Kā ārstēt alerģisku siena drudzi? Medikamenti, imūnterapija un ārstēšanas ievērošana
Siena drudža ārstēšanas pamatā ir 3 posmi:
1. Alergēna likvidēšana.
Siena drudža veiksmīgas ārstēšanas pamatā ir laba pacienta sadarbība. To veido aktīva pieeja, režīma ievērošana un dzīvesveida maiņa.
Ļoti svarīga ir individuālu pasākumu ievērošana, īpaši nodrošinot no putekļiem brīvu vidi mājās vai līdz minimumam samazinot alerģiju izraisošo putekšņu iedarbību.
Ieteicami šādi pasākumi:
- Ziedputekšņu maksimuma laikā ieteicams ierobežot fizisku aktivitāti ārpus telpām.
- Regulāri sekojiet līdzi putekšņu situācijai jūsu reģionā (putekšņu biļetens).
- Lietojiet ziedputekšņu maskas, elpojiet vairāk caur degunu nekā caur muti un, piedaloties sporta aktivitātēs brīvā dabā, lietojiet acu aizsardzību (sporta brilles).
- Katru reizi, kad atgriežaties no uzturēšanās ārā, ņemiet dušu, nomazgājiet matus un seju un nomainiet apģērbu.
- Neatstājiet ārā valkātās drēbes guļamistabā.
- Vislabākais laiks uzturēties ārā ir pēc lietus.
- Dzīvokļos un mājās izmantojiet putekļu sietus.
- Mājās izmantojiet gaisa attīrītājus.
- Viens no efektīviem pretputekļu apkarošanas pasākumiem ir pastiprināta deguna higiēna (regulāras skalošanas).
- Alerģijas slimniekiem ļoti labvēlīga ir uzturēšanās pie jūras un kūrortviesnīcās, rehabilitācija, terapija alās.
2. Specifiska alergēnu imūnterapija (hiposensibilizācija, desensibilizācija).
Lai ietekmētu alerģisko reakciju, tiek izmantota specifiskā alergēnu imūnterapija. Tā izraisa tā sauktās alergēnu tolerances stāvokli. Šī ārstēšanas metode sastāv no ilgstošas modificēta alergēna ievadīšanas.
Ārstēšanas rezultātā tiek mazināti siena drudža simptomi. Samazinās arī komplikāciju risks.
3. Farmakoterapija
Siena drudža ārstēšanai praksē tiek izmantoti šādi preparāti:
1. Antihistamīna līdzekļi
Antihistamīni ir visbiežāk izmantotā zāļu grupa siena drudža ārstēšanā. Tos lieto alerģisku simptomu nomākšanai. Tiem ir arī profilaktiska iedarbība. Tie tirgū pieejami perorālās vai lokāli lietojamās zāļu formās (deguna un acu pilieni).
Praksē tiek izmantotas šādas zāles:
- otrās paaudzes nesedatīvie antihistamīna līdzekļi (cetirizīns, loratadīns).
- trešās paaudzes antihistamīni (desloratadīns - loratadīna aktīvs metabolīts, levocetirizīns - cetirizīna izomērs).
- jaunāki antihistamīni (feksofenadīns)
- loratadīna, desloratadīna, feksofenadīna orodisperģējamās tabletes
- lokāli lietojami antihistamīna līdzekļi (deguna dekongestanti levokabastīns, azelastīns).
2. Kortikosteroīdi
Kortikosteroīdus lieto profilaktiski un ilgstoši, īpaši laikposmā pirms ziedputekšņu sezonas sākuma. To darbības sākums ir lēns. Šā iemesla dēļ tos nelieto tūlītējai simptomu mazināšanai.
Tirgū tie ir pieejami lokāli lietojamā formā (deguna pilieni). Deguna pilienus lieto vidēji smaga vai smaga siena drudža gadījumā. Tos lieto 1 līdz 2 reizes dienā.
Lokāli lietojamie kortikosteroīdi:
- beklometazons
- budenozīds
- mometazons
- flutikazons
3. Kromoni
Kromonus izmanto alerģijas profilaksē. To priekšrocība ir tā, ka tie ir piemēroti arī bērniem. Kromonu darbības mehānisms ir stabilizēt tuklo šūnu šūnu membrānas, kurām tad ir grūtāk izdalīt iekaisuma mediatorus.
Tirgū ir pieejams preparāts, kas satur ārstniecisko vielu nātrija kromoglikātu, kas novērš vielu (histamīna un daudzu citu vielu), kuras ir atbildīgas par alerģiskas reakcijas izraisīšanu, izdalīšanos. Tam ir arī pretiekaisuma un pretalerģiska iedarbība.
4. Dekongestanti
Dekongestantiem ir raksturīga izteikta ietekme uz deguna caurlaidību. Ir svarīgi zināt, ka to lietošana ilgāk par 10 dienām var izraisīt medikamentozā rinīta attīstību.
Praksē tiek izmantoti šādi medikamenti:
- dimetindēns
- fenilefrīns
- nafazolīns
- ksilometazolīns
- oksimetazolīns
- tetrizolīns