seko diagnozei. Ja grūtības parādās ārpus slimnīcas telpām, protams, ir nepieciešams personu novietot guļus stāvoklī ar nedaudz paceltu ķermeņa augšējo daļu.

Nomierināšana, cieša apģērba atslābināšana un ātra transportēšana profesionālai izmeklēšanai, izsaucot neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu.

Pati ārstēšana tiek iedalīta konservatīvā un invazīvā. Akūtajā fāzē tiek veikta trombolītiskā terapija, lai novērstu trombu.

Trombembolam īsā laikā izšķīst, kas atjauno asins plūsmu plaušu asinsritē. Pēc tam tiek turpināta antikoagulanta ārstēšana, kam ir arī profilaktiska ietekme pret atkārtošanos.

Otra iespēja ir invazīva iejaukšanās vai operācija, ko izvēlas, ja trombolīze nav efektīva vai nav iespējama. Tomēr trombembozes ārstēšana ir indicēta līdz pat 90% gadījumu.

Ir indicēta plaušu embolektomija, neizmantojot ārpusķermeņa asinsriti pēc Trendelenburga vai Mariona metodes. Vēl viena metode ir ECC (ekstrakorporālās asinsrites) forma. Šī metode ir ērtāka pacientam un saudzīgāka pret sirdi. Tomēr to veic tikai kardioķirurģijas nodaļā.

Transvenoza katetra ievietošana ar plaušu embolektomiju ir katetrizācijas metode, kuras laikā katetru ievieto plaušu vēnās caur augšstilba vēnu vai jūga vēnu. Pēc tam ar tā palīdzību iesūc emboliju.

Atkarībā no saistītajām problēmām un kopējās klīniskās gaitas svarīga ir arī atbalstoša ārstēšana, piemēram, skābekļa vai medikamentu ievadīšana sirdsdarbības atbalstam.

Svarīga ir arī plaušu embolijas profilakse, jo īpaši imobilizējot pacientu vai viņa ekstremitātes. Tā sastāv no antikoagulantu terapijas pievienošanas. Nepieciešama agrīna reversā mobilizācija un fiziskās aktivitātes atbalsts.