- ncbi.nlm.nih.gov - Kanabidiola (CBD) terapeitiskā potenciāla pētījumi: ceļā uz jauno laikmetu; José A. Crippa, Francisco S. Guimarães, Alline C. Campos, Antonio W. Zuardi.
- ncbi.nlm.nih.gov - Tetrahidrokanabinols (THC); Terence Ng; Vikas Gupta
CBD un THC: vai jūs zināt, kāda ir atšķirība starp CBD un THC iedarbību un pielietojumu?
Canabis sativa kanabinoīdi CBD un THC ir līdzīgi, taču tiem ir dažas būtiskas atšķirības. Vai jūs tās zināt?
Raksta saturs
CBD un THC ir divas ļoti līdzīgas molekulas. Abas ir kanabinoīdi - vielas, kas atrodamas Canabis sativa.
Lai gan to struktūra šķiet gandrīz identiska, tās atšķiras pēc telpiskā izvietojuma. Tāpēc atšķiras arī to iedarbība.
Kanabinoīdu mijiedarbības pētījumi ir parādījuši, ka CBD testos ar dzīvniekiem bloķē un/vai pastiprina THC iedarbību. Ietekme ir atkarīga no abu kanabinoīdu devu attiecības un attiecības.
Tagad ir pierādījumi, ka mijiedarbību, kas izraisa citohromu P-450 blokādi un tādējādi Δ9-THC metabolisma inhibīciju, var pārvarēt ar CBD.
Tas notiek, ja:
- CBD/Δ9-THC attiecība ir augsta
un/vai
- abi kanabinoīdi tiek ievadīti vienlaikus vai tuvu viens otram
Vairākos pētījumos ir apstiprināts, ka akūta un hroniska CBD lietošana dažādos veidos - iekšķīgi, inhalējot, intravenozi - veseliem brīvprātīgajiem un pacientiem ar dažādām klīniskām saslimšanām nav izraisījusi būtiskas psiholoģiskas blakusparādības.
Cilvēkiem nenotiek CBD pārvēršanās par THC. Šie rezultāti apstiprina iepriekšējos pētījumos ar dzīvniekiem iegūtos novērojumus.
Saskaņā ar tiem CBD, šķiet, ir drošs savienojums lietošanai cilvēkiem plašā devu diapazonā.
Interesanta informācija:
CBD - kanabidiols: kas tas ir, ko tas dara? Vai to droši lietot?
CBD un THC mijiedarbības izpēte
Veseliem cilvēkiem, kas piedalījās pētījumā, lielas perorālas THC devas izraisīja trauksmi un psihotiskus simptomus. Šīs blakusparādības mazinājās, ja THC tika lietots kopā ar CBD.
Šie rezultāti palīdzēja atbalstīt, piemēram, abu kanabinoīdu kombināciju zāļu Sativex® (GW-Pharm, Apvienotā Karaliste) sastāvā, ko lieto sāpju un stīvuma ārstēšanai multiplās sklerozes gadījumā.
Turklāt šie novērojumi ir veicinājuši izpratni par atšķirīgo kaņepju iedarbību dažādās populācijās, kas izskaidrojama ar atšķirīgo auga sastāvdaļu koncentrāciju. Šie atklājumi arī liecina, ka CBD var piemist anksiolītiskas un antipsihotiskas īpašības. Tas ir rosinājis veikt vairākus pētījumus, kas turpinās līdz pat šai dienai.
CBD anksiolītiskā iedarbība
CBD piemīt spēja nomākt trauksmi, spriedzi, bailes, skatuves trauksmi un līdzīgus stāvokļus.
CBD var novērst anxiogēno un psihozei līdzīgo iedarbību, ko izraisa lielākas THC devas. Šī efektivitāte ir apstiprināta gan laboratorijas dzīvniekiem, gan cilvēkiem.
Eksperimentos ar žurkām ir pierādīts, ka CBD mazākās devās (2,5-10 mg/kg) žurkām izraisa anksiolītisku iedarbību. Tomēr lielākās devās šī iedarbība pilnībā izzūd.
Vairākos pētījumos ir apstiprināts, ka CBD samazina trauksmi grauzējiem pēc vienreizējas vai atkārtotas lietošanas.
Līdzīgi no devas atkarīgi rezultāti nesen apstiprināti arī klīniskajos pētījumos ar cilvēkiem.
CBD, lietojot to akūti vai atkārtoti, ir arī antistresa iedarbība.
CBD antipsihotiskā iedarbība
Pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka CBD varētu būt antipsihotiska iedarbība.
Antipsihotiskie jeb neiroleptiskie līdzekļi ir zāles, ko lieto psihotisko traucējumu ārstēšanā.
Psihozes traucējumi ir šādi:
- Šizofrēnija
- Šizotipiskie traucējumi
- Psihiski traucējumi ar maldiem
- akūti un pārejoši psihotiski traucējumi
- Šizoafektīvie traucējumi
- Hipohondrija un citi somatogēnie traucējumi
- Citi traucējumi
Tās iedarbība ir līdzīga zāļu haloperidola iedarbībai.
Tomēr atšķirībā no šīm zālēm CBD neizraisa katalepsiju.
Katalepsija ir viena no daudzajām antipsihotisko līdzekļu blakusparādībām. Tas ir muskuļu stīvuma un nekustīguma stāvoklis.
Vēl viena blakusparādība ir ginekomastija vīriešiem vai menstruālā cikla traucējumi sievietēm. To parasti izraisa augsts prolaktīna līmenis. CBD palielina prolaktīna līmeni tikai lielās devās (vairāk nekā 120 mg/kg).
CBD devas, kas izraisa antipsihotisku iedarbību, parasti ir lielākas nekā devas ar anksiolītisku iedarbību.
CBD antiparkinsonisma, antioksidanta un neiroprotektīvā iedarbība
Atklājumi liecina, ka CBD var uzlabot vispārējo stāvokli pacientiem ar Parkinsona slimību bez saistītām psihiskām slimībām.
Turklāt pētījumi liecina, ka CBD piemīt arī antioksidatīvas un neiroprotektīvas īpašības (aizsargā smadzeņu šūnu neironus).
Hroniska marihuānas lietošana ar augstāku THC un zemāku CBD koncentrāciju ir saistīta ar smadzeņu pelēkās vielas samazināšanos.
Ilgstoša lietošana + vairāk THC un mazāk CBD = mazāk pelēkās vielas...
Līdz ar to samazinās kognitīvās spējas, piemēram:
- atmiņa
- uzmanība
- domāšana
- plānošana
- organizēšana
- spriedums
- spēja risināt problēmas
- valodas izpratne un lietošana
- izteikties
Turpretī ir pierādīts, ka lielāks CBD saturs lietotajos kaņepju paraugos novērš THC izraisīto neirotoksisko ietekmi.
CBD piemīt arī antioksidanta iedarbība. Tā neitralizē reaktīvo skābekļa un slāpekļa sugu (ROS, RNS) veidošanos.
Tas novērš šūnu DNS, taukskābju un olbaltumvielu bojājumus. Šādi bojājumi izraisītu šūnu darbības traucējumus vai nāvi.
CBD pretepilepsiskā iedarbība
CBD pretepilepsiskā iedarbība bija viena no pirmajām atklātajām farmakoloģiskajām īpašībām. 70. gados tā tika apstiprināta jau ar dzīvniekiem, kā arī sākotnējos klīniskajos pētījumos.
CBD iedarbojas uz krampju lēkmju kontroli (EPI). Tai ir arī aizsargājoša iedarbība uz smadzeņu neironiem - aizsargā tos no bojāejas.
CBD un miega traucējumi
Lielākās devās CBD izraisa sedācijas - nomierinošu stāvokli. Tas var palīdzēt aizmigšanas laikā.
Pētījums par 300 mg CBD akūtu ietekmi uz miegu veseliem brīvprātīgajiem parādīja, ka šis savienojums netraucē miega ciklu. Tāpēc CBD var būt potenciāli noderīga terapija arī šajā gadījumā.
CBD un THC atkarība
Pašlaik nav apstiprinātas terapijas ar kaņepēm saistītu traucējumu ārstēšanai.
Pamatojoties uz pētījumos ar dzīvniekiem iegūtajiem rezultātiem, šķiet, ka CBD varētu būt noderīgs šajā gadījumā.
Līdzīgi arī tas, ka nav efektīvas ārstēšanas kokaīna atkarības gadījumā, skaidri norāda uz turpmāku pētījumu nepieciešamību šajā jomā. Pētījumā ar dzīvniekiem tika konstatēts, ka CBD aizsargā pret kokaīna izraisītiem krampjiem.
Turklāt...
Papildus iepriekš minētajai iedarbībai CBD piemīt pretiekaisuma iedarbība. Tas deaktivizē enzīmus, kas iesaistīti iekaisuma vielu veidošanā mūsu organismā.
To izmanto arī aknes ārstēšanā. Ir pierādīts, ka CBD ir pretiekaisuma iedarbība uz ādas tauku dziedzeru šūnām - tā sauktajiem sebocītiem.
Ja šīs šūnas ir pārmērīgi stimulētas vai iekaisušas, notiek pārmērīga sebuma ražošana. Tas var izraisīt ādas iekaisumu vai pinnes.
CBD piemīt arī augsta antimikrobiālā aktivitāte pret P. acnes baktērijām.
CBD un THC iedarbības salīdzinājums turpmāk tabulā.
Ietekme | CBD | THC |
Anksiolītisks | v | X |
Antipsihotiskais līdzeklis | v | X |
Pretparkinsonisma līdzekļi | v | X |
Neiroprotektīvs | v | X |
Ietekme uz realitātes uztveri | X | v |
Neirotoksisks | X | v |
Pre pretepilepsijas efekts | v | v |
Nomierinošs - nomierinošs līdzeklis | v | v |
Pretiekaisuma līdzeklis | v | X |
Aknes ārstēšana | v | X |
Apetīts | X | v |
Sāpju nomākšana | v | v |
Nabilons un dronabinols ir sintētiski THC savienojumi, kurus ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprinājusi lietošanai ķīmijterapijas izraisītas slikta dūša un vemšanas gadījumā.
Visbiežāk sastopamās THC lietošanas blakusparādības, kuru dēļ to lietošana jāpārtrauc, ir šādas:
- Disforija - trauksmes stāvoklis
- halucinācijas
- paranoja
Citas bieži sastopamas blakusparādības ir šādas:
- sedācija - nomierināšanās
- apjukums
- galvassāpes
- sausa mute
- eiforija
- hipotensija - asinsspiediena pazemināšanās
Ir zināms, ka pacientiem, kuri lieto THC, ir sastopami arī krampji.
Hroniskas THC lietošanas gadījumā novērots arī sindroms, kam raksturīga nekontrolējama vemšana. Šī sindroma pazīme ir atvieglojums karstā dušā.
Salīdzinot ar CBD un THC, kanabidiols (CBD), šķiet, ir daudzpusīgāka molekula. Vienlaikus CBD ir mazāk blakusparādību. Tomēr vēl ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai noskaidrotu atsevišķas diagnozes un devas, kurām CBD kļūs par ārstniecības līdzekli.