Sinusīts - sinusīts: kas tas ir un kādi ir tā simptomi?

Kas ir sinusīts (deguna blakusdobumu iekaisums), kāpēc tas rodas un kādas ir tā izpausmes?

Sinusi ir dobumi, kas atrodas galvaskausa kaulos. Tie ir vairāki - frontālais, augšžokļa, augšžokļa, ožas. Tie visi ir pāri. Tie ir izklāti ar deguna gļotādu un ir pneimatiski (piepildīti ar gaisu).

Sinusiem ir savas nelielas atveres, un tie sazinās ar deguna dobumu.

Iekaisums ir organisma atbildes reakcija uz slimības ierosinātāju, šajā gadījumā visbiežāk baktērijām. Tās iekļūst deguna blakusdobumu zonā un izraisa iekaisumu.

Tomēr tā var būt arī tā sauktā sekundārā infekcija, un tādā gadījumā baktērijas "pielīp" pie jau vīrusa bojātās vietas.

Slimība rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Pēdējie var būt uzņēmīgāki pret šīm problēmām. Grūtniecēm uzsvars jāliek uz efektīvu un drošu ārstēšanu.

Sinusīts bieži rodas akūta rinīta dēļ. Tas var rasties arī no zobu gultnes iekaisuma, no kurienes iekaisums var izplatīties uz deguna dobumu (līdz 13 % sinusīta gadījumu).

Sinusīta klasifikācija pēc ilguma:

• Akūts (sinusitis acuta) - nesen radušies.
• Subakūts (sinusīts subacuta) - ilgst vairāk nekā divas nedēļas.
• hronisks (sinusitis chronica) - ilgst vairāk nekā trīs mēnešus.

Slimība saistīta ar normālas gļotu transportēšanas traucējumiem, jo gļotāda bieži vien ir inficēta ar patogēniem. Dažkārt deguna dobumā var veidoties uzkrāšanās ar baktērijām, kas ir skaidri redzama rentgena attēlā.

Ir ierobežota sinusus izkliedējošo riļķīšu šūnu kustība. Tas izraisa sekrēta uzkrāšanos predisponētās deguna blakusdobumu vietās.

Sinusīta klasifikācija pēc ārējā izraisītāja:

• Vīrusu
• Bakteriāls
• Sēnīšu

Literatūrā minēti arī tā sauktie iekšējie cēloņi: hormonālie, imūnie, neiroregulācijas, anatomiskie vai emocionālie.

Vīrusi iekļūst audu šūnās. Tie bojā audus tā, ka šūnas nespēj cīnīties ar vīrusu. Līdz ar to vairumā gadījumu šūnas sabrūk.

No bakteriālajām infekcijām bieži sinusa infekciju izraisītāji ir Haemophilus un Pneumocococcus spektra baktērijas. Arī Moraxella vai Mycobacterium tuberculosis var būt diezgan izplatīti infekcijas izraisītāji.

Starp deguna blakusdobumu sēnīšu infekcijām dominē Aspergillus vai Candida izraisītas infekcijas.

Vairumā gadījumu cilvēks ar šo slimību ir lipīgs un tādējādi var būt slimības pārnēsātājs.

Akūts sinusīts izpaužas ar paaugstinātu temperatūru, nogurumu, vispārēju nespēku vai galvassāpēm. Sāpes izplatās no deguna dobuma uz zonu zem acs, uz pieres vai galvas aizmugurē. Dažreiz sāpes izraisa galvas noliekšana.

Bieži sastopams simptoms ir strutaini izdalījumi no deguna, bet tas var nebūt likumsakarība.

Iepriekš minētās galvassāpes rodas sakarā ar traucētu deguna blakusdobumu drenāžu.

Sāp arī augšžokļa vai zobu sāpes.

Hronisks sinusīts rodas no neārstēta akūta iekaisuma, kas dažkārt attīstās slēpti (asimptomātiski). Tas ir vai nu strutains, vai polipoīds (neliels veidojums ar kājiņu).

Slimība var izpausties kā tā sauktais slēptais focilais iekaisums un būt par vēlāku un sistēmisku komplikāciju cēloni.

Infekcija var izplatīties arī no deguna blakusdobumiem uz orbītu (abscess - strutas pildīts dobums) vai galvaskausu (meningīts - meningīts). Bieža komplikācija ir trahejas un bronhu iekaisums. Tas var izplatīties arī uz rīkles.

Hroniska sinusīta gadījumā var parādīties polipi (nelieli izaugumi ar kājiņu). No šīs slimības cieš aptuveni 5 % iedzīvotāju. Dažreiz stāvoklis var komplicēties ar apkārtējo kaulu iekaisumu.

• Monosinusīts - vienas deguna dobuma dobuma iekaisums
• Polisinusīts - vairāku deguna blakusdobumu iekaisums.
• Pansinusīts - visu deguna blakusdobumu iekaisums.

Sinusīts var būt vienpusējs vai abpusējs.

Pansinusīts ir visu deguna blakusdobumu iekaisums.

Tas bieži rodas no pazeminātas organisma imūnās atbildes reakcijas.

Slimību var diagnosticēt vairākos veidos. Dažkārt pareizu diagnozi var noteikt ar vienkāršu ārsta veiktu deguna blakusdobumu palpāciju. Visvienkāršākā ir otorinolaringologa (ausu-nosu-dziedzeru izmeklēšana) veiktā izmeklēšana.

Papildus tiek izmantoti šādi papildu izmeklējumi:

• rinoskopija - izmeklēšana ar rinoskopu.
• sinusoskopija - endoskopiska izmeklēšana
• rentgena izmeklēšana
• datortomogrāfija
• Diafanoskopija - deguna blakusdobumu izmeklēšana, izmantojot gaismu
• Ultraskaņa

Slimības gaita ir aprakstīta sadaļā par simptomiem.