- Praktiskā bērnu medicīna: Šebková Alena, Zíma Zdeněk, kolektīvs
- Varikole.sk - Varikole 2022, MUDr. Vladimír Kubíček, CSc.
- fnbrno.cz - Kas ir varikocēle?
- lv.naturalearthhealing.com - Varikocēlas ārstēšana bez operācijas
- urologyhealth.org - Varikole
- healthy-food-near-mear-me.com - Varikole
- healthline.com - Varikole
- uclahealth.org - Ārstētās slimības
- mayoclinic.org - Varikole
Varikole: Kādi ir maksts varikozas vēnas simptomi? Vai tie ir bīstami?
Varikole ir izplatīta vīriešu dzimumorgānu slimība, ko raksturo sēklinieka asinsvadu apgādes traucējumi un vēnu paplašināšanās sēkliniekos. Tā var izraisīt samazinātu spermas ražošanu un kvalitāti, pat neauglību.
Visbiežāk sastopamie simptomi
- Sāpes vēdera lejasdaļā
- Sāpes, kas šauj uz cirkšņiem
- Sāpes sēkliniekos
- libido samazināšanās
- Erekcijas disfunkcija
- Palielināti limfmezgli
Īpašības
Varikole latīņu valodā tiek saukta par varikole sēkliniekos, un tautā to dēvē par sēkliniekos varikozām vēnām.
Tā ir slimība, kuras laikā veidojas asins uzkrāšanās un paplašinās sēklinieku vēnu plēve, kas no sēklinieku sēklinieku sēklinieku liesas novada atūdeņotas asinis atpakaļ uz vēdera dobumu.
Vēnas ir paplašinātas, savītas, apvītas ap olvadu.
Kad vēnas paplašinās, atdalās venozie vārstiņi. Tas izraisa asins plūsmu atpakaļ. Tas noved pie vēnu pietūkuma, kas līdzinās varikozām vēnām kājās. Asins plūsma atpakaļ izraisa sēklinieku un sēklinieku darbības traucējumus.
Tiek uzskatīts, ka tā ir iedzimta nosliece.
Tā sastopama gandrīz 12 % vīriešu un 25 % vīriešu ar traucētu spermatoģenēzi.
Aptuveni 50% vīriešu ar varikokēli ir pazemināta spermas kvalitāte.
Vīriešu reproduktīvā sistēma
Tā sastāv no ārējās un iekšējās daļas.
Ārējo daļu veido:
dzimumorgāns ar glāns, kas ir tā gala daļa.
Dzeltenums ir āda, kas savieno priekšādu ar dzimumlocekli aizmugurē.
Apakšāda veic dzimumlocekļa un dzimumlocekļa glans aizsargfunkciju.
Uretra atrodas dzimumorgāna iekšpusē, un tai ir mutīte dzimumlocekļa galā. Tās funkcija ir urīna novadīšana un ejakulāta transportēšana.
Sēklinieki ir dzimumdziedzeri, kuros spermatozoīdu veidošanās procesā un hormona testosterona ražošanā veidojas sperma. Testosterona līmenis ir svarīgs spermas ražošanai un libido.
Sēklinieki tiek apgādāti ar skābekli piesātinātām asinīm no divām sēklinieku artērijām. Sēklinieki ir izvietoti ar mazām vēnām, kas skābekli piesātinātas asinis no sēklinieku uz sēklinieku vēnām un atpakaļ uz sirdi.
Virs sēklinieki atrodas tieši virs sēklinieku. Kopā ar sēkliniekiem tiem ir liela nozīme auglības nodrošināšanā. Virs sēklinieku sēklinieki ir spermatozoīdu nobriešanas un to kustīguma vieta.
No epididimīdiem izrietošie olvadi savienojas ar urīnizvadkanālu.
Sēklinieks ir ādas maisiņš, kurā atrodas sēklinieki. Tas ir ar barjeru sadalīts divās daļās, kurās atrodas un ir aizsargāti sēklinieki, epididimis un sēklinieku kanāliņi.
Sēklinieki tiek turēti ārpus ķermeņa, jo to pareizai veidošanai un darbībai ir nepieciešama zemāka temperatūra. Sēklinieku sēklinieku temperatūra ir aptuveni par pieciem grādiem zemāka nekā temperatūra vēdera dobumā.
Prostatā atrodas prostatas sekrēts, kas izdalās kopā ar spermu kā ejakulāts.
Varikole rodas sakarā ar asins venozās aizplūšanas traucējumiem no sēkliniekiem.
Tas ir viens no biežākajiem vīriešu neauglības un testosterona ražošanas traucējumu iemesliem sēkliniekos.
Varikole izraisa
- sēklinieku darbības palēnināšanos, kas izraisa vīriešu neauglību.
- ietekmē sēklinieku funkciju
- traucē spermatoģenēzi (spermatozoīdu veidošanos) un steroidoģenēzi (hormonu veidošanās procesu).
Ne visi varikokēles veidi ietekmē auglību un spermas ražošanu.
Ir trīs posmi
1. Kompensētā stadija - vēnas reaģē uz venozā spiediena paaugstināšanos, sabiezējot venozo sieniņu, nepaplašinot šķautni. Venozās asinis neuzkrājas. Palpējama varikokēle ir tikai pie paaugstināta intraabdominālā spiediena.
2. Slēptā stadija - asins sieniņas vidējā slāņa muskulatūra sabrūk. Varikozas vēnas neveidojas. Tā ir taustāma pat miera stāvoklī.
3. Manifestēta varikokēle - Venozā asinsspiediena palielināšanās izraisa saistaudu izmaiņas un veidojas varikozas vēnas. Tā ir redzama pat miera stāvoklī.
Subklīniska varikokēle
Subklīniska varikole nav redzama, bet tai ir varikolei raksturīgas pazīmes. Tās apstiprina ar Doplera ultrasonogrāfiju. Tās var neatklāt ar palpāciju.
Erekcijas traucējumi
Varikocēles ietekme nav skaidri noteikta. Tomēr traucēta asins plūsma var daļēji ietekmēt erekciju, pasliktinot erekciju.
Varikokeles sekas
Asins stagnācija sēkliniekos izraisa ierobežotu skābekļa piekļuvi. Tas izraisa to temperatūras paaugstināšanos par 2 līdz 3 grādiem pēc Celsija.
Vēlākā stadijā, ko izraisa nepietiekama audu apgāde ar skābekli, rodas atrofija (funkciju un apjoma samazināšanās) un to saraušanās.
Varikokēles un to ietekme uz citām vīriešu slimībām
Hidrocele ir šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos. To var izraisīt asinsrites traucējumi.
Ietekme uz prostatu ir atkarīga no slimības apmēra. Ja ir skartas abas sēklinieku šūnas, palielinās prostatas aizskaršanas risks.
Teratozoospermiju, sauktu arī par teratospermiju, raksturo nenormāla spermatozoīdu forma un struktūra. Skābekļa trūkums traucē spermatozoīdu veidošanos un palielina to bojājumus.
Orhīts nozīmē sēklinieku iekaisumu. Tas rodas 3. pakāpes varikokēles gadījumā.
Ko nozīmē sēklinieku sāpes? Vai tā varētu būt saaukstēšanās vai slimība?
Ja tās rodas gados vecākam vīrietim, tās var būt izraisījušas
- augsts spiediens vēderplēvē, kas traucē normālu asins aizplūšanu no sēkliniekam.
- labdabīgs audzējs, kas atrodas urīnpūslī vai nierēs un traucē normālu asins izplūdi vēnās.
- vēnu tromboze, kas izraisa asins plūsmas samazināšanos vēnu sašaurināšanās dēļ, kā rezultātā palielinās spiediens un vēnas deformējas.
Izraisa
Varikokeles cēlonis nav precīzi zināms.
To bieži diagnosticē jauniem vīriešiem
Visbiežāk anatomiskās noslieces dēļ tā rodas kreisajā pusē vai abpusēji. Tikai ļoti retos gadījumos tā parādās labajā pusē.
Visticamāk, tas saistīts ar dzimumorgānu strauju augšanu pubertātes periodā.
Cēlonis var būt arī vēnās esošo vārstuļu darbības traucējumi, lēna asins plūsma un tās uzkrāšanās vēnās.
Pietūkuši limfmezgli vai citi veidojumi var bloķēt asins plūsmu. Tas izraisa saīsināto vēnu pietūkumu, kas arī ir sāpīgs.
simptomi
Varikole parasti ir nesāpīga. Sākumā vīrietis pat neapzinās, ka viņam ir problēma. Tā ir slimība, kas attīstās ilgstoši, līdz parādās sāpes vai auglības problēmas.
Varikocēlas simptomi
- Varikolei ir raksturīgas sāpes kreisajā sēklinieku sēklinieku, kas izzūd horizontālā stāvoklī.
- Sāpes sēkliniekos var būt dažāda rakstura - no blāvām līdz asām.
- spiediena sajūta sēkliniekos
Sāpes vai spiedienu pastiprina fiziska slodze, ilgstoša stāvēšana. Naktī guļus stāvoklī rodas atvieglojums.
- Karstuma sajūta cirksnī
- Apvidū ap sēkliniekiem var justies siltāk, kas ir saistīts ar palēninātu asins atteci. Temperatūras paaugstināšanās sēkliniekos slikti ietekmē spermatozoīdus, samazinot to veidošanos un pasliktinot to kvalitāti.
- Parādās mazs veselīgu spermatozoīdu skaits, kas var ietekmēt vīrieša auglību.
- Pastiprināta svīšana ap sēkliniekus
- Sēklinieki var nepietiekami attīstīties vai sarukt
- bulku sajūta sēkliniekos
- Redzami savilktas, izvirzītas vēnas sēkliniekā. Ja varikokele ir liela, virs sēklinieka var parādīties redzami vēnu sabiezējumi, kas līdzīgi kā zarnu izejas vai varikozas vēnas kājās.
- Skartā sēklinieka sēklinieks var būt mazāks salīdzinājumā ar otru sēklinieku.
- Neauglība
Diagnostikas
Pamatojoties uz simptomiem un veselības stāvokli, ārsts var viegli noteikt diagnozi.
Viņš klīniski izmeklēs ārējos dzimumorgānus, pievēršot uzmanību sēkliniekam ar jūtamu vēnu paplašināšanos virs sēklinieka. Viņš salīdzinās sēklinieku un novēros to izmēru un konsistenci.
Pēdējos gados ir uzlabojušās arī tādas izmeklēšanas metodes kā ultrasonogrāfija, tomogrāfija un doplerogrāfija, kas tagad ļauj labāk diagnosticēt un pēc tam ārstēt.
Izmeklēšana, izmantojot Valsalvas manevru. Tā ir elpošanas tehnika, kas palīdz diagnosticēt. Cilvēks stāvot dziļi ieelpo, aiztur elpu, izdara spiedienu tā, it kā izkārnījumi izdalītos, aizturot elpu vismaz 10 sekundes, un tad strauji izelpo gaisu.
Spermogramma var noteikt spermas ražošanas traucējumu stāvokli. Ir svarīgi veikt arī citus izmeklējumus, īpaši nieru izmeklējumus, kas var atklāt iespējamo varikokēles cēloni vai iemeslu.
Mācību programmu
Tas parasti sāk veidoties pubertātes laikā un laika gaitā attīstās.
Vairumā gadījumu tā rodas lēni un pakāpeniski.
Vispirms vēnās pasliktinās asins attece.
Paplašinoties vēnām, rodas asins atpakaļplūsma. Sākotnēji tā parādās tikai tad, kad rodas spiediens, piemēram, paceļot smagu smagumu vai klepojot, šķaudot.
Laika gaitā asins atpakaļplūsma paplašinās ar aizvien mazāku spriedzi, pamatojoties uz vārstu darbības traucējumiem.
Faktori, kas palielina varikokēles attīstību
- Varikozas vēnas ģimenes anamnēzē, piemēram, apakšējo ekstremitāšu venozā mazspēja un hemoroīdi.
- Pastiprināts vēdera un krūšu kurvja muskuļu sasprindzinājums, ko izraisa smagumu celšana, sports, izkārnījumu spiediens aizcietējumu laikā un ilgstoša, hroniska klepus gadījumā.
- ilgstoša sēdēšana, stāvēšana bez apakšējo ekstremitāšu aktivitātes
Kā tas tiek ārstēts: Varikole
Varikokeles ārstēšana: medikamenti vai operācija? Alternatīva un vingrinājumi
Rādīt vairāk