- Modernā dzemdniecība: 2., pārstrādāts un papildināts izdevums.
- nhs.uk - Grūtniecības ceļvedis nedēļu pēc nedēļas
- whattoexpect.com - 40. grūtniecības nedēļa
- babycenter.com - 40. grūtniecības nedēļa
40. grūtniecības nedēļa: vai ir pienācis laiks dzemdēt? + 41. un 42. grūtniecības nedēļa
Pēc 40 nedēļām jūs esat grūtniecības beigās. Tuvojas dzemdību diena. Jūs drīz satiksiet savu mazuli. Neskatoties uz grūto un dažkārt grūto ceļojumu, tas jums būs piedzīvojums. Galu galā, piedzims mazs cilvēciņš.
Raksta saturs
Jums ir 40 grūtniecības nedēļas (TT), un ir iestājies dzemdību termiņš.
Jūsu bērns ir piedzimis un gatavs piedzimšanai.
Tas ir gandrīz neticami, cik ātri 38-40 nedēļu laikā var attīstīties perfekts cilvēks. Tikai 5% sieviešu dzemdē konkrētajā aprēķinātajā termiņā, un līdz pat 30% grūtniecību turpinās pēc 40. nedēļas. Jūsu ķermenis vislabāk zina, kad dzemdēt.
Ja jūsu bērniņš vēl nav piedzimis, pēc visa spriežot, dzemdības notiks tuvāko dienu laikā.
Kā mazulim klājas dzemdē?
Jūsu bērns ir gatavs dzīvei ārpus dzemdes. Tas ir pilnībā attīstījies un nēsāts.
Tas sver aptuveni 3460 g un mēra 51 cm.
Lai gan tas ir diezgan saspiests dzemdē vietas trūkuma dēļ, tam joprojām vajadzētu būt aktīvam. Jums vajadzētu sajust tā kustības, neskatoties uz ierobežoto telpu un aktivitātes izmaiņām.
Ja tā notiek, tā var būt svarīga zīme, ka kaut kas nav kārtībā. Ja ir kādas izmaiņas, apmeklējiet tuvāko slimnīcu.
Tā kā bērns līdz šim ir uzturējies dzemdē, iespējams, ka pēc piedzimšanas viņam būs vairāk matu un tas būs skaidrāks.
Viņa smadzenes pēc piedzimšanas turpinās strauji attīstīties, tāpat kā viņa prasmes un veiklība.
Viņa pirkstu nagi jau ir asi un garāki, tāpēc viņš var skrāpēt.
Daļa no jūsu grūtniecības hormoniem nonāks arī augļa organismā, tāpēc viņam būs uzbrieduši piena dziedzeri un pietūkuši dzimumorgāni. Tas pēc dzimšanas pielāgosies.
Placenta joprojām baro mazuli un nodrošina viņu ar antivielām, kas viņam būs nepieciešamas, lai cīnītos ar infekcijām pēc piedzimšanas pirmos 6 mēnešus. Zīdīšana nodrošinās mazuli ar vēl vairāk antivielām, lai uzlabotu viņa imūnsistēmu.
Kad auglis ir pilnībā gatavs, tas sāk ražot hormonu estrogēnu. Estrogēns izraisa dzemdes kontrakcijas.
Pēc 40. nedēļas vernikss, kas līdz šim ir mitrinājis un aizsargājis ādu, atstāj mazuļa ādu. Tādējādi bērnam pēc piedzimšanas vietām var veidoties sausāka āda.
Tabulā norādīti aptuvenie augļa izmēri 40. nedēļā saskaņā ar sonogrāfiskajiem mērījumiem.
Kopējais garums | Svars | HC Galvas apkārtmērs | BPD Galvas šķērsvirziena diametrs | AC Vēdera apkārtmērs | FL Ciskas kaula garums |
51,2 cm | 3460 g | 334 mm | 94,9 mm | 349,8 mm | 72,1 mm |
Plašāku informāciju par augļa izmēru skatīt rakstā: ultrasonogrāfija grūtniecības laikā: augļa izmērs, kas ir augļa biometrija?
Kā sieviete jūtas 40. nedēļā?
Jūsu svars ir nemainīgs. Jūs varat arī pamanīt nelielu svara zudumu.
Jūs jūtaties liela, neveikla un neērta lielā grūtnieces vēdera dēļ.
Jūs tagad izjūtat diezgan lielu grūtniecības nogurumu. Tomēr pēc dzemdībām Jūs varat justies nomākta.
Biežāk sastopamie simptomi, kas pavada pēdējās grūtniecības nedēļas, ir šādi:
Tuvojas vēstnešu kontrakcijas, ko sauc par Brekstona-Hiksa kontrakcijām. Tās rodas biežāk un ar lielāku intensitāti.
Nogurums un miega grūtības, kas arī Jūs pavadīja lielāko grūtniecības daļu.
Var turpināt veidoties strijas, īpaši uz Jūsu krūtīm, kuras ir sagatavotas zīdīšanai, sūcot mātes pienu.
Jūsu krūtis ir sāpošas un pilnas, gatavas zīdīšanai. Jūs varat pamanīt, ka no Jūsu krūtsgala pil no krūtsgala. Tas parādās kā mitri plankumi uz krūštura krūšu zīdīšanas vietā.
Pietūkušas un asiņojošas smaganas bieži asiņo pat pēc maigas tīrīšanas.
Niezoša āda, īpaši uz vēdera. Ādas sasprindzinājuma un izžūšanas dēļ Jūs bieži jūtat nepatīkamu niezi. Regulāri uzklājiet krēmus uz ādas, lai to mitrinātu un mazinātu diskomfortu.
Sāpes vēdera pusē izraisa augošā dzemde un tās spiediens.
Galvassāpes. Centieties dzert un gulēt. Dažreiz sāpes izraisa šķidruma trūkums un nogurums. Ja Jums pastāvīgi rodas stipras galvassāpes, apmeklējiet slimnīcu.
Bieži sastopamas muguras sāpes, ko izraisa pieaugoša slodze uz mugurkaulu. Stiprākas muguras sāpes rodas arī pirms dzemdībām, kad Jūsu organisms gatavojas dzemdībām.
Jūs varat sajust sāpes maksts rajonā, ko izraisa bērna galviņas spiediens uz jūsu iegurni.
Rodas gremošanas traucējumi un grēmas.
Spiediena uz iegurni un izkārnījumu spiediena dēļ rodas vēdera uzpūšanās, aizcietējums un tam sekojoša nepatīkamu hemoroīdu parādīšanās.
Krampji kājās rodas galvenokārt naktīs.
Karstuma viļņus izraisa grūtniecības hormoni.
Reibonis un vieglprātība. Mēģiniet iedzert, apgulties un pacelt kājas. Ja tas nepalīdz, apgulieties uz kreisā sāniem. Tas atslābina asins plūsmu caur apakšējo venozo venu un palīdz smadzenēm labāk apasiņot, kas palīdz mazināt reiboni.
Jūsu rokas un kājas var pietūkt, tāpēc atpūtieties ar paceltām kājām.
Pēdējā grūtniecības mēnesī bieži sastopamas infekcijas. Jūsu organisms ir novājināts, pakļauts stresam, imunitāte ir pazemināta. Tas palielina infekciju risku.
Pēdējā grūtniecības mēnesī bieži sastopamas urīnceļu infekcijas. Tās izpaužas ar dedzināšanu urinācijas laikā un pēc tās, sāpēm urīnpūslī.
Vaginālās infekcijas pavada nieze, dedzināšana un diskomforts dzimumorgānu rajonā. Tās izpaužas kā maksts izdalījumu konsistences vai smaržas izmaiņas.
Ja ciešat no infekcijas, ir nepieciešams apmeklēt ginekologu. Viņš Jums izrakstīs saudzējošus medikamentus infekcijas atvieglošanai un ārstēšanai.
Tumšāku sejas ādu vai brūnus plankumus sauc par hloasmu jeb grūtniecības masku. Lielākā daļa tumšo plankumu pēc dzemdībām izzūd paši no sevis.
Jūsu āda ir taukaināka.
Jūsu mati ir biezāki un spīdīgāki. Par to varat pateikties grūtniecības hormoniem.
Sāpes iegurnī izraisa dzemdes iebrukšana iegurnī un tam sekojošais spiediens uz to.
Lai nomainītu aizcietējumus, pirms dzemdību sākuma var rasties caureja.
Saglabājas iepriekšējo nedēļu simptomi, ko izraisa grūtniecības hormoni, piemēram, garastāvokļa izmaiņas, rīta slikta dūša, pastiprināta ožas izjūta.
Izdalījumiem no maksts jābūt baltiem, pienainiem, dažkārt iekrāsotiem rozā krāsā. Rozā krāsas izdalījumus izraisa dzemdes kakla trauslo asinsvadu plīsums, kas paplašinās un gatavojas dzemdībām.
Lai gan jūs to nejutīsiet, dzemdes kakls šajā nedēļā atveras un sašaurinās.
Pastiprināti izdalījumi no maksts ir gatavošanās dzemdībām pazīme.
Jūs varat pamanīt, ka gļotu aizbāzni, kas izplūst uz Jūsu apakšbiksītēm, ir biezāki izdalījumi lielākā daudzumā ar rozā vai brūnganu nokrāsu. Gļotu aizbāžņa izplūšana grūtniecības pēdējā nedēļā signalizē, ka dzemdības tuvojas un, iespējams, notiks tuvāko stundu vai dienu laikā.
Nepatīkama mitru biksīšu sajūta var būt saistīta ar spontānu urīna noplūdi, ko izraisa bērna spiediens uz urīnpūsli. Tā var būt arī lēnas amnija šķidruma noplūdes dēļ.
Amnija šķidruma noplūde vai urīna noplūde? Kā to zināt?
Amnija šķidrums | Urīns |
ir bezkrāsains šķidrums bez smaržas, kuram var būt salda smarža. Amnija šķidrumu nevar apturēt, saraujot iegurņa muskuļus kā urinācijas laikā. | Tam ir dzeltenīga krāsa un specifiska smarža. Tas apstājas, kad iegurņa muskuļi saraujas. |
Jūs var pārsteigt arī pēkšņa amnija šķidruma aizplūšana. Tāpēc, lai būtu drošībā, nēsājiet higiēnisko salveti. Tā aizturēs vismaz daļu no tā, un Jūs samazināsiet nepatīkamo sajūtu par slapjām drēbēm un peļķi zem tām.
Ja amnija šķidrums aizplūst zaļā vai brūnā krāsā, nekavējoties dodies uz tuvāko slimnīcu. Tā var būt zīme, ka tavam mazulim jau dzemdē ir bijuši pirmie izkārnījumi un tas ir jādzemdē pēc iespējas ātrāk.
Pievērsiet uzmanību visām pazīmēm, kas liecina par dzemdību sākšanos. Ļaujiet sev daudz atpūsties, lai uzkrātu spēkus dzemdībām.
Grūtniecības pārnēsāšana ir saistīta arī ar saviem riskiem. Jo ilgāk bērns atrodas dzemdē, jo vairāk tas aug un pieņemas svarā.
Tāpēc ir svarīgas pārbaudes konsultāciju kabinetā. Tiek pārbaudīts auglis un sonogrāfs nosaka iespējamo mazuļa izmēru. Pārnēsājot dzimst lielāki bērni, un pastāv grūtāku dzemdību risks caur šauriem dzemdību kanāliem.
Kādi izmeklējumi man jāveic 40. nedēļā un pārnēsāšanas laikā?
Apmeklējiet regulāras pārbaudes pirmsdzemdību klīnikā, pie kurām esat pieradusi. Ziniet, ko sagaidīt to laikā. Parasti ārsts Jums iesaka pirmsdzemdību klīniku apmeklēt katru otro dienu.
Pēc 40. nedēļas pēc pārcelšanas lielākā daļa topošo māmiņu tiek nogādātas slimnīcā. Slimnīcā viņu regulāri pārbauda un uzrauga, lai pārliecinātos, ka bērnam nedraud briesmas. Nepieciešamības gadījumā dzemdības var tikt izraisītas arī mākslīgi.
Ja viss ir kārtībā, reizi trijās dienās tiek veikta CTG (kardiotokogrāfija), lai reģistrētu augļa sirdsdarbības skaņas un dzemdes kontrakcijas.
Biežāk tiek veikti vagināli izmeklējumi, ar kuriem pārbauda, vai dzemdes kakls jau atveras un gatavojas dzemdībām.
Sonogrāfija tiek izmantota, lai pārbaudītu, vai bērniņš ir vesels, izmērītu asins plūsmu caur placentu uz augli, pārbaudītu placentas darbību un novērotu amnija šķidrumu.
10 dienas pēc dzemdību termiņa tiek veikts oksitocīna stresa tests. 10 dienas pēc dzemdību termiņa tiek ievadīts oksitocīns un tiek uzraudzīta dzemdes gatavība un placentas stāvoklis. 12 dienas pēc dzemdību termiņa bieži tiek uzsākta dzemdību mākslīgā indukcija.
Placentas funkcija samazinās pēc dzemdību termiņa 10.-12. dienā, kas rada risku.
Es esmu 40 grūtniecības nedēļā, un nekas neliecina, ka dzemdības progresēs.
Iespējams, ka jūsu dzemdību datums tika nepareizi aprēķināts. Vēl nav par vēlu.
Vai man vajadzētu dzemdēt pēc dzemdību termiņa? Kad mans ķermenis izlems dzemdēt bērnu?
Aprēķinātais dzemdību datums, kas ar pildspalvu ierakstīts grūtniecības grāmatā, nenozīmē, ka dzemdības patiešām notiks šajā dienā.
Līdz 30% grūtniecību turpinās pēc 40. nedēļas.
Ja dzemdības neattīstās, ārsts, pamatojoties uz testiem un to rezultātiem, pieņems lēmumu par grūtniecības pārtraukšanu.
41. grūtniecības nedēļa
Jūs esat sapakojis somu, izvēlējies savu vārdu, bet joprojām nekas nenotiek.
Centieties būt pacietīgi. Izmantojiet šo laiku, lai atpūstos un plānotu nākotni kopā ar mazuli.
Dzemdību termiņa pārsniegšana nav nekas neparasts, pat ja tas šķiet kā mūžība.
42. grūtniecības nedēļa
Ja, neraugoties uz visām spontāno dzemdību izraisīšanas iespējām, dzemdības joprojām nav notikušas un Jūsu bērniņš nevēlas iznākt ārā, ārsts sāks mākslīgi izraisīt dzemdības.
Pārraujot amnija maisu un pēc tam iztukšojot amnija šķidrumu, ievadot medikamentus dzemdību izraisīšanai vai ieplānojot ķeizargrieziena operāciju.
Kādi ir iespējamie veidi, kā dabiski izraisīt dzemdības?
Ja vēl neesat dzemdējusi un pat nejūtat tuvojošās dzemdības, ir vairāki ieteikumi, kā droši izraisīt dzemdības.
Diezgan pārbaudīta metode ir fiziskās aktivitātes palielināšana. Pamēģiniet doties garākā pastaigā, pārmaiņus strauji ejot, ejot pa kāpnēm, vai sāciet uzkopt mājokli, slaucīt grīdu, mazgāt vannas istabu. Dariet visu saprātīgi, lai nekaitētu sev vai mazulim. Strauji ejot, atcerieties pareizi elpot.
Lai gan daudzi pāri pēdējās nedēļās pat nedomā par seksu, dzimumakts ir viens no veidiem, kā izraisīt dabiskas dzemdības.
Seksa laikā organismā izdalās oksitocīns, kas izraisa dzemdības. Orgasmainās kontrakcijas stimulē dzemdes kontrakcijas. Dzemdību kontrakcijas atvieglo spermatozoīdi. Tie satur hormonu prostaglandīnu, kas ietekmē kontrakciju ierosināšanos. Lai izraisītu dzemdības, pietiek ar maigu mīlēšanos.
Lasiet arī: Sekss grūtniecības laikā. No kā uzmanīties un kādas pārmaiņas tas rada?
Sprauslu stimulācija rada hormonu oksitocīnu, kas arī tiek dots kontrakciju izraisīšanai. Vislabākais veids ir maigi saspiest sprauslas starp rādītājpirkstu un īkšķi uz dažām minūtēm.
Apļveida kustībām pār vēderu un gurniem pārlaidiet karstu dušu. Tomēr esiet uzmanīgi, lai nepārspīlētu ar karsto ūdeni. Izvēlieties tādu ūdens temperatūru, kuru varat panest un kura Jums ir komfortabla.
Vingrinājumi dzemdību ierosināšanai. Pazīstamu vingrinājumu piemēri ir, piemēram, kaķa vingrinājums. Nokāpiet uz ceļiem, nolieciet rokas uz grīdas un šūpojieties no priekšas uz muguru.
Vingrinājums uz fitnesa bumbas. Sēdieties uz fitnesa bumbas, izlieciet muguru, izstiepiet kājas un vienkārši šūpojieties uz tās. Šis vingrinājums palīdzēs mazulim ieslīdēt dziļāk dzemdību kanālā.
Vēl viena iespēja ir veikt klizmu. Klizma palielinās dzemdes kakla kustības un palīdzēs dzemdei sarauties. Nelietojiet agresīvus līdzekļus, lietojot klizmu, labāk izvēlieties tīru remdenu ūdeni.
Pikanti ēdieni iziet cauri zarnām un dzemdei un izraisa kontrakcijas. Tomēr esiet uzmanīgi, lai kontrakciju vietā nerastos gremošanas traucējumi un nerimstoša grēmas sajūta.
Kas ir izraisītas dzemdības?
Tās ir dzemdības, kas nenotiek pašas no sevis, dabiski. Tās tiek izraisītas mākslīgi, iejaucoties ginekologam un ievadot zāles, kas stimulē dzemdes kontrakcijas.
Visbiežākais iemesls ir grūtniecības termiņa pārsniegšana. To ieteicams veikt starp 41. un 42. grūtniecības nedēļu. Riska vai komplikāciju gadījumā - pat agrāk.
Dzemdību izraisīšanu veic dažādos veidos, konsultējoties ar savu ginekologu.
Dzemdību ierosināšana ar prostaglandīnu. Prostaglandīns ir zāles, kas veicina dzemdes kakla nobriešanu. Tas padara dzemdes kaklu īsāku un mīkstāku. Tas palīdz dzemdes kaklam atvērties un notikt kontrakcijām. Šīs zāles ievada maksts izmeklēšanas laikā slimnīcā. Dažreiz nepieciešama atkārtota prostaglandīna ievadīšana.
Mākslīgu amnija maisiņa plīsumu veic, ja Jūsu amnija šķidrums vēl nav notecējis. saudzīgas vaginālas izmeklēšanas laikā membrānās tiek izveidots neliels caurums. Caurums ļauj amnija šķidrumam notecēt. Bērns pārvietojas tālāk iegurnī. Tā galviņa tiek piespiesta pie dzemdes kakla, un spiediens stimulē kontrakcijas.
Oksitocīns stimulē kontrakcijas. To lieto, ja kontrakcijas nav notikušas vai to intensitāte nepalielinās. To ievada infūzijas veidā vēnā mazās devās. Devu pakāpeniski palielina, līdz regulāras kontrakcijas parādās 3-4 reizes ik pēc 10 minūtēm. Indukcijas ar oksitocīnu laikā jākontrolē bērna pulss.
Plānots ķeizargrieziens. Ja dzemdības nevar izraisīt mākslīgi vai pastāv liela augļa augšanas risks un komplikāciju risks dzemdību laikā, dzemdības veic operāciju zālē, veicot ķeizargriezienu.
Ko mēs varam ieteikt?
- Ieteicamas pastaigas, ja jūsu ķermenis to spēj izturēt. Arī fiziskās aktivitātes ir labas, lai iegūtu spēku dzemdībām.
- Praktizējiet elpošanas vingrinājumus.
- Ēdiet veselīgi, mazākās porcijās, vairākas reizes dienā.
- Runājiet ar savu mazuli. Lūdziet arī savu partneri runāt ar savu vēderu. Mazulis pēc dzemdībām, iespējams, atpazīs jūsu balsis.
- Droši skūties vai palūdziet partnerim palīdzēt Jums noskūt intīmās daļas.
- Rūpīgi atpūtieties, relaksējieties un gatavojieties lielajai dienai, kad pasaulē nāks jūsu bērniņš.
Jūsu soma ir sapakota, vārds ir izvēlēts. Vienkārši gaidiet dienu, kad jūsu mazulis ieraudzīs dienas gaismu. Jūs beidzot viņu ieraudzīsiet, varēsiet viņam patiešām pieskarties un turēt rokās.
Dzimšana sākas
Ja jūtat neregulāras kontrakcijas, kas sākas naktī, centieties pēc iespējas vairāk atpūsties vai gulēt. Jums būs nepieciešams daudz enerģijas dzemdībām.
Ja kontrakcijas rodas dienas laikā, palieciet stāvus. Aktīvi kustieties. Jūs palīdzēsiet mazulim virzīties uz leju, un tā spiediens uz dzemdību kanāliem atvērs dzemdes kaklu. Tas var paātrināt ceļu uz dzemdībām.
Izmēģiniet dažādas pozas, šūpojieties uz piemērotas bumbas vai apskāviet rokas partnerim ap kaklu un atspiedieties pret tām.
Ja amnija šķidrums ir notecējis, bet Jums joprojām nav kontrakciju, iespējams, tās drīzumā gaidāmas. Mierīgi sapakojiet savas mantas, sagatavojiet somu un dodieties uz slimnīcu.
Ja Jums ir regulāras kontrakcijas un Jūs joprojām atrodaties mājās, ir pienācis laiks iepakot somu un doties uz slimnīcu.
Silta duša nedaudz palīdzēs remdēt sāpes.
Koncentrējieties uz elpošanas tehniku. Dziļi ieelpojiet caur degunu un izelpojiet caur muti.
Palūdziet partnerim masāžu un iesaistiet viņu dzemdībās. Tas jūs nomierinās. Jūsu ķermenis saražos vairāk endorfīnu, kas ir dabiski pretsāpju līdzekļi.
Centieties būt mierīga un ar nepacietību gaidiet bērniņa ierašanos, kas ir ceļā.
Dzemdības iedala trīs posmos:
- Pirmā fāze ir kontrakcijas. 1. fāze ir kontrakcijas. Jūsu dzemdes kakls atveras, līdz tas ir izpleties līdz 10 cm. 1. fāze ilgst no 6 līdz 12 stundām. Dažām sievietēm tā ir īsāka, īpaši otrreiz dzemdējušām sievietēm.
- Fāze ir bērna piedzimšana.
- Posms ir placentas piedzimšana.
Vairāk par dzemdību pazīmēm un to norisi varat izlasīt mūsu rakstā .
Kā izskatīsies jūsu bērns?
Jūsu mazulis var neizskatīties tā, kā jūs sagaidāt. Pēc dzemdībām mazuļi ir mitri, uz tiem ir asins plankumi, redzamas vernikss un pēcdzemdību pazīmes, kas ar laiku izzūd.
Mazuļa galvaskausam var nebūt jauka apaļa forma. Dzemdību pāreja var izraisīt galvas sasitumus un var atstāt konusveidīgu galvu.
Lanugo, smalkie matiņi, kas klāj ķermeni, joprojām var būt redzami.
Acis ir pietūkušas, rokas un kājas ir zilas.
Uz sejas var būt redzami balti punkti vai izsitumi.
Āda var būt sausa un vietām lobīties.
Krūtis un dzimumorgāni ir pietūkuši.
Ja tas ir bijis dzemdē ilgāk, tas var piedzimt ar garākiem matiem un ar vairāk nekā 70 refleksiem.
No pirmā acu uzmetiena jaundzimušais tev var šķist dīvains. Tomēr šīs izskata izmaiņas ir normālas. Laika gaitā, stundām, dienām, šīs izmaiņas pielāgosies, un tavs bērns būs skaists jaundzimušais.
Jaundzimušais pēc piedzimšanas redz neskaidri. Viņa centrālā redze vēl nav attīstījusies.