Pseidotumor cerebri ārstēšana: zāles diskomforta mazināšanai un operācija

Pseidotumour cerebri ārstēšanas mērķis ir mazināt simptomus un novērst redzes traucējumus.

Neaizstājama nozīme ir dzīvesveida maiņai, kas ietver diētas maiņu un regulāras fiziskās aktivitātes ieviešanu ar mērķi samazināt ķermeņa masas indeksa vērtības vismaz zem aptaukošanās sliekšņa.

Lai mazinātu citus simptomus, ir lietderīga arī diēta ar zemu nātrija saturu.

Dažiem cilvēkiem svara samazināšanai palīdz kuņģa operācija, tā sauktā bariatriskā operācija, kuras laikā tiek izņemta daļa kuņģa.

Medicīniskā ārstēšana

Pirmā ārstēšanas izvēle ir medikamenti, ko lieto glaukomas, t. i., paaugstināta intraokulārā spiediena gadījumā. Viens no tiem ir acetazolamīds. Šis medikaments var samazināt smadzeņu šķidruma veidošanos un tādējādi mazināt slimības simptomus.

Iespējamās blakusparādības ir kuņģa darbības traucējumi, nogurums, pirkstu, kāju, mutes tirpšana un nierakmeņu veidošanās nierēs.

Cits lietotais medikaments ir diurētiskie līdzekļi. Tos lieto, ja acetazolamīds vien nav efektīvs. Šīs abas zāles lieto kombinācijā.

To iedarbība ir palielināt urīna izdalīšanos, tādējādi izvadot no organisma aizturēto šķidrumu.

Galvassāpju mazināšanai izmanto līdzīgu terapiju kā migrēnas gadījumā, t. i., dažādus pretsāpju līdzekļus, antiflogistiskos līdzekļus u. c.

Ķirurģiska ārstēšana

Pirmā pazīme, ka nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, ir pakāpeniska redzes zudums. Tobrīd ķirurģiski tiek mazināts spiediens ap redzes nerviem vai tiek veikta intrakraniālā spiediena samazināšanas operācija.

Redzes nerva apvalka fenestrācija

Šīs procedūras laikā ķirurgs izveido nelielu logu membrānā, kas ieskauj redzes nervu, lai ļautu izplūst liekajam cerebrospinālajam šķidrumam.

Vairumā gadījumu redze stabilizējas vai uzlabojas. Interesanti, ka pacientiem, kuriem tiek veikta vienas acs operācija, uzlabojas arī otras acs redze.

Ventrikuloperitoneālais šunts

Veicot šāda veida operāciju, ventrikulā jeb mugurkaula pamatnē ievieto garu, plānu caurulīti (šunta), kas palīdz aizvadīt lieko cerebrospinālo šķidrumu. Otrs caurulītes gals tiek ievietots vēderā, kur šķidrums tiek reabsorbēts organismā.

Šunta komplikācija ir tā, ka tas var viegli aizsērēt, tāpēc bieži vien ir nepieciešama papildu operācija. Citas komplikācijas ir zema spiediena galvassāpes un infekcijas risks.

Vēnu stentēšana

Šī salīdzinoši jaunā procedūra joprojām tiek izmantota reti. Tās laikā vienā no lielākajām galvas vēnām ievieto stentu, lai paplašinātu venozo sinusu un palielinātu asins cirkulācijas spēju.