Ausu iekaisums, sāpes vai nieze vasarā? No ūdens, caurvēja un gaisa kondicioniera
Vasaras laikapstākļu iestāšanās bieži vien vilina mūs pie ūdens. Tikai retais spēj pretoties vēlmei atvēsināties ezeros vai peldbaseinos. Tomēr dažkārt šāda atsvaidzināšanās atnes arī nevēlamu dāvanu - ausu infekciju. Šajā rakstā apskatīsim, kas to izraisa un kā to ārstē.
Raksta saturs
Tādi simptomi kā sāpes ausī vai auss kaktiņā, īpaši, ja to nospiež, izdalījumi no auss un dzirdes zudums ir ausu infekciju galvenie simptomi.
Aplūkosim visas vasaras problēmas kopā:Mūsu veselība vasarā - saule, karstums, traumas un slimības.
Ausu infekcijas - otīts
Profesionāli auss iekaisumu sauc par otītu. To iedala vidējās auss iekaisumā (vidusauss iekaisums) un ārējās auss iekaisumā (ārējās auss iekaisums).
Vidusauss iekaisums
Vidusauss iekaisums ir cieši saistīts ar augšējo elpceļu slimībām to anatomijas un funkcijas dēļ. Tas bieži vien ir saistīts ar to blakus slimībām. Visbiežāk tas sastopams faringīta un rinīta gadījumā.
Bērniem dzirdes caurule vēl ir īsa, tāpēc vidusauss iekaisums bieži tiek saistīts ar bērnību. Tomēr tas neizvairās arī no pieaugušajiem. To definē kā akūtu simptomu parādīšanos, kas saistīti ar iekaisumu un šķidruma klātbūtni vidusauss.
Līdz 90 % bērnu vidusauss iekaisumu pārvar līdz 6 gadu vecumam.
Slimības gaita nav viendabīga, īpaši dažādos vecuma posmos. Maziem bērniem līdz 1 gada vecumam ir vispārēji simptomi, piem:
- drudzis
- apetītes trūkums
- vemšana
- svara zudums
sāpes ausī izraisa raudāšana. Tā izraisa arī bezmiegu. To galvenokārt izraisa vīruss, kam pievienojas bakteriāla infekcija.
Pieaugušajiem ir izteikti simptomi, un vidusauss iekaisums ir viegli diagnosticējams.
Pēc akūta faringīta un bieži vien arī tā laikā pastiprinās sāpes ausīs, un var būt dzirdes zudums skartajā pusē. Ausu kanāls mēdz būt piepildīts ar strutainu šķidrumu.
Vidusauss iekaisums pieaugušā vecumā dažkārt ir recidivējošs (atkārtots) iekaisums no bērnības, par kuru skartā persona, iespējams, nav zinājusi.
Kad tas izpaužas, vienlaikus jādomā par to ārstēšanu, jo tā ir saistīta augšējo elpceļu iekaisuma slimība. Nepareizi ārstējot, šis iekaisums var kļūt hronisks un nopietni bojāt slimnieka dzirdi.
Lasiet arī: raksts par vidusauss iekaisumu.
Raksts par ārējās auss iekaisumu jeb peldētāja ausu
Ārējās auss jeb peldētāja auss iekaisumam ir gan ārēji, gan iekšēji faktori.
Ārējie ir šādi:
- ādas macerācija - tas ir, ādas samitrināšana ar šķidrumu, īpaši ar ūdeni no peldbaseiniem un ūdens tvertnēm vasarā, vai tieši ar iekaisuma šķidrumu.
- mehāniski ādas bojājumi
- ķīmiski ādas bojājumi
Tas samazina ārējā auss kanāla ādas elastību. Tā rezultātā samazinās tur izvietoto tauku dziedzeru darbība. Tas samazina taukskābju, kas ir daļa no auss vaska un kalpo kā profilakse pret mikroorganismiem, ražošanu.
Tādējādi samazinās tās aizsargfunkcija, un auss kanāls kļūst uzņēmīgāks pret infekcijām.
Arī bieža auss kanāla mazgāšana ar ziepēm vai šampūnu izskalo ausu vasku un neļauj tam pildīt savu funkciju. Āda kļūst sausa, un uz tās virsmas var viegli apmesties nevēlamas baktērijas. Liela problēma ir arī putekļaina vide un pārmērīgs mitrums.
Ļoti infekcioza vide, kam ir liela un bieža ietekme uz ārējās auss iekaisumu, ir peldbaseinu ūdens. Īpaši termālais ūdens, kas satur hloru un Pseudomonas aeruginosa ģints baktērijas.
Rezultāts ir biežs ārējās auss iekaisums (otitis externa), kas pazīstams arī kā peldētāja auss, kurš galvenokārt rodas vasarā un skar visu vecumu cilvēkus.
Tomēr bērni ir uzņēmīgāki pret šo slimību, jo viņi ilgstoši uzturas ūdenī un veic ar to saistītas darbības.
Viņi ir pakļauti lielākam riskam, ka ūdens var iekļūt auss kanālā un ilgāku laiku tur palikt. Tas ir iespējams tā anatomiskās formas dēļ, kas no tās vidusdaļas nedaudz sliecas uz leju virzienā uz bungādiņas pusi.
Ausu infekcijas bieži izraisa nevajadzīga un pārmērīga ārējo auss kanālu mehāniska tīrīšana un ausu vasku noņemšana.
Nepareiza vates kociņu lietošana kavē auss pašattīrīšanās procesu. Ar kociņu sekrēcija tiek virzīta līdz bungādiņai, kur tā izžūst un darbojas kā svešķermenis.
Tas izraisa ādas kairinājumu auss kanālā un iekaisumu.
Caurvējš un saaukstēšanās ir bieži sastopams veicinošs faktors. Var palīdzēt atvērti logi, pat braukšanas laikā, gaisa kondicionieris vai ventilatori.
- Kā gaisa kondicionēšana ietekmē mūsu veselību? Vai tā var būt kaitīga?
- Kā pareizi lietot vai regulēt gaisa kondicionēšanu, lai tā nekaitētu mums?
Iekšējie faktori, kas veicina ausu infekciju attīstību, jo īpaši ir apstākļi, kas noved pie organisma novājināšanās. Tās ir dažādas akūtas vai hroniskas slimības:
- Diabēts
- pazemināts vitamīnu līmenis
- bieža fiziska pārslodze
- bieža pakļaušana stresa situācijām
Ārējās auss iekaisuma simptomi
Viss parasti sākas ar niezi auss kanālā. Tomēr parasti tam netiek pievērsta liela uzmanība. Tomēr nieze pati par sevi ir zema līmeņa sāpes. Laika gaitā tās kļūst arvien asākas, un slimnieks konstatē, ka ar ausu skrāpēšanu vairs nepietiek, lai atvieglotu sevi.
Bieži vien tiek izmantoti iepriekš minētie kosmētikas stienīši, kas vēl vairāk pasliktina slimības gaitu. Sāpes ir lokalizētas ārējā auss kanālā, un tās pastiprina auss daivas ievilkšana vai spiediens uz auss skrimšļa vietu, kur veidojas auss kanāls (t. s. tragus). Tās ir īpaši intensīvas naktī.
To izraisa auss kanāla pietūkums un iekaisuma šķidrums auss kanālā. Ja tas ilgstoši nav ticis izvadīts, var rasties nepatīkama smaka. Auss kanāls var būt tik pietūcis, ka to nevar pienācīgi pārbaudīt.
Sāpes var pastiprināties, ja iekaisums ir sācis izplatīties uz skrimšļiem vai periostu. Ausu kanāla iekaisums bieži vien ir saistīts ar zem tā esošo limfmezglu palielināšanos un sāpēm zonā aiz auss kaula.
Ārējās auss iekaisuma simptomi ir dažādi. Visbiežāk sastopamie ir šādi:
- sāpes auss kanāla zonā
- nieze, spiediens vai cits diskomforts auss rajonā
- izdalījumi no auss
- dzirdes zudums
- auss kanāla un/vai auss smadzenītes pietūkums
- paaugstināta ķermeņa temperatūra
- palielināti attiecīgie limfmezgli
Tālāk tabulā ir parādītas atšķirības starp ārējās auss iekaisumu un vidusauss iekaisumu.
Ārējais otīts | Vidusauss iekaisums |
|
|
Akūta ārējās auss iekaisuma veidi
Akūts ārējās auss iekaisums izpaužas dažādi.
Tas var būt ierobežots ārējās auss iekaisums, un tādā gadījumā tas ir ierobežots ārējā auss kanāla iekaisums, kas atrodas kādā auss kanāla daļā.
Difūzs ārējās auss iekaisums ir visaptverošs iekaisums, kas skar visu auss kanālu. Tas skar auss kanāla ādu un dziļāk kaulaino auss kanāla daļu. Tas var būt bakteriāls, kā arī mikotisks. Simptomi ir šādi:
- sāpes, kas var nebūt intensīvas
- pietūkums
- dzirdes zudums
- strutas izdalīšanās, kas izraisa ādas un auss smadzenītes īdzināšanu un iekaisumu.
Atšķirībā no vidusauss iekaisuma skartajiem cilvēkiem nav pastāvīgi paaugstinātas ķermeņa temperatūras.
Vīrusu izraisīts ārējās auss iekaisums visbiežāk sastopams gripas epidēmiju laikā, bet to izraisa arī herpes vīrusi. Slimniekiem ir intensīvas sāpes ausīs un viegls dzirdes zudums. Ārējā auss kanālā veidojas ar asinīm piepildītas pūslīši. Tos ķirurģiski izgriež, un simptomi tiek mazināti.
Ļaundabīgs ārējās auss iekaisums var rasties imūnkompromitētiem pacientiem, pacientiem ar smagu cukura diabētu vai vēža pacientiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija.
Sākotnēji iekaisums izpaužas kā akūts ārējās auss iekaisums, kas progresē līdz hroniskam iekaisumam. Vēlāk tas sāk bojāt auss kanāla kaulu un var izraisīt sejas nervu paralīzi.
Mikotiskais ārējās auss iekaisums rodas cilvēkiem, kuri ilgstoši uzturas mitrā vidē. To izraisa dažādas sēnītes un pelējumi. Uz auss kanāla ādas veidojas aplikumi, kuru krāsa atkarībā no pelējuma veida variē no dzeltenas līdz zaļgani melnai. Rodas auss kanāla nieze un dzirdes pasliktināšanās.
Ārējās auss iekaisuma ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no iekaisuma izraisītāja.
Ja iekaisumu izraisījušas baktērijas, tad ikdienā lokāli lieto līdzekļus, kas izraisa vides skābuma maiņu, t. i., tādus, kas maina auss kanāla vidi uz skābu:
- 3 % borskābes šķīdums ar spirtu
- Burrow šķīdums
- hloramīna skalošanas līdzekļi
Lokāli var lietot plaša spektra antibiotiku šķīdumus. Ja iekaisums nemazinās, antibiotikas ievada arī sistēmiski atbilstoši asins analīžu rezultātiem.
Mikotisko iekaisumu ārstē, katru dienu tīrot un sūknējot auss kanālu. Lieto pretsēnīšu šķīdumus vai sistēmiski ievada pretsēnīšu līdzekļus. Papildus regulārai ārstēšanai šo iekaisumu ārstēšanai nepieciešama novērošana vismaz 2 nedēļas pēc simptomu izzušanas. Pretsēnīšu līdzekļus ievada lokāli, lai novērstu slimības atkārtošanos.
Herpes vīrusa izraisītu iekaisumu ārstē ar pretvīrusu līdzekļiem, B grupas vitamīniem un kortikosteroīdiem.
Tā kā visus ārējās auss iekaisumus pavada nepatīkamas sāpes, ārstēšanu papildina arī pretsāpju līdzekļu (analgētiķu) lietošana.