- mdpi.com - A vitamīna metabolisms: atjaunināta informācija. Diana N.D. Ambrosio et al.
- news-medical.net - A vitamīna vēsture. Ananya Mandal.
- fao.org - A vitamīna loma cilvēka vielmaiņas procesos.
- ods.od.nih.gov - A vitamīns.
- who.int - A vitamīna deficīts.
- ncbi.nlm.nih.gov - Reversible night blindness - A reminder of the increasing importance of vitamin A deficiency in the developed world. Luke J. Clifford et al.
- mdpi.com - A vitamīns un kaulu veselība: pašreizējo pierādījumu pārskats. Michelle M.F. Yee et al.
- nature.com - A vitamīna deficīta anēmija: epidemioloģija un patoģenēze. R.D. Semba un M.W. Bloem.
- mayocliniclabs.com - A vitamīns, serums.
- solen.cz - Vitamīni. Luboš Sobotka.
- Solen.sk - Aktuālie retinoīdi aknes ārstēšanā. Mariana Holobradá.
A vitamīns labai redzei? Kur visur tas ir nepieciešams? + Pārtikas avoti
Vai zinājāt, ka A vitamīns ir dažādās formās? Kāda ir to iedarbība? Kad palielināt A vitamīna devu?
Raksta saturs
A vitamīns (akseroftols) ir viens no būtiskiem mikroelementiem. Organisms pats to nevar saražot, tāpēc tas ir jāpapildina ar uzturu. Kāda nozīme tam ir mūsu organismā un kā mēs varam atrast līdzsvaru tā uzņemšanā?
Sāksim ar nelielu vēsturi...
Pirmā informācija par A vitamīna nozīmi nāk no 1819. gada, kad fiziologs Fransuā Magendī (Francois Magendie) novēroja strauji augošas čūlas uz acs radzenes nepietiekami barotu suņu organismā.
Tomēr nebija zināms, kura no trūkstošajām barības sastāvdaļām ir to cēlonis.
Šī parādība tika atklāta tikai 1913. gadā. 1913. gadā pētnieki Elmers Makkollijs (Elmer McCollum) un Margarita Deivisa (Marguerite Davis), pētot uztura tauku funkciju, nejauši atklāja nezināmus savienojumus. Viņi atklāja, ka šo savienojumu ierobežošana žurkām izraisīja stāvokli, ko sauc par kseroftalmiju (radzenes izžūšanu).
Pagājušā gadsimta 20. gados šie "nezināmie savienojumi" tika identificēti kā vitamīns A. Pakāpeniski sāka izplatīties zināšanas par tā iedarbību. Šodien ir zināms, ka tam ir vairākas neaizstājamas funkcijas mūsu organismā.
A vitamīns ir otrais vecākais vitamīns pēc B1 vitamīna.
Kāda ir A vitamīna loma organismā?
A vitamīns organismā nonāk ar uzturu divos veidos:
- no dzīvnieku izcelsmes pārtikas retinola vai retinil esteru veidā.
- no augu pārtikas kā A vitamīna prekursori
A vitamīna prekursori ir karotenoīdi beta-karotīns, alfa-karotīns un betakariptoksantīns. Tie pēc uzņemšanas ar uzturu organismā atkarībā no organisma faktiskajām vajadzībām tiek pārvērsti A vitamīnā.
Labi zināmais un bieži pieminētais beta-karotīns kopā ar citiem karotinoīdiem ir antioksidants, tāpēc tam ir ļoti labvēlīga iedarbība pat neatkarīgi no tā pārvēršanās A vitamīnā.
Retinilesteri un A vitamīna prekursori pēc nokļūšanas tievajās zarnās metabolizējas par retinolu (saukts par A1 vitamīnu).
Ar lipīdu, žultsskābju un aizkuņģa dziedzera enzīmu palīdzību retinols tiek pārnests uz enterocītiem (asins šūnām). Pēc tam tas tiek iepakots tā sauktajās lipoproteīnu hilomikronu daļiņās. Šādā veidā tas izdalās limfātiskajā sistēmā un asinsritē.
Retinols ir galvenā aktīvā A vitamīna forma. Ķīmiskās reakcijās organismā tas pārveidojas divos citos savienojumos - retinālā un retinoīskābē.
Vissvarīgākā A vitamīna metabolisma vieta organismā ir aknas. Šim procesam ir svarīgi divu veidu aknu šūnas - aknu parenhīmas šūnas (hepatocīti) un tā sauktās zvaigžņu šūnas.
Hepatocīti ir centrāli iesaistīti retinola uzsūkšanā un pārstrādē aknās.
Zvaigžņu šūnu uzdevums ir glabāt retinolu aknās retinil esteru veidā, kas nepieciešamības gadījumā atgriezeniski sadalās retinolā.
Retinolu, retinil esterus, retinālu un retinoīnskābi kopā dēvē par retinoīdiem.
Retīnskābei ir vislielākā A vitamīna bioloģiskā aktivitāte.
Kāpēc A vitamīns ir svarīgs?
- Tas aizsargā redzi un acu veselību
Retinīns, no retinola pārveidots savienojums, ir galvenā molekula redzes pigmentu rodopsīna un jodopsīna veidošanā.
Rodopsīns nodrošina, ka mēs varam atpazīt priekšmetus pat vājā apgaismojumā vai tumsā. Šis pigments regulāri veidojas tīklenes nūjiņās un ir ļoti jutīgs pret gaismu.
Jodopsīns atrodas tīklenes čiekuriņos un ir svarīgs krāsu redzei pie lielākas gaismas intensitātes.
Jodopsīna izsīkšana acs fotoķīmiskajā reakcijā ir aptuveni 4 reizes lēnāka nekā rodopsīna. Tas ir arī iemesls, kāpēc retinola trūkums organismā ir glaukomas izpausme. Rodopsīns tad nespēj atjaunoties tīklenes nūjiņās, un tā sauktā nakts redze ir ierobežota.
Turklāt A vitamīns var palēnināt ar vecumu saistīto redzes pasliktināšanos, tā saukto makulas deģenerāciju.
Tiek uzskatīts, ka makulas deģenerāciju izraisa tīklenes šūnu bojājumi, ko izraisa oksidatīvais stress. A vitamīns var būt labvēlīgs šajā procesā, jo īpaši kā antioksidants.
- Uzlabo imūnsistēmas darbību
A vitamīnam ir svarīga loma arī mūsu organisma dabiskās aizsargspējas uzturēšanā.
Šajā procesā svarīgs A vitamīna metabolīts ir retinoīnskābe, kas veicina T-šūnu augšanu, diferenciāciju un izplatīšanos.
T-šūnas ir balto asinsķermenīšu veids, kas aizsargā organismu no infekcijām.
- Tas veicina veselīgu augšanu un vairošanos
A vitamīns ir svarīgs arī veselīgas reproduktīvās sistēmas uzturēšanai gan vīriešiem, gan sievietēm. Tam ir svarīga loma spermas un olšūnu attīstībā.
Tas ir būtisks arī, lai nodrošinātu normālu embrija augšanu un attīstību grūtniecības laikā. Šo iedarbību galvenokārt nodrošina retinoīnskābe.
- Aizsargā gļotādas, veicina ādas veselību.
Epitēlija šūnu diferenciāciju un augšanu visā organismā galvenokārt ietekmē A vitamīna klātbūtne.
Arī šeit galvenā loma ir retinoīnskābei. Ja tās trūkst, gļotādu un ādas epitēlija šūnas nespēj atjaunoties, saplacinās un uzkrājas keratīns.
Rezultātā samazinās gļotādu sekrēcija, audi izžūst un veidojas keratoze.
A vitamīns ādas šūnās darbojas kā antioksidants, tāpēc tas var arī labvēlīgi ietekmēt ādas novecošanās palēnināšanos un saglabāt jaunāku ādas izskatu.
Arī cīņā pret pūtītēm...
Retīnskābe ir plaši izmantota molekula vidēji smagu un smagu aknes formu ārstēšanā. Dermatoloģijā to sauc par izotretinoīnu (13-cis retinoīnskābe).
Tā samazina tauku dziedzeru izmēru un sekrēciju, kas savukārt samazina akni izraisošo baktēriju daudzumu.
Iekšējā ārstēšana ar izotretinoīnu ir ilgstoša, darbietilpīga un nav piemērota visiem. Tā ir īpaši bīstama sievietēm, kuras tuvākajā laikā plāno grūtniecību vai kuras ir stāvoklī, jo tas ir medikaments ar teratogēnu iedarbību.
Ārstēšana ar perorālo izotretinoīnu jāveic ārsta uzraudzībā!
Aknes ārstēšanā ar retinoīdiem papildus iekšķīgai lietošanai tiek izmantota arī lokāla lietošana tieši uz ādas.
Papildus izotretinoīnam ārējo preparātu aktīvā viela var būt arī mūsdienu sintētiskais retinoīds adapalēns. Šiem preparātiem ir vajadzīga recepte, un ārstēšanu norāda dermatologs.
Retinilpalmitātu galvenokārt izmanto komerciāli pieejamos kosmētikas preparātos. Tas sadalās retinolā un ādā metabolizējas līdz retinoīnskābei. To ieteicams lietot aknes, kā arī ādas novecošanās un vispārējās ādas veselības uzturēšanas gadījumos.
Ārstējot ādu ar retinoīdiem (gan iekšķīgi, gan lokāli), ir svarīgi:
- jāizvairās no ekstremālas iedarbības uz ādu (pārmērīga sauļošanās, solārijs, auksts vējš, sauna, pīlings).
- lietot produktus ar UV faktoru (50+).
- Nodrošināt ādas mitrināšanu
- ievērot pareizu dzeršanas režīmu un veselīgu dzīvesveidu.
Uzziniet vairāk par pinnēm un to ārstēšanu.
- Tas ietekmē dzelzs vielmaiņu
A vitamīns (īpaši retinoīnskābe) ir iesaistīts dzelzs saistīšanā ar transferīnu. Tas nodrošina dzelzs tālāku izmantošanu organismā, piemēram, hemoglobīna sintēzē.
- Regulē kaulu vielmaiņu
Kaulu stiprību ietekmē neskaitāmi faktori, tostarp uztura faktori. Tie jo īpaši ietver pietiekamu kalcija, D vitamīna, K2 vitamīna uzņemšanu un regulāru un saprātīgu fizisku slodzi.
Vēl nesen A vitamīns nebija saistīts ar kaulu vielmaiņas regulēšanu.
Tomēr tagad ir pierādījumi, ka atšķirīgs retinoīnskābes līmenis organismā var nomākt vai veicināt osteoklastu un osteoblastu aktivitāti.
Dzīves laikā kaulos nepārtraukti notiek pārbūves process, kas ietver to resorbciju un pēc tam atjaunošanu. Resorbcijas laikā osteoklasti piestiprinās pie kaula virsmas, to iznīcina un atbrīvo no tās kalciju. Osteoblasti šādi iznīcinātajā kaulā pēc tam veido jaunus kaulaudus un nodrošina to atbilstošu blīvumu.
Interesanti, ka gan zems, gan ļoti augsts A vitamīna līmenis ir saistīts ar lūzumu risku. Tas nozīmē, ka šādos gadījumos osteoklastu aktivitāte ir palielināta un osteoblastu aktivitāte samazināta. Tāpēc kaulu blīvums samazinās un vieglāk var rasties lūzumi.
Tādējādi A vitamīns var nelabvēlīgi ietekmēt kaulu vielmaiņu gan pazeminātā, gan paaugstinātā koncentrācijā organismā. Precīzs mehānisms, kā tas notiek, joprojām tiek pētīts.
Tāpēc ir jāievēro arī ieteicamā dienas deva.
Kāda ir A vitamīna dienas deva?
Ieteicamo A vitamīna dienas devu sauc par tā saukto retinola aktivitātes ekvivalentu (RAE). Tas ir tādēļ, lai ņemtu vērā karotenoīdu (provitamīna A) un paša retinola atšķirīgo bioaktivitāti organismā.
Viens mcg (mikrograms) RAE ir ekvivalents:
- 1 mcg retinola
- 12 mcg beta-karotīna no dabīgiem avotiem.
- 24 mcg alfa-karotīna un beta-kriptoksantīna no dabīgiem avotiem.
- 2 mcg sintētiskā beta-karotīna no uztura bagātinātājiem
0,3 mcg RAE atbilst 1 SV retinola.
Tabulā ir norādīta ieteicamā A vitamīna dienas deva veseliem cilvēkiem.
Vecums | Vīrieši | Sievietes |
0-6 mēneši | 400 mcg RAE | 400 mcg RAE |
7-12 mēneši | 500 mcg RAE | 500 mcg RAE |
1-3 gadi | 300 mcg RAE | 300 mcg RAE |
4-8 gadi | 400 mcg RAE | 400 mcg RAE |
9-13 gadi | 600 mcg RAE | 600 mcg RAE |
14-18 gadi | 900 mcg RAE | 700 mcg RAE |
19 gadi un vairāk | 900 mcg RAE | 700 mcg RAE |
Grūtniecība | 770 mcg RAE | |
Zīdīšana ar krūti | 1200 mcg RAE |
A vitamīna dienas devas augšējā robeža pieaugušajam ir 3000 mcg RAE. Lielākas devas jau rada ļoti nopietnu risku veselībai.
A vitamīna (retinola veidā) atsauces vērtības asins paraugā:
- 1-6 gadus veci bērni: 0,7-1,5 µmol/l.
- bērniem vecumā no 7 līdz 12 gadiem: 0,91-1,71 µmol/l.
- 13-18 gadus veci bērni: 0,91-2,09 µmol/l
- Pieaugušie: 1,05-2,09 µmol/l
Kādos pārtikas produktos tas ir sastopams?
Daudzveidīgs un veselīgs uzturs nodrošina mūsu organismu ar pietiekamu A vitamīna daudzumu.
Šajā tabulā ir uzskaitīti pārtikas produkti, kuros ir daudz A vitamīna.
Pārtikas produkta veids (100 g) | A vitamīna daudzums (RAE) |
Mencu aknu eļļa | 30 000 |
Tītara aknu eļļa | 8058 |
Cūkgaļas, liellopu aknas | 6500 |
Vistas aknas | 3296 |
Saldie kartupeļi | 961 |
Burkāni | 835 |
Sviests (dzīvnieku) | 684 |
Kāposti | 681 |
Sviesta sviesta kabači | 532 |
Spināti | 469 |
Hokaido ķirbis | 426 |
Ghee sviests | 300 |
Čedaras siers | 265 |
Sarkanie pipari | 157 |
Olas | 140 |
Aprikozes | 96 |
Papaija | 55 |
Tomāti | 42 |
Mango | 38 |
Zirņi (zaļie) | 38 |
Brokoļi | 31 |
Piens (daļēji vājpiens) | 28 |
Zaļie pipari | 18 |
Burkāni tikai ar eļļu...
A vitamīns ir organisks lipofīls savienojums. Tas šķīst tikai taukos, kam ir liela nozīme tā patēriņā.
Lai A vitamīns optimāli uzsūktos tievajās zarnās, tas organismā jāuzņem kopā ar taukiem.
Tauki ir svarīgi, lai atvieglotu visu A vitamīna formu pārnesi no tievās zarnas lūmena uz enterocītiem.
Padoms: dārzeņu salātus vienmēr ir lietderīgi aplaistīt ar nedaudz eļļas. Piemēram, piemērota ir augstākā labuma olīveļļa, bet var patikt arī linsēklu vai ķirbju sēklu eļļa. Ja jums patīk salātu mērces, izvēlieties tādas, ko varat pagatavot paši.
A vitamīna trūkums
A vitamīna deficītu galvenokārt izraisa minimāls to saturošu pārtikas produktu patēriņš.
Tas parasti ir sastopams nabadzīgajās trešās pasaules valstīs, tomēr tas sastopams arī attīstītajās valstīs.
A vitamīna deficītu organismā raksturo retinola koncentrācija asinīs, kas ir mazāka par 0,7 µmol/l. Ļoti smags deficīts ir tad, ja tā koncentrācija ir mazāka par 0,35 µmol/l.
Kam draud A vitamīna deficīts?
- Priekšlaicīgi dzimuši bērni
- Cilvēki ar cistisko fibrozi
- Cilvēki ar sliktiem ēšanas paradumiem vai ierobežotu pārtikas patēriņu
- Cilvēki ar malabsorbcijas sindromu
Cinks ir svarīga molekula, kas veicina A vitamīna uzsūkšanos, transportu un metabolismu organismā. Tāpēc cinka trūkums var izraisīt vēlāku A vitamīna deficītu vai bioloģiskās aktivitātes trūkumu.
A vitamīna deficīta klīniskās izpausmes:
- Kseroftalmija - radzenes izžūšana, kas var izraisīt aklumu.
- Nyktalopija (glaukoma, redzes traucējumi naktī).
- Neregulāri plankumi uz acu baltuma.
- Ādas, gļotādu, nagu un matu sausums.
- Ādas bojājumi
- Paaugstināts infekciju risks
- Anēmija, kas saistīta ar zemu dzelzs saistīšanas spēju
- Lūzumi
Risinājums A vitamīna trūkumam organismā galvenokārt ir palielināts ar to bagātu pārtikas produktu patēriņš. Vienlaikus ir jāārstē tā pamatcēlonis.
A vitamīnu saturoši uztura bagātinātāji var būt noderīgi tikai smaga deficīta gadījumos. Tie nekad nedrīkst aizstāt daudzveidīgu un daudzveidīgu uzturu.
Vai organismā var būt A vitamīna pārpalikums?
Jā. A vitamīns šķīst taukos, tāpēc tā izvadīšana no organisma aizņem daudz vairāk laika nekā ūdenī šķīstošo vitamīnu izvadīšana.
Turklāt, ja A vitamīna uzņemšana pārsniedz organisma vajadzības, tas uzkrājas audos un uzkrājas aknās.
A vitamīna pārdozēšana
Ar pārdozēšanu saistīts A vitamīna pārpalikums sastopams reti.
Tas var rasties, nepietiekami uzņemot A vitamīnu no dzīvnieku izcelsmes avotiem vai ar uztura bagātinātājiem un medikamentiem (piemēram, perorāli lietojamiem retinoīdiem).
A vitamīna pārdozēšana nekad nav novērota, lietojot A vitamīnu dabīgo karotinoīdu veidā no augu pārtikas avotiem.
Pārmērīga karotinoīdu uzņemšana var izraisīt karotenodermiju (nekaitīgu oranždzeltenu ādas krāsas maiņu).
Pārdozēšanas klīniskās izpausmes:
- Slikta dūša, vemšana
- Neskaidra redze
- Galvassāpes, paaugstināts intrakraniālais spiediens
- sāpes vēderā
- Matu izkrišana
- Bezmiegs
- Lūzumi
- Aknu bojājumi
Ideāls A vitamīna avots organismam ir veselīgs un daudzveidīgs uzturs. Veselīgs un daudzveidīgs uzturs nozīmē sabalansētu dzīvnieku un augu valsts pārtikas kombināciju. Tādējādi var sasniegt drošu A vitamīna līmeni, neradot veselības riskus, kas saistīti ar tā trūkumu vai pārmērīgu daudzumu.