Tirotoksikozes ārstēšana: zāles, radioaktīvais jods vai ķirurģiska forma
Pašlaik ir vairāki hipertireoīdisma ārstēšanas veidi, sākot no konservatīvas terapijas līdz ķirurģiskai.
Pareizās ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no hipertireoīdisma cēloņa, vecuma, fiziskā stāvokļa un traucējumu smaguma pakāpes.
Radioaktīvais jods
radioaktīvais jods ir bieži lietots ārstēšanas līdzeklis paaugstinātas vairogdziedzera funkcijas ārstēšanai. Tas ir tablete, ko lieto iekšķīgi. Radioaktīvais jods, ko uzsūc vairogdziedzeris, izraisa tā sarukšanu.
Slimības simptomi izzūd apmēram dažu mēnešu laikā.
Atlikušais neizmantotais radioaktīvais jods no organisma tiek dabiski izvadīts dažu nedēļu vai mēnešu laikā.
Šīs ārstēšanas trūkums ir izraisīta jatrogēna hipotireoze. Tas ir pretējs stāvoklis, t. i., vairogdziedzera funkcijas palēnināšanās. Šādiem pacientiem katru dienu jālieto vitāli svarīgo vairogdziedzera hormonu aizvietošana tablešu veidā.
Thyrostats
Arī šie ir konservatīvi ārstēšanas līdzekļi, t. i., tabletes, kas neļauj vairogdziedzerim ražot lielu hormonu daudzumu. Šādu preparātu piemēri ir tiamazols vai propicils.
Ārstēšana ilgst vismaz 6 mēnešus, dažos gadījumos gadu vai ilgāk. Tomēr pirmie uzlabojumi ir jūtami jau pēc dažām nedēļām.
Pēc ārstēšanas traucējumi var tikt novērsti neatgriezeniski un pacients pilnībā izārstēts.
Tomēr dažos gadījumos rodas recidīvs, un pacientiem ir jāatgriežas ārstēšanā vai jāizmanto citas ārstēšanas metodes.
Iespējamās blakusparādības ir alerģisku reakciju izpausmes, ādas izsitumi, izsitumi, drudzis, locītavu sāpes un biežas infekcijas.
Papildterapija ar beta blokatoriem
Šīs zāles lieto augsta asinsspiediena ārstēšanai un nekādā veidā neietekmē vairogdziedzera darbību.
Hipertireoīdisma ārstēšanā tos lieto, lai mazinātu tā sauktos autonomos simptomus, ko izraisa augsts tiroksīna līmenis, piemēram, roku trīci, sirdsklauves, neregulāru ritmu vai paātrinātu sirdsdarbību.
Tā ir atbalstoša terapija. To pacientiem nozīmē, lai mazinātu simptomus, līdz tiroksīna līmenis normalizējas.
Beta blokatori nav piemēroti pacientiem ar astmu. Iespējamās blakusparādības ir pastiprināts nogurums un seksuālās funkcijas traucējumi.
Ķirurģiska ārstēšana - tiroidektomija
Dažos gadījumos ārstēšana ar radiojodu var nebūt piemērota katram pacientam, un katrs pacients var nepanesēt vairogdziedzera medikamentus. Šāds pacients ir piemērots kandidāts vairogdziedzera operācijai.
Vairogdziedzera operācija (tiroidektomija) ietver vairogdziedzera audu lielākās daļas izņemšanu.
Tā kā vairogdziedzeris atrodas pie vairogdziedzera un balss saišu tuvumā, lielākais procedūras risks ir šo orgānu bojājums.
Vairogdziedzeri ir četri mazi dziedzeri, kas atrodas vairogdziedzera aizmugurējā virsmā.
Tie izdala parathormonu, kas tiek izmantots kalcija līmeņa kontrolei asinīs.
Pēc šīs operācijas katram pacientam ir nepieciešama vairogdziedzera hormonu aizvietošana, piemēram, ar levotiroksīnu, visu mūžu.