Prostatas vēzis: cēloņi un pirmie simptomi. Kādas ir ārstēšanas prognozes?

Prostatas vēzis ir viens no visizplatītākajiem vīriešu vēža veidiem. Kāpēc tas rodas un kādi ir simptomi? Profilakse un urologa apmeklējums ir svarīgs, īpaši vīriešiem noteiktā dzīves posmā.

Vīriešu reproduktīvā sistēma īsumā

Vīriešu reproduktīvās sistēmas galvenā funkcija ir spermatoģenēze (dzimumšūnu veidošanās no spermatozoīdiem). Vīriešu dzimumorgānus iedala ārējos un iekšējos.

Anatomiski pie iekšējiem pieder sēklinieki, epididimis, olvads un nepāra priekšdziedzeris - prostata.

Prostata ir dziedzeris, kura forma atgādina valriekstu. Tas atrodas iegurņa dobuma pamatnē, un tā augšējā virsma robežojas ar urīnpūsli.

Prostatas dziedzera funkcija ir izdalīt duļķainu sekrētu, kas savienojas ar spermas un piena sekrētu. Kopā tie veido ejakulāta šķidrumu - spermu. Prostatas dziedzera galvenā funkcija ir mitrināt urīnizvadkanālu, lai spermatozoīdi labāk kustētos.

Pieaugot vecumam, prostatas dziedzeris pakāpeniski palielinās. Tas var radīt problēmas ar urinēšanu.

Prostatas vēzis

Prostatas vēzi izraisa prostatas dziedzera audu patoloģisku šūnu veidošanās un augšana. Prostatas dziedzera gļotādā veidojas un pēc tam vairojas kancerogēnas šūnas.

Slimības norisi vienkāršoti var iedalīt agresīvās un neagresīvās formās.

Neagresīvā tipa gadījumā audzējs veidojas tieši prostatā un neskar citas apkārtējās struktūras. Vairumā gadījumu slimības progresēšana ir lēna.

Agresīvajam tipam raksturīga strauja izplatīšanās un metastāzes, piemēram, kaulos un aknās.

Prostatas vēža pirmās stadijas parasti ir bez simptomiem (asimptomātiskas).

Pirmie simptomi parasti jūtami tikai tad, kad dziedzeris spiež uz urīnpūsli. Rodas prostatas hiperplāzija (palielināšanās).

Lasiet arī.

Prostatas vēža raksturīgie simptomi galvenokārt ir grūtības urinēt, bieža urinēšana, asinis urīnā, sāpes iegurnī un erektilās funkcijas traucējumi. Pašas slimības prognoze vienmēr ir atkarīga no agrīnas audzēja diagnosticēšanas.

Prostatas vēža izplatība tiek iedalīta četrās pamatstadijās:

• I stadija: audzējs ir taustāmi neapjaušams, lokalizēts tikai prostatā un pacientam var neradīt nekādas veselības problēmas.
• II stadija: audzējs ir lokalizēts prostatā, parasti tas ir taustāms caur taisno zarnu. To sauc par lokalizētu karcinomu.
• III stadija: audzējs ir izaudzis cauri prostatai apkārtējos audos. To sauc par lokāli progresējušu karcinomu.
• IV stadija: slimība ir izplatījusies limfmezglos un attālākās ķermeņa daļās. To sauc par metastātisku karcinomu.

Riska faktori ir arī pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana, neveselīgs uzturs un, kas nav mazāk svarīgi, saslimšana ar seksuāli transmisīvām slimībām.

• Ģenētiskā nosliece
• Vecāks vecums
• Hormonālā līdzsvara traucējumi
• Alkohola lietošana
• Smēķēšana
• Seksuāli transmisīvās slimības
• Aptaukošanās
• Diēta ar augstu tauku saturu

Daudzos gadījumos slimības pirmās stadijas ir bez simptomiem. Tās var nejauši atklāt profilaktiskās pārbaudes laikā pie urologa vai kā atradumu, diagnosticējot un ārstējot citu izvades sistēmas slimību.

Pirmie simptomi parasti parādās tikai tad, kad prostatas dziedzeris sāk spiest uz urīnpūsli.

Visbiežāk sastopamais simptoms ir bieža urinēšana un grūtības izdalīt urīnu.

Ir pastiprināta vēlme urinēt, kuras laikā vīrietis var sajust sāpes/spiedienu vai izmaiņas urīna plūsmā. Attīstītu audzēju gadījumā var rasties arī metastāzes uz tuvumā esošajiem kaulaudiem, kas izraisīs sāpes šajā vietā.

Tāpat kā citi vēža veidi, arī prostatas vēzis izpaužas ar pastiprinātu nogurumu, nespēku, vājumu, apetītes trūkumu un iespējamu svara zudumu.

Vīriešiem pēc 40 gadu vecuma ieteicams regulāri veikt profilaktiskās pārbaudes pie urologa.

Biežākie simptomi:

• Problēmas ar urīnu
• Bieža urinēšana
• Sāpes iegurņa zonā
• Sāpes mugurkaula jostas daļā un krusteniskajā daļā
• Erekcijas traucējumi
• Sāpīga ejakulācija
• Asinis urīnā
• Pastiprināts nogurums
• Slikta dūša
• Vispārējs vājums

Raksta eksperte, raksta garantētāja, medicīnas doktore Zuzana Kožlejova (Zuzana Kožlejová) papildina šādu informāciju: Sāpes muguras lejasdaļā bieži ir prostatas vēža simptoms vīriešiem. Diemžēl jau rodas kaulu metastāzes, kas signalizē par šo slimību. Nenovērtējiet par zemu šīs sāpes, īpaši, ja tās nereaģē uz analgētiķiem (pretsāpju līdzekļiem). Neaizmirstiet par profilaktiskām uroloģiskām pārbaudēm. Nenovērtējiet par zemu veselības problēmas un vērsieties pie ārsta.

Kā pēc iespējas agrāk atklāt prostatas vēzi un kādas ir ārstēšanas iespējas?

Lai nodrošinātu veiksmīgu prognozi, liela nozīme ir agrīnai diagnostikai, kas ietver regulāru urologa veiktu profilaktisko apskati, kuras laikā tiek ņemts urīna paraugs, veikts palpācijas izmeklējums caur taisnās zarnas atveri un izvades sistēmas ultraskaņas izmeklējums.

Dažos gadījumos ir indicēta datortomogrāfija vai magnētiskā rezonanse, lai labāk vizualizētu šīs zonas mīkstās struktūras.

Ja ārstam ir aizdomas par prostatas vēzi, viņš var arī paņemt paraugu tieši no prostatas dziedzera, izmantojot tievu biopsijas adatu, ko sauc par biopsiju. Izvērtējot biopsijas rezultātus, tiek noteikta Gleason skala - prostatas vēža izplatības klasifikācija.

Vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem ar pozitīvu ģimenes anamnēzi, tiek veikts profilaktisks PSA tests. 50 gadus vecākiem vīriešiem kā profilaktisks pasākums.

Ar testa palīdzību ir iespējams noteikt paaugstinātu prostatas vēzim specifiskā antigēna PSA līmeni asinīs.

Tomēr dažos gadījumos paaugstināts PSA antigēna līmenis var uzreiz neliecināt par ļaundabīgu prostatas dziedzera saslimšanu. Tas var būt labdabīgs (ne ļaundabīgs) prostatas dziedzera palielinājums - hiperplāzija un iekaisums. Pastāv PSA līmeņa paaugstināšanās skalas.

Prostatas vēža ārstēšanas prognozes

Prostatas vēža ārstēšanas prognoze un sekmīgums ir atkarīgs no slimības diagnosticēšanas laika un stadijas. Agrīna diagnostika ir milzīga priekšrocība.

Vietējās atradēs, kad vēzis nav izplatījies ārpus prostatas apkārtējām struktūrām, prognoze daudzos gadījumos ir labvēlīga.

Labvēlīga prognoze nozīmē, ka tiek veikta hormonu terapija, staru terapija vai operācija, kuras rezultātā tiek izņemtas patoloģiskās prostatas audu šūnas.

Slimības progresējošā stadijā, kad ir augsts ļaundabīguma līmenis un metastāzes uz apkārtējām struktūrām, prognoze ir sliktāka. Ārstēšanas mērķis galvenokārt ir palēnināt slimības gaitu un novērst nepatīkamos simptomus (sāpes, grūtības urinēt...).

Tomēr tas vienmēr ir individuāli atkarībā no pacienta veselības stāvokļa un vēža atrašanās vietas un rakstura.

Daži pētījumi liecina, ka vairums gadījumu ir izārstējami, ja tos agrīni noķer un ārstē. Tāpēc regulāras pārbaudes ir galvenais solis veiksmīgas ārstēšanas virzienā.

Interesanta informācija rakstā.

Prostatas vēža profilakse

Profilakse pret patoloģisku kancerogēno šūnu veidošanos kā tādu nepastāv. Tomēr audzēja veidošanos nosaka vairāki faktori, kurus zināmā mērā var ietekmēt.

Pieaugošais vīrieša vecums un ģenētiskā uzņēmība nav kontrolējams faktors. Tomēr ir ieteicams regulāri veikt profilaktiskās pārbaudes pie urologa, kas var atklāt prostatas vēzi agrīnā, ārstējamā stadijā.

Prostatas vēža ietekmējamie faktori ir alkohola patēriņa ierobežošana, tabakas izstrādājumu smēķēšanas pārtraukšana, kā arī neveselīga uztura maiņa.

Atbilstošas diētas ietvaros ieteicams ierobežot pārmērīgi treknu pārtiku, kas satur piesātinātos taukus (sarkanā gaļa, ļoti pārstrādāta pārtika, piena produkti, trekni ēdieni un mērces). Ieteicams ierobežot vienkāršo cukuru patēriņu.

Uzmanieties no pārmērīgas omega-3 taukskābju piedevas. Tās satur stearīnskābi, kas, kā liecina daži pētījumi, var potenciāli palielināt prostatas vēža risku, neraugoties uz to daudzajām veselībai labvēlīgajām īpašībām.

Laba izvēle ir palielināt dārzeņu (īpaši tomātu, brokoļu, kāpostu, kāpostu), augļu (īpaši ogu un ogulāju), netuku zivju, liesas gaļas, augu tauku, pākšaugu vai sojas patēriņu.

Movember - prostatas vēža apzināšanās mēnesis

Novembris ir izpratnes par prostatas vēzi mēnesis, kura mērķis ir veicināt izpratni par prostatas vēža riskiem un profilaksi vīriešiem. Cilvēki izmanto lekcijas, pasākumus un dažādus gājienus, lai mudinātu vīriešus veikt profilaktiskās pārbaudes pie urologa.

Starptautiski šis mēnesis ir pazīstams ar nosaukumu angļu valodā - Prostate Cancer Awareness Month - Movember.

Movember ir pārveidots novembra mēneša nosaukums, kas atvasināts no vārda ūsas. Šajā mēnesī vīrieši audzē bārdas, lai pievērstu uzmanību profilakses nozīmei.

Galvenā ideja ir agrīna slimības diagnostika, izmantojot skrīningu, un atbalsts vīriešiem ar prostatas vēzi. Movember reprezentatīvā krāsa ir zila, un tā simbols ir bārda un zila lentīte.