A vīrushepatīts: vai pie infekcijas pārnešanas ir vainojams higiēnas trūkums?

A vīrushepatīts - patoloģija un riski

A vīrushepatīts ir akūta aknu iekaisuma slimība, ko izraisa RNS vīruss - hepatīts A. Tas ir ļoti izturīgs vīruss. Tas ir izturīgs ne tikai pret ļoti skābu pH, bet arī pret temperatūru no -70 ºC līdz 60 ºC.

Hroniskas formas nav, un ilgstoša slimība, kas ilgst ilgāk par pusgadu, ir ļoti reta. Parasti tā izpaužas kā akūta forma, un inkubācijas periods līdz pirmo simptomu parādīšanās brīdim ir aptuveni 28 dienas. Retāk tas var ilgt pat divus mēnešus.

Slimība parasti nav ļoti nopietna, ar spontānu stāvokļa uzlabošanos. Ārstēšana ar glikokortikoīdiem ārstniecības iestādē ir nepieciešama reti. Imūndeficītiem pacientiem, gados vecākiem un slimiem cilvēkiem gaita var būt sarežģītāka.

Padoms: Lasiet arī.

Vai ir iespējams vakcinēties?

Papildus labai prognozei pozitīvi vērtējama arī vakcīnas ilgtermiņa pieejamība. Tā ir pārbaudīta laikā, droša un arī ļoti efektīva.

Drošības apsvērumu dēļ vakcinācija jāveic veselības un sociālajiem darbiniekiem vai tūristiem, kuri plāno doties uz augsta riska valsti ar paaugstinātu saslimstību ar šo slimību. Vakcinēties vajadzētu arī ugunsdzēsības un policijas dienestu darbiniekiem.

Kā izpaužas A hepatīts?

A hepatīta norise atšķiras atkarībā no pacienta vecuma un saistītajām slimībām. Tā var būt bez simptomiem, viegla, nespecifiska vai tipiska hepatīta izpausme. Tipiskākie simptomi ir dzeltena ādas krāsa, no kurienes arī cēlies hepatīta nosaukums, un sāpes zem labā ribu loka.

Asimptomātiska slimības norise

Līdz 90 %, galvenokārt pediatriskiem pacientiem, slimība norit bez simptomiem. To atklāj tikai nejauši, izmantojot laboratoriskos rezultātus, kad asinīs ir antivielas un bilirubīns (dzeltena krāsviela).

Nespecifiski papildu simptomi

Vecākiem bērniem un pieaugušajiem tā izpaužas kā akūta forma ar tipiskām izpausmēm. Slimība sākas ar nespecifiski paaugstinātu temperatūru, nespēku, nespēku, nespēku, nogurumu, galvassāpēm un muskuļu sāpēm, sliktu dūšu, vemšanu. Ir saistīti simptomi, kas atgādina elpceļu infekciju, piemēram, klepus un palielināts deguna sekrēts.

Tipiska akūta slimības gaita

Galvenie simptomi ir dzeltenā krāsā iekrāsojusies āda un sklerozes (līdzīgi aknu cirozei vai aknu mazspējai). Arī urīns ir tumšā krāsā. Izkārnījumi ir holiski - bāla krāsojuma. Pacientiem ir sāpes vēderā aknu rajonā zem labās ribas loka. Aknas ir palielinātas, dažreiz palielināta arī liesa.

Fulminanta forma ar akūtu aknu mazspēju

Izpaužas sporādiski. Skar aptuveni vienu pacientu no tūkstoš. Pacienta dzīvību apdraud aknu mazspēja. Tā izpaužas ar tādiem pašiem simptomiem kā akūts hepatīts A, kā arī neiroloģiskiem simptomiem.

Slimības atkāpšanās

Pēc aptuveni divām nedēļām līdz mēnesim slimība sāk spontāni izzust. Simptomi kļūst vieglāki, un izzūd arī dzeltenā ādas krāsa.

Kā jūs varat inficēties?

Ar A hepatītu galvenokārt inficējas cilvēki ar zemu higiēnas līmeni, t. i., galvenokārt sociāli maznodrošinātie iedzīvotāji. Atsevišķa saslimšana nav liela sociāla problēma. Tomēr slimības izplatīšanās un epidēmiska saslimšana ir nopietna sociāla, kā arī ekonomiska problēma.

Iespējamie izplatīšanās ceļi

1. Infekcijas avots ir slims cilvēks. Infekcija izplatās laikā, kad slimība vēl nav izpaudusies ārēji, bet vīruss izdalās ar fekālijām. Inficēšanās notiek fekāli-orālā ceļā, tiešā kontaktā - ar netīrām rokām.
2. Infekcija tiek pārnesta arī alimentārā ceļā, ar inficētu ūdeni un pārtiku.
3. Iespējama arī seksuāla inficēšanās, bet tā notiek reti, galvenokārt starp homoseksuāliem partneriem.
4. Narkomāni vai veselības aprūpes darbinieki var inficēties arī ar piesārņotām adatām.

Padoms: Lasiet arī: Ko nozīmē saindēšanās ar pārtiku un netīru roku slimība?

Kā pasargāt sevi no A hepatīta?

Vakcinācija ir svarīga riska grupām pakļautām personām, piemēram, laboratorijas tehniķiem, veselības aprūpes darbiniekiem, policistiem, ugunsdzēsējiem, sociālajiem darbiniekiem, krīzes centru darbiniekiem vai darbiniekiem un brīvprātīgajiem romu kopienās. Ja netiek ievēroti drošības pasākumi, šo personu inficēšanās iespēja ir liela.

Interesants fakts: A hepatīta vakcināciju ar cilvēka imūnglobulīnu izmantoja amerikāņu karavīri 1945. gadā, Otrā pasaules kara beigās, kad bija vērojama liela hepatīta epidēmija. Vakcīna samazināja saslimstību ar šo slimību gandrīz par 80%.

Profilakses pamatā ir higiēna. Labi higiēnas ieradumi ir svarīgi ne tikai saistībā ar hepatītu, bet arī ar citām slimībām, ar kurām var inficēties no netīrumiem.

A vīrushepatīta ārstēšana

Slimība izzūd spontāni, bez nepieciešamības pēc medicīniskas ārstēšanas. Pacientam ir svarīga atpūta, šķidruma lietošana, rehidratācija un uztura izmaiņas, koncentrējoties uz viegli sagremojamām un noārdāmām vielām.

• Atpūta gultā
• pietiekama šķidruma uzņemšana
• infūziju rehidratācijas terapija sliktākā slimības gaitā
• glikozes infūzija pastāvīgas vemšanas gadījumā.
• diēta ar palielinātu ogļhidrātu uzņemšanu
• olbaltumvielu un tauku ierobežošana uzturā
• B un C grupas vitamīni

Kuras jomas ir pakļautas riskam?

Kopumā vislielākajam riskam ir pakļauti rajoni vai kopienas, kurās dzīvo sociāli maznodrošināti cilvēki un kurās ir zemi higiēnas standarti. Pat dzelti var saukt par netīru roku slimību.

Kur ceļot īpaši piesardzīgi?

Vislielākais risks ir nabadzīgajās valstīs. Visaugstākā saslimstība ar hepatītu reģistrēta Ziemeļāfrikā, Dienvidamerikā, īpaši Brazīlijā un Venecuēlā, Mongolijā, Indonēzijā, Irānā un Indijā. Mazāk skartās valstis ir Grenlande, Krievija, Ķīna, Kazahstāna, Argentīna un Čīle.

Interesanta informācija.

Kur, kad un kas visbiežāk slimo?

Neraugoties uz statistiku, hepatīts sastopams visā pasaulē, īpaši iepriekš minētajās kopienās. Ar to var saslimt jebkurā gadalaikā, bet īpaši septembrī un oktobrī. Ar šo slimību visbiežāk slimo bērni vecumā no viena līdz četriem gadiem.