Kā ārstē smadzeņu abscesu? Ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu, ķirurģisku operāciju.
Smadzeņu abscesa terapija ietver antibiotiku un ķirurģijas kombināciju.
Ja agrīnā diagnostikas stadijā abscess vēl nav pārklāts ar membrānu vai arī abscesi ir nelieli un daudzskaitlīgi, ārstēšanu uzsāk ar antibiotikām.
Pēc diagnozes noteikšanas ārstēšana ir indicēta nekavējoties. Mikrobioloģisko izmeklējumu rezultāti, kas var aizņemt vairākas dienas, netiek gaidīti.
Intravenozi ievada penicilīnu G 20-24 miljonu vienību dienas devā kopā ar 4-6 gramiem hloramfenikola.
Vēlāk, atkarībā no mikrobioloģisko izmeklējumu rezultātiem, to turpina ar atbilstošām antibiotikām.
Šīs aktīvās vielas lieto atkarībā no patogēna jutības, visbiežāk kombinācijās:
- Metronidazols
- 3. paaudzes cefalosporīni
- penicilīns
- vankomicīns
- gentamicīns
- meropenēms
- amfotericīns
Ja abscess jau ir izveidojies ar biezu membrānu, uzsāk antibiotiku terapiju ar vienlaicīgu ķirurģisku tīrīšanu un drenāžu.
Ieteicamais antibiotiku terapijas ilgums ir 4-8 nedēļas.
Plašas smadzeņu tūskas gadījumā indicēta arī pret tūsku vērsta terapija ar kortikosteroīdiem un mannītu, ko arī intravenozi ievada ar 6 stundu intervālu.
Ārstēšanas sastāvdaļa ir arī epilepsijas lēkmju profilakse ar pretepilepsijas līdzekļiem.