Priekškambaru fibrilācija: kas tā ir un kā izpaužas ritma traucējumi?

Parasti priekškambaru fibrilācija skar aptuveni 5 procentus cilvēku, un slimības ilguma ziņā ir trīs formas. Pirmā ir paroksizmālā forma, kas ilgst mazāk nekā 7 dienas, bet parasti mazāk, un beidzas pati no sevis bez iejaukšanās. Otrā forma ir pastāvīgā forma. Tā ilgst vairāk nekā 7 dienas, un ir nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Pastāv arī pastāvīgā forma, kas bieži ir saistīta ar kādu citu komplikāciju.

Pati priekškambaru fibrilācija nozīmē, ka abi sirds priekškambari nespēj sarauties. Tie nespēj izspiest asinis uz kambariem, tāpēc tās tur nonāk tikai pasīvi, tās iesūcot. Veselam cilvēkam tas var nebūt tik liela problēma kā cilvēkam ar slimību, kad jau rodas komplikācijas. Vienlaikus tas izraisa arī neregulāru sirdsdarbību, t. i., sirds darbības ātruma maiņu. Parasti notiek ātruma palielināšanās, jo sirds cenšas ātrāk sūknēt asinis asinsritē, neskatoties uz problēmu.

Ir vairāki šo traucējumu cēloņi. Tā var būt ģenētiska nosliece, bet tā var būt arī kāda cita sirds slimība, ko var pavadīt tikai fibrilācija. Turklāt ļoti augsti riska faktori ir arī pārāk maz fiziskās slodzes, augsts asinsspiediens, diabēts, aptaukošanās, dažādas vielmaiņas problēmas un pārmērīga smēķēšana vai alkohola lietošana. Arī dažas plaušu problēmas, piemēram, audzēji vai pneimonija, var izraisīt aritmiju. Tāpat arī vairogdziedzera darbības traucējumi ir riska faktors.

Visbiežāk sastopamais slimības simptoms ir neregulārs pulss un sirds aritmija. Turklāt cilvēks ar šo slimību var just arī sirdsklauves un īpaši pārmērīgu nogurumu. Turklāt pēc pārmērīgas fiziskas slodzes rodas arī elpas trūkums. Cilvēkam ātrāk un vieglāk ieelpo, un pēc tam elpošana ir apgrūtināta. Dažkārt var būt pat sāpes krūtīs, kas ir blāvas un savelkošas.

Turklāt slimība uzrāda arī iespējamas ar kādu citu traucējumu saistītas slimības simptomus. Piemēram, ja priekškambaru fibrilācija ir saistīta ar vairogdziedzera darbības traucējumiem, kas arī var izraisīt šo neregulāro sirdsdarbību, cilvēks var arī zaudēt svaru un svaru. Viņam vai viņai var būt arī gremošanas traucējumi, visbiežāk caurejas veidā. Tomēr, ja slimība ir tikai īslaicīga un pāriet, piemēram, 7 dienu laikā, cilvēks parasti var nepamanīt nekādus citus simptomus, izņemot paātrinātu sirdsdarbību.

Slimību var noteikt pēc simptomu klātbūtnes, bet galvenokārt ar izmeklējumu. To veic, izmantojot elektrokardiogrāfu (EKG). Tomēr daži fibrilācijas veidi var nebūt klātesoši visu laiku. Tāpēc izmanto arī tā saukto Holtera EKG, kas ļauj pacientu novērot 24 stundu laikā un tādējādi iegūt precīzus datus. Dažus priekškambaru fibrilācijas cēloņus var noteikt arī ar ehokardiogrāfijas vai krūškurvja rentgena izmeklējumu, kur tiek iegūts sirds un plaušu attēls.

Dažos gadījumos priekškambaru fibrilācija izzūd pati no sevis 24 stundu laikā. Citos gadījumos tas prasa ilgāku laiku vai arī stāvoklis uzlabojas pēc medicīniskas iejaukšanās. Tomēr ir arī gadījumi, kad slimība saglabājas arī pēc regulāras medicīniskas iejaukšanās. Šādā gadījumā tā var izraisīt ilgtermiņa komplikācijas, piemēram, elpošanas traucējumus, pārmērīgu un strauju sirdsdarbību vai asins recekļu veidošanos un apdraud smadzenes, ekstremitātes vai iekšējos orgānus. Tas ir visbiežāk sastopamais išēmiskā insulta cēlonis, kas ir līdz pat 85 % gadījumu.