Spina bifida ārstēšana: izārstēt? Ķirurģija un īpaša aprūpe

Spina bifida nav izārstējama.

Ārstēšana ir atkarīga no spina bifida smaguma pakāpes, bet vieglākās formas nav jāārstē.

Smagākām formām augšanas laikā tiek veikta neiroķirurģiska operācija, lai muguras smadzenes un muguras smadzeņu apvalki atgrieztos savā vietā.

Diemžēl bojātos nervu audus nav iespējams salabot vai atjaunot to funkciju.

Operācijas mērķis ir novērst infekciju un turpmākus nervu audu bojājumus.

Ķirurģiskās operācijas iespējas

Ķirurģiskās iespējas iedala augļa operācijā grūtniecības laikā vai jaundzimušā operācijā pēc piedzimšanas.

Lēmums par to, kuru operācijas veidu ir labāk veikt, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Tie ietver augļa gestācijas vecumu, šķeltnes apjomu, kā arī mātes stāvokli.

Smagākās formas gadījumā operācija tiek veikta, kamēr auglis vēl ir prenatālās attīstības stadijā, vai tūlīt pēc dzimšanas.

Augļa ķirurģija grūtniecības laikā

Jauni pētījumi liecina, ka augļa operācijas grūtniecības laikā nodrošina labākus ārstēšanas rezultātus un samazina hidrocefālijas risku.

Operācijas tiek veiktas ārzemēs sadarbībā ar speciālistiem, visbiežāk Šveicē.

Šāda veida operācijas uzlabo mazuļa mobilitātes iespējas, kā arī uzlabo apakšējo ekstremitāšu motoriskās un sensorās funkcijas. Rezultātā mazulim būtu jāspēj patstāvīgi staigāt.

Augļa ķirurģija ir ļoti sarežģīta procedūra, un tā prasa visprofesionālāko aprūpi gan auglim, gan mātei.

Šo procedūru veic starp 19. un 26. grūtniecības nedēļu.

Jaundzimušā operācija pēc piedzimšanas

Dzemdības mazulim ar šķeltni tiek plānotas 37. grūtniecības nedēļā. 24-48 stundas pēc dzemdībām tiek veikta mugurkaula korekcijas operācija, lai aizvērtu atvērto mugurkaula kanālu.

Pēc operācijas nepieciešama ilgstoša rehabilitācija.

Zīdaiņus ar spina bifida novēro speciālisti, un viņu aprūpe ietver.

• urīna nesaturēšanas gadījumā tiek ievadīts pastāvīgs katetrs, bet fekāliju nesaturēšanas un aizcietējumu gadījumā tiek veikta digitālā stimulācija, klizmas vai svecītes.
• regulāra ieviestā katetra nomaiņa
• rūpes par zarnu veselību, peristaltiku un zarnu kustību regularitāti.
• Apakšējo ekstremitāšu stiprināšana
• fizikālā terapija
• Dekubitālo čūlu profilakse
• psihosociālais atbalsts
• Regulāras pārbaudes pie oftalmoloģijas, nefroloģijas, uztura un plastiskās ķirurģijas speciālistiem.