Prostatas iekaisums (prostatīts): kādi ir tā cēloņi un simptomi?

Kāpēc rodas prostatīts (prostatas iekaisums) un kādi ir tā simptomi? Kāda ir efektīva profilakse?

Prostatas iekaisums ir svarīgs vīriešu dzimumorgānu un urīnceļu sistēmas orgāns. Prostatas audu iekaisumam ir daudzfaktoriāli iemesli.

Pēc simptomiem un ilguma prostatītu iedala akūtos un hroniskos. Bieži sastopams simptoms ir grūtības urinēt un vietējās sāpes.

Par prostatīta rašanās etioloģiju, izplatību, pirmajiem simptomiem, diagnostiku, ārstēšanas iespējām, profilaksi un daudz citas interesantas informācijas atradīsiet rakstā.

Prostatas iekaisums

Prostatas iekaisums ir vīrieša reproduktīvās sistēmas iekšējais orgāns. Tas ir valrieksta lieluma. Tas atrodas zem urīnpūšļa un ieskauj urīnizvadkanālu.

Prostatas galvenā funkcija ir ražot šķidrumu, kas aizsargā vīriešu dzimumšūnas (spermatozoīdus) un starpnieko to pārvietošanos uz sieviešu dzimumšūnām dzimumakta laikā.

Prostatas iekaisums var būt akūts vai hronisks. Tas nedaudz atšķiras atkarībā no simptomiem un to ilguma.

Akūts bakteriāls prostatīts rodas, ja veselības problēmas attīstās strauji, un tam ir salīdzinoši spēcīgi simptomi. Turpretī hroniskai formai ir maigākas izpausmes, un tā var saglabāties ilgu laiku, tostarp bezsimptomātisku (bez simptomiem) periodu.

Prostatīta iekaisuma gadījumā notiek iekaisuma process prostatas audos un to iespējama uzbriešana (palielināšanās). Tas var izraisīt orgāna funkcijas samazināšanos un ietekmēt apkārtējās urīndzenošās struktūras.

Galvenie simptomi ir lokālas sāpes prostatas apvidū, grūtības pietiekami urinēt, diskomforts urinēšanas laikā, sāpes iegurnī, libido samazināšanās vai erekcijas kvalitātes problēmas.

Prostatīts var būt dažādi provocējoši faktori un cēloņi.

Akūtas formas cēlonis galvenokārt ir bakteriāla infekcija, kas var pāriet hroniskā formā, ja netiek ārstēta.

Bieži sastopams hronisks nebakteriālas izcelsmes prostatīts, ko dēvē par iegurņa sāpju sindromu. Šī prostatīta forma atkarībā no atradumiem var būt gan iekaisuma, gan neuzliesmojoša.

Prostatīta profesionālā klasifikācija:

• Akūts bakteriāls prostatīts
• Hronisks bakteriāls prostatīts
• Hronisks prostatīts (iegurņa sāpju sindroms)
• Asimptomātisks prostatīts (nejaušs atradums)

Iespējamie prostatīta cēloņi

Kādi ir visbiežāk sastopamie cēloņi?

Bakteriāla/vīrusu infekcija

Akūta prostatīta cēlonis galvenokārt ir bakteriālas infekcijas, ko izraisa baktērijas, piem. E. coli, stafilokoki, Neisseria gonorrhoeae, hlamīdijas un citi patoloģiski organismi.

Infekcija izplatās no urīnizvadkanāla virzienā uz prostatu.

Neaizsargāti dzimumakti ir riskanti, jo tie var izraisīt infekcijas slimību pārnešanu. Tostarp arī anālie dzimumakti. Vairumā gadījumu anatomiskās saiknes dēļ starp vīrieša izvades un reproduktīvo sistēmu iekaisuši ir gan urīnceļi, gan prostata.

Ja bieži ir urīnceļu iekaisums, vienlaikus palielinās prostatīta risks.

Tāpēc jebkuru urīnceļu iekaisumu nevajadzētu novērtēt par zemu. Tas ir jāārstē profesionāli.

Visbiežākais hroniska prostatīta cēlonis ir atkārtotas urīnceļu infekcijas.

Prostatīts var būt saistīts arī ar citām apkārtējās zonas slimībām. Infekcija var iekļūt prostatā, augšupejot no urīnizvadkanāla vai, gluži pretēji, lejupejot no urīnpūšļa.

Infekcijas pārnešana iespējama arī caur asinsrites ceļiem.

Prostatas palielināšanās (hiperplāzija)

Palielinoties prostatas audiem, palielinās spiediens uz urīnceļiem. Ir ciešs kontakts ar urīna orgāniem, un paaugstinātais spiediens izraisa biežas urinēšanas sajūtu. Rodas arī problēmas ar izdalīšanos.

Urīnceļos paliekošais urīns palielina infekcijas risku.

Prostatas hiperplāzija var būt labdabīga vecuma un hormonālo izmaiņu dēļ. Tomēr tā var būt arī ļaundabīga, tāpēc nepieciešama profilakse un urologa konsultācija.

Medicīniskas iejaukšanās prostatā

Reti infekcijas attīstību var veicināt arī urīnpūšļa katetrizācija, cistoskopija vai citas invazīvas procedūras prostatā un apkārtējās struktūrās.

Prostatas biopsija ir viena no visbiežāk veiktajām procedūrām, kas var radīt infekcijas risku no apkārtējās ārējās vides. Tāpēc procedūras laikā pacientam tiek nozīmēta profilaktiska antibiotiku lietošana.

Riska faktori infekcijas attīstībai

Vīrietim novecojot, samazinās hormona testosterona līmenis un vienlaikus pavājinās imūnsistēma. Tas padara organismu uzņēmīgāku pret slimības attīstību.

Neregulāri dzimumakti un pārāk maz ejakulāciju ir vēl viens faktors, kas veicina prostatīta risku. Vēl viens riska faktors ir nepietiekama dzeršana un nepietiekama vai nepilnīga urīna izdalīšanās no urīnceļiem.

Prostatīta riska faktoru un cēloņu kopsavilkums:

• Bakteriāla/vīrusu infekcija
• Neaizsargāts dzimumakts
• Nepietiekama urīna izdalīšanās
• Prostatas palielināšanās (hiperplāzija)
• Medicīniskas iejaukšanās prostatas jomā
• Samazināts testosterona līmenis un hormonu nelīdzsvarotība
• Neregulārs dzimumakts un ejakulācija
• Neatbilstošs dzeršanas režīms
• Uroģenitālās sistēmas anomālijas

Simptomu gaita un raksturs var atšķirties atkarībā no cēloņa.

Akūta infekcijas forma var izraisīt paaugstinātu ķermeņa temperatūru, asinis urīnā vai ejakulātā un dedzinošu sajūtu urinējot. Hroniskai formai ir vieglāki simptomi, bet ir arī bezsimptomju periodi, kas mijas ar smagu akūtu simptomu pasliktināšanos.

Prostatīta visbiežāk sastopamā izpausme ir nepilnīgas urīna izvadīšanas sajūta, bieža urinēšanas biežuma un diskomforta sajūta urinēšanas laikā. Hroniska forma var izpausties arī erektilā funkcijā un vispārējā dzimumtieksmes samazinājumā.

Iespējamie akūtas formas simptomi:

• Sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā
• Grūtības pilnīgi urinēt
• Lokālas sāpes prostatas rajonā
• sāpes vēdera lejasdaļā un mugurā
• Slikta dūša un vispārējs vājums
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra
• Sāpīgs dzimumakts
• Sāpīga ejakulācija
• Asins klātbūtne urīnā/ejakulātā

Hroniskas formas iespējamie simptomi:

• Biežs urinēšanas biežums
• Nepilnīgas iztukšošanās sajūta
• vāja, nepietiekama urīna plūsma
• Sāpes urīnizvadorgānos un dzimumorgānos
• sāpes iegurņa zonā
• Sāpīga ejakulācija
• Neērti dzimumakti
• Dzimumtieksmes un libido samazināšanās
• Erekcijas kvalitātes pasliktināšanās

Vīriešus pie urologa visbiežāk atved nevēlami simptomi urinēšanas laikā. Diagnozes sākumā tiek ņemta anamnēze, novērtēti klīniskie simptomi un veikta pamata medicīniskā izmeklēšana ar palpāciju.

Fizioloģisko prostatas izmeklēšanu ar palpāciju veic arī ar pirkstu virs pacienta anālās atveres.

Tiek ņemts urīna paraugs laboratoriskai analīzei un baktēriju klātbūtnes noteikšanai vai izslēgšanai. Bieži tiek ņemti arī asins paraugi un novērtēti iekaisuma marķieri, piemēram, CRP.

Iespējams veikt arī uztriepes un prostatas izdalījumu laboratorisko analīzi, lai apstiprinātu balto asinsķermenīšu klātbūtni un iekaisuma procesu.

Attēlveidošanas metožu ietvaros bieži tiek izmantota ultrasonogrāfija (USG), datortomogrāfija (CT) vai magnētiskā rezonanse (MR). Instrumentālās metodes tiek izmantotas, lai detalizēti apskatītu iekšējās mīkstās struktūras.

Šo testu un izmeklējumu mērķis ir noteikt veselības problēmas etioloģiju un precīzu cēloni un pēc tam noteikt atbilstošu ārstēšanas veidu.

Prostatīta profilakse

Prostatīta gadījumā ir iespējama zināma profilakse. Tas jo īpaši ietver rūpīgu intīmo higiēnu, pietiekamu dzeršanu ar regulāru urinēšanu un, visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi, aizsargātus dzimumattiecības.

Vispārējā prostatas veselības profilakse ietver sabalansētu uzturu ar daudz šķiedrvielu, vitamīnu un minerālvielu, regulāras fiziskās aktivitātes, smēķēšanas, alkohola ierobežošanu un stresa faktoru novēršanu.

Problemātiska ir pārmērīga pārtikas produktu ar augstu sāls, tauku un rafinēta cukura saturu lietošana.

No otras puses, dzērvenes, mellenes, brokoļi, lapu zaļumi, ķirbju sēklas un citi produkti ir aizsargājoši pārtikas produkti.

Svarīgas ir regulāras profilaktiskās pārbaudes pie urologa, jo īpaši tāpēc, ka ir iespējams bezsimptomātisks un hronisks prostatīts. Daļa aprūpes ir neatlikt veselības problēmas un laikus vērsties pie ārsta akūtu problēmu gadījumā.

Regulāra ejakulācija palīdz uzturēt prostatu fizioloģiskā stāvoklī. Regulāra dzimumakta un ejakulācija ir svarīga urīnizvadkanālam, sēkliniekiem un pašai vīriešu spermatoģenēzei.

Profilakses iespēja ir dabiska augu palīdzība tēju vai uztura bagātinātāju veidā, kas atbalsta vīriešu dzimumorgānu un urīnceļu veselību. Kā piemērus var minēt vībotni, anchorwort, saw palmetto (serenoa), nātri, goldenseal, plūmi un citus.

Prostatas iekaisuma profilakses pamati:

• Profilaktiskās apskates pie urologa
• Akūtu problēmu risināšana ar urologu
• Pienācīga tīra ūdens dzeršana
• Regulāra urīna izdalīšanās un urīna nesaturēšana
• Aizsargāti dzimumakti
• Atbilstoša intīmā higiēna
• Regulāra ejakulācija
• Regulāra fiziskā aktivitāte
• Izvairīšanās no smēķēšanas un alkohola lietošanas