Vēršu bakas: simptomi un pārnešana + Kāpēc tās rodas?

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem pērtiķu mērkaķi ir vēl viena vīrusa izraisīta slimība, kas var masveidā izplatīties.

PVO = Pasaules Veselības organizācija.

Pēc koronavīrusa (SARS-CoV-2) tā ir vēl viena vīrusu infekcija, kas varētu izraisīt pandēmisku izplatību.

Pandēmija = epidēmija, kurai ir plaša ģeogrāfiska izplatība, t. i., tā izraisa slimību visos kontinentos un pat visā pasaulē.

Vēršu mēri izraisa mērkaķu vīruss = mērkaķu mēri.

Monkeypox = MPX, monkeypox vīruss, MPXV.

Zoonozes - vēl viena slimība, kas cieši saistīta ar cilvēka un dzīvnieka attiecībām?

Šis vīruss ir zoonoze = antropozoonoze.

Tas pāriet uz cilvēkiem infekcijas ceļā no inficēta dzīvnieka.

Tas ir vīruss, kas izraisa slimības dzīvniekiem un arī cilvēkiem. Iespējama pārnešana uz cilvēkiem un pēc tam pārnēsāšana starp cilvēkiem.

Neatkarīgi no tā, vai tie ir mājdzīvnieki, lolojumdzīvnieki, lauksaimniecības dzīvnieki vai savvaļas dzīvnieki.

Dažas no zināmākajām zoonozēm ir trakumsērga (savvaļas zīdītāji, īpaši lapsas, žurkas, kaķi, truši), Laima slimība (ērces), salmoneloze (gaļa, mājputni, olas), toksoplazmoze (kaķi) un tularemija (truši).

Protams, joprojām ir sastopams koronavīruss, kura jaunais variants izplatās kopš 2019. gada (SARS-CoV-2).

Zoonozēm ir epidēmisks raksturs.

Atgriezties pie mērkaķu vīrusa

Šī ir reti sastopama slimība. pērtiķu riekstu vīruss tiek klasificēts Orthopoxvirus ģintī un Poxviridae saimē.

Tas līdzinās variolai = bakas.

Pirmo reizi to atklāja 1958. gadā laboratorijas pērtiķu kolonijā. Slimība atgādināja bakas, tāpēc arī tās nosaukums.

Makaku pērtiķus bieži izmanto laboratorijas eksperimentos.

Pagājušā gadsimta 70. gados pērtiķu bakas pirmo reizi parādījās cilvēkiem Kongo Demokrātiskajā Republikā.

Kopš tā laika slimība vairākkārt ir konstatēta Centrālās un Rietumāfrikas valstīs.

Līdz šim retā sastopamība ir koncentrējusies galvenokārt Āfrikas reģionā, kur infekcija brīvi izplatās starp dzīvniekiem, galvenokārt grauzējiem, žurkām, pelēm, vāverēm, kā arī primātiem, t. i., pērtiķiem.

Galvenais pērtiķu riekstu mēra izplatības areāls ir tropisko lietus mežu reģions Āfrikas centrālajā un rietumu daļā.

Vīrusa faktiskais rezervuārs vēl nav zināms.

Interesants fakts: lai gan pērtiķiem ir nosaukums "pērtiķu mērkaķi", tie nav galvenais dabiskais rezervuārs.

Infekcijas pārnešana uz cilvēkiem iespējama vairākos veidos. Pēc koduma vai skrāpējuma, ar ķermeņa šķidrumiem, arī pēc inficēta dzīvnieka gaļas apēšanas.

Tāpat var būt iespējama arī pārnēsāšana saskarsmes ceļā (caur apģērbu, veļu, dvieļiem).

Uzliesmojumi ārpus Āfrikas galvenokārt ir saistīti ar ceļojumiem un inficētu dzīvnieku ievešanu.

Vai man ir imunitāte pēc saslimšanas ar vējbakām? Vai man ir imunitāte pēc saslimšanas ar vējbakām?

Vējbakas nav pērtiķu masaliņas. Varicella NAV MPX.

Vējbakas izraisa cits vīruss, proti, Varicella zoster vīruss.

Tās ir divas pilnīgi atšķirīgas slimības. Tomēr tām ir līdzīgi nosaukumi un ādas izpausmes.

Tāpēc vējbaku pārvarēšana nenodrošinās imunitāti pret pērtiķu bakām.

Vairāk lasiet rakstā.

Vēršu mēpju mēriņu infekcijas cēlonis ir Vēršu mēriņu vīruss (MPXV) no Orthopoxvirus ģints un Poxviridae dzimtas.

Tāpēc tā ir zoonozes slimība. Vīruss izplatās starp dzīvniekiem, iespējams, pārnēsājot to uz cilvēkiem.

Gan grauzēji, gan zīdītāji ir rezervuāri. Lai gan par primāro rezervuāru tiek uzskatīti grauzēji, tas nav precizēts.

Vīruss nosaukts pērtiķu vārdā, jo sākotnēji tas tika identificēts, kad izplatījās starp pērtiķiem.

Pārnešana no dzīvnieka uz cilvēku un no cilvēka uz cilvēku

Tiek ziņots, ka vīrusa pārnešanai ir nepieciešams ciešs kontakts. Tā nav pilnīgi vienkārša inficēšanās forma, kā, piemēram, gripas vai koronavīrusa gadījumā.

Galvenokārt tas ir ciešs kontakts ar inficētu dzīvnieku.

Iespējamie pārnešanas veidi no dzīvnieka uz cilvēku:

• Saskrāpēšanās
• kodums
• kontakts ar ķermeņa šķidrumiem - asinīm, siekalām, pūslītēm.
• gaļas lietošana uzturā ar nepilnvērtīgi pagatavotu gaļu
• saskare ar inficētu ādu un kažokādu

Pārnešana no cilvēka uz cilvēku ir līdzīga kā citu krampju gadījumā.

Cilvēks nonāk saskarē ar vīrusu vai priekšmetu pēc inficēšanās ar vīrusu.

Vēršļu vīruss iekļūst organismā caur bojātu ādu, piemēram, caur ievainojumu, kas var pat nebūt redzams.

Pēc tam tas caur degunu un muti iekļūst elpošanas traktā.

Tad bieži vien caur acīm - acu konjunktīvu.

Cilvēki dienas laikā regulāri pieskaras sejai un acīm, pat nenojaušot par to. Tas palielina vīrusa pārnešanas un inficēšanās risku.

Un tā...

Infekcijas pārnešana no cilvēka uz cilvēku galvenokārt notiek cieša kontakta ar inficētu personu rezultātā.

Pirmais pārnešanas veids ir gaisa pilienu ceļā. Vīruss var izplatīties ar ķermeņa šķidrumu pilieniem, kas pārnēsā vīrusu, klepojot, šķaudot.

Otrais veids ir kontakta ar ķermeņa šķidrumiem ceļā. Vīruss tiek pārnests, saskaroties ar inficētiem priekšmetiem, ko parasti lieto ikdienā. Infekcija var tikt pārnesta arī dzimumkontakta ceļā.

Vīrusa pārnešana parasti notiek, izmantojot:

• kontaktējoties ar piesārņotu apģērbu, gultas veļu, dvieļiem, sadzīves priekšmetiem.
• pieskaroties pūslītēm, kārpām
• klepojot un šķaudot personām ar pērtiķu bakas izsitumiem

Ir aprakstīta arī pārnešana no grūtnieces uz augli.

Kādi mūsdienās ir infekcijas izplatīšanās riski?

• Zemes iedzīvotāju skaita pieaugums
• ceļošana
• klimata pārmaiņas
• ciešāks kontakts ar dzīvniekiem, jo īpaši eksotiskām sugām

Vairāk lasiet šajā rakstā, kurā Dr. Stefania Laca Megyesi apraksta vairākusZikas vīrusa izplatības faktorus: kas tas ir, kā tas izplatās, kādi ir simptomi?

Pēc inkubācijas perioda parādās pērtiķu riekstu infekcijas simptomi.

Inkubācijas periods ir laika posms no → saskares ar vīrusu un inficēšanās organismā → pēc slimības uzliesmojuma līdz pirmo simptomu parādīšanās.

Inkubācijas periods = 5-21 diena - parasti 7-14 dienas.

Simptomi parasti ir maigāki un līdzīgi bakām. Viena atšķirība ir limfmezglu pietūkums, kas nav sastopams bakām.

Vakcinācija ir izskaudusi bakas.

Slimības sākumam ir raksturīgi vispārēji veselības traucējumi, tāpat kā citu vīrusu infekciju, piemēram, gripas un līdzīgu slimību gadījumā.

Slimība attīstās divās stadijās:

1. vispārējo simptomu fāze, kas ilgst aptuveni 0-5 dienas = prodromālie simptomi
2. ādas izsitumu fāze - aptuveni no 1. līdz 10. dienai

1. Sākuma simptomi ir šādi:

• drudzis, t. i., ķermeņa temperatūra virs 38 °C.
• galvassāpes
• muskuļu sāpes
• sāpes locītavās un mugurkaulā
• ķermeņa sāpes
• drebuļi
• nogurums un izsīkums
• tipiski pietūkuši limfmezgli - galvas, kakla, cirkšņa.
• sauss klepus līdz elpas trūkumam smagākos gadījumos

2. Sekundārie izsitumi, kas progresē vairākās stadijās

Pēc aptuveni 3 vai vairāk dienām sāk parādīties ādas izpausmes. Izsitumi parasti progresē no sejas (pat mutē). Tie parādās arī uz plaukstām un pēdām, dzimumorgānu zonā.

Pakāpeniska ādas izpausmju attīstība parasti ilgst no 1 līdz 10 dienām. Izsitumi parasti ir vienā stadijā, kas tos diagnostiski var atšķirt no vējbakām.

Izsitumu stadijas:

1. makulas - ādas bojājumi ar plakanu pamatni
2. papulas - nedaudz pacelti izsitumi
3. pūslīši - izsitumi, kas piepildīti ar baltu šķidrumu
4. pustulas - izsitumi, kas piepildīti ar dzeltenu, dzeltenīgu šķidrumu.
5. plankumi - pēdējā stadija - izžūst un nokrīt.

Ādas pūtīšu skaits var būt līdz pat vairākiem tūkstošiem.

Smaga norise = bojājumu saplūšana un lielāku ādas daļu lobīšanās, parādīšanās pa visu ķermeni = ģeneralizēta eksantēma.

Citi simptomi:

• kakla sāpes
• acu konjunktīvas apsārtums un iekaisums
• ādas nieze

Vai pērtiķu bakas ir infekciozas?

Tiek ziņots, ka MPX ir infekciozs no sākotnējo vispārējo veselības problēmu rašanās brīža. Infekciozitāte saglabājas visu laiku, līdz atdalās zvīņas un ādas segums paliek neskarts.

No ādas stadijas līdz ādas bojājumu sadzīšanai paiet aptuveni 14-21 diena.

14-21 diena ir parastais laiks līdz ādas bojājuma sadzīšanai, kad iespējama infekcijas pārnešana un infekciozitāte.

Slimības ilgums un komplikācijas

Kopējais slimības ilgums ir no 2 līdz 4 nedēļām.

Jūs jautājat par komplikācijām un mirstību? Parasti pērtiķu mēris parasti norit viegli un reti izraisa nāvi.

Āfrikā pērtiķu kašķi ir nāves cēlonis 1 cilvēkam no 10. Cits avots norāda, ka šajā vietā tas ir aptuveni 1-15 %. Pasaules Veselības organizācija to lēš 3-6 % apmērā.

Vislielākais risks ir maziem bērniem.

Izvērtējot šajā reģionā iegūtos datus, komplikācijas, kas izpaudās kā elpošanas traucējumi, radās 12 % inficēto.

Komplikācijas ietver:

• bronhopneimonija - bronhu un plaušu iekaisums
• sepse
• encefalīts
• redzes zudums pēc infekcijas, kas skar aci, radzeni.
• orgānu mazspēja un smagos gadījumos - nāve, ja netiek veikta ārstēšana.

Kam var rasties komplikācijas un sliktāka slimības norise?

Riska grupā ir šādi cilvēki:

• Maziem bērniem, zīdaiņiem
• grūtnieces
• vecāka gadagājuma cilvēki
• cilvēki ar uztura traucējumiem - nepietiekamu uzturu
• personas ar novājinātu imunitāti un personas ar novājinātu imūnsistēmu, tostarp personas ar HIV/AIDS.
• personas, kas jaunākas par 40-50 gadiem un nav vakcinētas pret vējbakām
• ar saistītām ilgstošām slimībām

Atšķirība starp pērtiķu un bakasām

Salīdzinot ar bakasām, pērtiķu bakām ir:

• mazāka inficētspēja
• vieglāka gaita
• zemāks mirstības līmenis
• pietūkuši limfmezgli

Vēršu mēri tiek diagnosticēti, pamatojoties uz primāro un sekundāro izpausmju anamnēzi.

Galīgās diagnozes apstiprināšanai izmanto vienu no vairākām metodēm, no kurām visvienkāršākā ir PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) pēc gļotādas uztriepes, īpaši rīkles uztriepes vai tieša ādas kakla kakla sērgas sekrēta ņemšanas.

Sākotnējā diagnozē tās var sajaukt ar vējbakām, masalām, masalām, epidēmisko parotītu, cūciņām vai govju bakām. Bakteriālās ir sifiliss, parazitāras kašķi vai neinfekcioza problēma, piemēram, alerģija ar ādas izpausmēm.

+ Ir svarīgi informēt savu ģimenes ārstu, ja pēdējo 3 nedēļu laikā esat bijis kontaktā ar personu, kas atgriezusies no zonas, kurā pastāv pērtiķu mēri izplatīšanās risks. Tāpat ir svarīgi informēt savu ģimenes ārstu, ja jūs pats esat bijis šādā zonā.

Kā jebkurai citai vīrusu slimībai, arī pērtiķu riekstu slimībai ir raksturīgs grūtību sākums.

Vispirms parādās gripai līdzīgi simptomi, kas ilgst vidēji 3 dienas.

Sāpes visā ķermenī, muskuļos, locītavās, drudzis, limfmezglu palielināšanās, visbiežāk žokļa rajonā.

Pēc tam parādās ādas bojājumi. Tas noved pie otrās ādas fāzes.

Ādas izsitumi sākas no plakanām ādas pārmaiņām līdz paceltiem pūtīšiem, kas mutuļo ar gaišu vai dzeltenīgu šķidrumu.

Galu galā veidojas kraupji. Pēc izžūšanas kraupji nolobās.

Vīrusa pārnešana uz nākamo personu ir iespējama, līdz nokrīt pēdējais kraupis.

No sākuma līdz beigām var paiet līdz 4 nedēļām.

Šajā laikā ir nepieciešama veselības un atpūtas uzraudzība un kontrole.

Jāinformē ārsts un pacients jāizolē, t. i., jāizslēdz no kolektīva - karantīna.

Speciālistu uzraudzība īpaši attiecas uz riska grupas cilvēkiem un bērniem.

Slimības norisi ietekmē arī cilvēka vispārējais veselības stāvoklis, blakusslimības un organisma pavājināšanās.

Prognoze ir atkarīga no gaitas smaguma pakāpes un komplikāciju klātbūtnes.

Profilakse

Galvenais ir inficētus cilvēkus turēt izolācijā - karantīnā. Tas pats attiecas uz dzīvniekiem, kuriem ir slimības pazīmes.

Tāpat kā ar lielāko daļu infekcijas slimību, kas izplatās pa to pašu ceļu, ir stingri jāievēro higiēnas ieradumi, jāmazgā un jādezinficē rokas, jānosedz elpceļi.

Vakcinācija pret bakām nodrošina zināmu aizsardzību (saskaņā ar pieejamo informāciju 85 %).

Tomēr vakcinē tikai personas, kurām ir paredzēts atrasties slimības uzliesmojuma teritorijā vai laboratorijās - veselības un veterināros darbiniekus.

Turklāt var vakcinēt arī personas, kas bijušas ciešā kontaktā ar personām vai dzīvniekiem, kuriem apstiprināta slimība.

Ievērojiet piesardzības pasākumus attiecībā uz dzīvniekiem un pēc ievešanas ievietojiet dzīvniekus karantīnā (dažu dzīvnieku ievešana Eiropas Savienībā ir aizliegta).

Profilakse ietver arī:

• izvairīšanos no kontakta ar inficētiem dzīvniekiem, tostarp savvaļas un klaiņojošiem dzīvniekiem
• izvairīšanos no saskares ar inficētiem materiāliem, kažokādām
• roku mazgāšana - ar ziepēm un ūdeni
• roku un vides dezinfekcija (uz alkohola bāzes) - MPXV ir jutīgs pret parastajiem dezinfekcijas līdzekļiem.
• nenonākt saskarē ar riska grupas personu, kas var būt slima.
• pietiekama gaļas termiskā apstrāde
• aizsargapģērba un IAL lietošana, aprūpējot slimniekus, tāpēc veselības aprūpes darbiniekiem jālieto cimdi, halāts un FFP2 respirators un acu aizsardzība - aizsargbrilles/ekrāni.

Kā slimība izpaužas dzīvniekiem?

Simptomi ir drudzis, izsitumi, palielināti limfmezgli un izdalījumi no acīm. Turklāt tiem parādās arī garīgā stāvokļa izmaiņas - apātija.

Vēršu mēris 2022. gadā

Vēršu mērkaķi tika apstiprināti 2022. gada 6. maijā Lielbritānijas pilsonim, kurš atgriezās no Nigērijas ar simptomiem, kas liecina par pērtiķu mērkaķiem (2022. gada 29. aprīlī). 2022. gada 4. maijā viņš atgriezās Apvienotajā Karalistē.

Kopš tā laika ir ziņots par gadījumiem Kanādā, Izraēlā, Pakistānā, Austrālijā un ES valstīs: Austrijā, Beļģijā, Francijā, Vācijā, Itālijā, Zviedrijā, Nīderlandē, Spānijā, Portugālē, Polijā, Spānijā.

ECDC ziņo, ka MPX ir izplatījies galvenokārt starp vīriešiem, kuriem ir bijuši dzimumattiecības ar vīriešiem. Lielāks risks ir arī starp cilvēkiem, kuriem ir vairāki seksuālie partneri.