Zikas vīruss: kas tas ir, kā tas izplatās un kādi ir simptomi?

Zikas vīruss pirmo reizi tika identificēts 1947. gadā pērtiķiem Ugandā. 1952. gadā tas tika aprakstīts cilvēkiem Ugandā un Tanzānijā.

Pirmie masveida inficēšanās gadījumi tika reģistrēti 2007. gadā Mikronēzijā. Epidēmija ilga (salīdzinot ar pašreizējo koronavīrusa epidēmiju) salīdzinoši īsu laiku. Tā ilga tikai trīs mēnešus.

2013. gadā tika ziņots par vēl vienu Zikas vīrusa epidēmiju Franču Polinēzijā. 2014. gada beigās tika ziņots par saslimšanas gadījumiem Brazīlijā.

Zikas vīruss pašlaik galvenokārt ir sastopams Āfrikā, Amerikā, Āzijā un Klusā okeāna reģionā. Atsevišķi gadījumi ir reģistrēti arī Eiropas Savienības valstīs.

Vai zinājāt, ka....

Pasaules Veselības organizācija 2016. gada 1. februārī pasludināja Zikas vīrusu par starptautiskas nozīmes ārkārtas situāciju sabiedrības veselības jomā. Šis statuss ilga līdz 2016. gada beigām.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem inficēšanās ar Zikas vīrusu tiek klasificēta kā potenciāli pandēmiska slimība.

Citas šādas slimības ir šādas:

• hcikungunya drudzis
• holera
• gripa
• meningīts
• hemorāģiskie drudži (Ebolas, Lassa, Marburgas, Rifta ielejas, dzeltenais drudzis).
• Hendra vīrusa infekcija
• MERS-CoV
• pērtiķu mērkaķi
• Nipah vīrusa infekcija
• mēris
• SARS
• tularēmija
• bakas

Kādi faktori ir saistīti ar pandēmiju?

1. Pasaules iedzīvotāju skaita pieaugums

Tiek prognozēts, ka līdz 2050. gadam aptuveni 66 % pasaules iedzīvotāju dzīvos pilsētās. Pašlaik šis rādītājs ir 54 %. Tiek prognozēts, ka līdz pat 90 % pilsētu iedzīvotāju dzīvos Āzijā un Āfrikā. Tas nozīmē tropu vai subtropu reģionos.

Šāda iedzīvotāju struktūra ir viens no nopietnākajiem slimību izplatīšanās riska faktoriem. Šajos reģionos ir slikta infrastruktūra, vāja veselības aprūpes sistēma un augsts nabadzības līmenis.

Tāpēc šādi apstākļi ir ideāla vide vīrusu izplatībai.

2. Ceļojumi

Mēs dzīvojam laikā, kad vienu dienu varam izlemt būt Āfrikā, bet nākamajā dienā tur nokļūt. Mēs varam nokļūt otrā pasaules malā ātrāk nekā dažu infekcijas slimību inkubācijas periods.

Paredzams, ka 20 gadu laikā ceļotāju skaits dubultosies. šo ceļotāju skaita pieaugumu galvenokārt noteiks Āzijas iedzīvotāji. cilvēku mobilitātes ziņā nozīmīga loma ir tādiem pasākumiem kā olimpiskās spēles un citi sporta čempionāti.

Piemēram, Brazīlijā Zikas vīruss izplatījās pasaules čempionāta kanoe airēšanā laikā, kurā piedalījās sportisti no Franču Polinēzijas, kur tobrīd bija sastopams Zikas vīruss.

Pēc tam vīruss izplatījās Dienvidamerikā, Haiti un Karību jūras reģionā.

3. Dzīvnieki

Tiek lēsts, ka līdz pat 61 % no 1415 zināmajām infekcijas slimību ierosinātāju sugām ir patogēnas cilvēkiem. Šie infekcijas slimību ierosinātāji tiek pārnesti uz cilvēkiem no dzīvniekiem.

Interesanti, ka ar gripas vīrusu var inficēties vairāk nekā 1000 dzīvnieku sugu.

4. Klimata pārmaiņas

Klimata pārmaiņas cilvēku veselību ietekmē divējādi:

• Tiešā veidā - izmainīti laika apstākļi (piemēram, karstuma viļņu izraisīti sabrukumi vai plūdu izraisītas traumas).
• Netieši - pārtikas un ūdens kvalitātes un kvantitātes izmaiņas, gaisa kvalitātes izmaiņas, ekosistēmu izmaiņas, lauksaimniecības un lopkopības izmaiņas, dzīves apstākļu un cilvēku apmetņu izmaiņas.

Ir pierādīts, ka klimata pārmaiņu ietekme uz Eiropas iedzīvotāju veselību ir ievērojama. Kā piemēru var minēt dažu infekcijas slimību pārnēsātāju (ērču, dažu odu sugu) ģeogrāfiskās izplatības izmaiņas.

Zikas vīruss ir arbovīruss. Tas pieder Flaviviridae dzimtai un Flavivirus ģintij. Flavivīrusi ir sfēriskas formas un salīdzinoši mazi vīrusi (40 nm diametrā).

Šajā ģintī ietilpst arī dzeltenā drudža, tropu drudža, tropu tropu tropu, Japānas encefalīta, Rietumnīlas un ērču encefalīta vīrusi.

Zikas vīrusu filoloģētiski iedala trīs līnijās:

• 2 Āfrikas (Austrumāfrikas un Rietumāfrikas).
• Āzijas līnija - tikai šī līnija ir saistīta ar iedzimtu izmaiņu gadījumiem cilvēkiem (mikrocefālija).

Zikas vīrusu uz cilvēkiem pārnēsā inficēta oda, visbiežāk Aedes aegypti oda, kodums.

Tas ir salīdzinoši mazs salīdzinājumā ar citiem odiem (3 līdz 4 mm garš), bet ļoti uzkrītošs pēc izskata. Tam ir tumša krāsa un tipisks balts raksts uz krūtīm. Uz kājām tam ir balti gredzeni.

Aedes aegypti odi var dzīvot līdz pat vairākiem mēnešiem. Atšķirībā no citiem odiem tas dēj olas stratēģiski izkliedēti. Šādā veidā tas noteikti paplašina savu teritoriju.

Tēviņam nav spējas sūkt asinis. Tas barojas tikai ar nektāru. Šā iemesla dēļ mātīte ir slimības pārnēsātāja.

Vai jūs zinājāt, ka...

Šī odu suga ir sastopama tikai 90 metru attālumā no cilvēka dzīvesvietas. Tā pārvietojas ļoti ātri un cilvēkiem ir gandrīz nedzirdama.

Šis ods pārnēsā šādus vīrusus:

• Zikas vīruss
• dzeltenā drudža
• Denges drudzis
• čikungunjas drudzis

Citi iespējamie Zikas vīrusa pārnešanas ceļi ir šādi:

• dzimumkontakts
• nodošana no mātes bērnam caur placentu
• pārnešana no mātes uz bērnu dzimšanas laikā
• asins pārliešana

Inkubācijas periods ir no 3 līdz 12 dienām.

Aptuveni 80 % inficēto Zikas vīrusa infekcijas simptomi neparādās. 20 % inficēto var būt gripai līdzīgi simptomi.

Simptomi ilgst 2 līdz 7 dienas.

Zikas vīrusa infekcijas simptomi ir šādi:

• paaugstināta temperatūra (<38,5 °C)
• slikta pašsajūta
• sāpes locītavās (artralģija)
• roku un kāju mazāko locītavu pietūkums
• muskuļu sāpes (mialģija)
• ādas izsitumi, kas izplatās no sejas uz ķermeni
• konjunktivīts

Komplikācijas ietver neiroloģiskas problēmas:

• meningīts
• smadzeņu un apvalku iekaisums (meningoencefalīts)
• muguras smadzeņu un kaulu smadzeņu iekaisums (mielīts)
• smagas autoimūnās komplikācijas (Gijēna-Barē sindroms).

2013.-2014. gadā septiņas valstis (Brazīlija, Kolumbija, Salvadora, Surinama, Venecuēla, Franču Polinēzija, Salvadora) ziņoja par palielinātu mikrocefālijas un/vai Gijēna-Barē sindroma gadījumu skaitu vienlaikus ar Zikas vīrusa epidēmiju.

Lasiet arī:

Meningīts: kāpēc tas rodas un kādi ir tā simptomi?

Kas ir Gijēna-Barē sindroms un kādi ir tā simptomi un cēloņi?

Zikas vīrusa infekcijas diagnozi veido:

• specifisku IgM antivielu noteikšana serumā
• Zikas vīrusa nukleīnskābes noteikšana paraugā
• Zikas vīrusa izolācija no parauga
• Zikas vīrusa antigēna noteikšana paraugā

Inkubācijas periods ir salīdzinoši īss.

Lielākajai daļai pacientu Zikas vīrusa infekcijas simptomi neizpaudīsies. Nelielai pacientu grupai attīstīsies gripai līdzīgi simptomi.

Vairumā gadījumu simptomi saglabājas 2 līdz 7 dienas.

Zikas vīruss un grūtniecība

Ja Zikas vīrusa infekcija notiek grūtniecības laikā, palielinās attīstības defektu (mikrocefālijas) risks.

Mikrocefālija izpaužas kā galvas apkārtmērs, kas jaundzimušā periodā ir mazāks par 31 cm. Šī parādība ir saistīta ar priekšlaicīgu smadzeņu augšanas pārtraukšanu bērniem.

Par visriskantāko periodu tiek uzskatīts grūtniecības pirmais un otrais trimestris. Šajā periodā Zikas vīrusa klātbūtne izraisa bērna attīstības traucējumus.

Profilakse

Profilakse no inficēšanās ietver šādus pasākumus:

1. Atrašanās pareizajā vietā pareizajā laikā.

Komāri, kas pārnēsā Zikas vīrusu, ir visaktīvākie rītausmā un saulrieta laikā. Tāpēc ideālākais laiks, kad uzturēties ārpus telpām, ir dienas laikā. Taču arī šajā gadījumā ir spēkā princips būt piesardzīgiem jebkurā laikā.

2. Piemērots apģērbs

Ceļotājam riska valstīs ir jārūpējas, lai izvairītos no ādas kontakta ar odiem. Piemērotā apģērbā ietilpst krekli ar garām piedurknēm, garas bikses, cepures un izturīgi apavi.

3. Logu un durvju aizsargtīkli, moskītu tīkli.

Logu un durvju sieti ir viens no vienkāršākajiem veidiem, kā pasargāt no odiem. Drošam un netraucētam miegam ieteicams izmantot moskītu tīklus uz gultas. Ja uzturaties riskantos reģionos, to lietošana ir nerakstīts pienākums.

Tirgū ir pieejami dažādu veidu moskītu tīkli:

• Personīgie moskītu tīkli - cepurei
• gultas moskītu tīkliņi - piekarināšanai pie gultas.

4. Repelenti

Viens no efektīviem profilakses pasākumiem ir repelentu lietošana. Tiem jāsatur 30 % aktīvās vielas DEET.

5. Drošs sekss

Vairāk nekā 2 nedēļas pēc saslimšanas atveseļošanās spermā ir konstatēts dzīvotspējīgs Zikas vīruss.

Līdz šim ir ziņots par 2 apstiprinātiem seksuālās transmisijas gadījumiem. Tas liecina, ka Zikas vīruss var tikt pārnests arī dzimumkontakta ceļā. Tādēļ piesardzības pasākumi ietver aizsargātu dzimumaktu, izmantojot prezervatīvu.

Ja jūsu partneris ir ceļojis uz kādu no riska valstīm, jums būtu jāveic aizsargāti dzimumattiecības 8 nedēļas.

Ja kādam no partneriem pēc atgriešanās no riska valsts ir parādījušies Zikas vīrusa infekcijas simptomi, ieteicams nodarboties ar aizsargātiem dzimumattiecībām līdz pat 6 mēnešiem pēc atgriešanās mājās.